王燕

[摘要] 目的 分析探討人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法 選取2015年11月—2016年12月期間于該院治療的160例冠心病合并糖尿病患者，將所有符合條件的患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組80例，對照組采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采取人文關(guān)懷，研究結(jié)束時，對兩組患者進(jìn)行護(hù)理的滿意度調(diào)查。 結(jié)果 兩組患者對臨床護(hù)理工作的總滿意度如下，對照組為66.25%，觀察組為93.75%，可見，觀察組患者對臨床護(hù)理工作的總滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在冠心病合并糖尿病的護(hù)理中實施人文關(guān)懷措施具有顯著效果，患者對護(hù)理的滿意度明顯增加，對患者的治療有積極作用，應(yīng)用價值較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 人文關(guān)懷；糖尿??；冠心??；護(hù)理

[中圖分類號] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）11（b）-0133-02

糖尿病是指由胰島素分泌或作用缺陷導(dǎo)致的糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂，并以高血糖為特征的慢性、全身性疾病。血糖升高是糖尿病患者的核心問題，如果患者血糖長期處于高水平狀態(tài)，則易引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，如糖尿病眼病、足病、血液系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。引發(fā)冠心病的最重要誘因之一就是糖尿病，已有研究顯示，相比于正常人，糖尿病更容易產(chǎn)生冠心病[1]。隨著社會的發(fā)展，人性化服務(wù)的倡導(dǎo)也已經(jīng)深入人心，患者作為社會上比較特殊的群體，更加需要人性化的服務(wù)，人文關(guān)懷就是本著“一切以患者為中心”的原則，從生理、心理、社會等多方面為患者提供更加人性化的服務(wù)[2]。該院選取2015年11月—2016年12月期間于該院治療的160例冠心病合并糖尿病患者為研究對象，分析探討人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病護(hù)理中的臨床應(yīng)用情況，得到結(jié)果較為理想，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的冠心病合并糖尿病患者共160例，且所有參與研究的患者均符合冠心病合并糖尿病的醫(yī)學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)，且已將無法進(jìn)行正常語言交流的患者、無法自主參與研究以及不同意參與研究的患者排除在外。將所有滿足上述條件的160例冠心病合并糖尿病患者隨機(jī)分為兩組，即對照組、觀察組。對照組：女性患者39例，男性患者41例，共計80例，年齡處于46～78歲之間，平均年齡（57.0±2.13）歲；觀察組：女性患者38例，男性患者42例，共計80例，年齡處于49～79歲之間，平均年齡（61.0±3.01）歲。兩組患者在年齡、性別、婚姻狀況、文化水平以及病情發(fā)展情況等方面的差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組：針對對照組患者，醫(yī)護(hù)人員對其實施傳統(tǒng)護(hù)理方法，例如：每天定時測量并比較患者的血壓、血糖等的變化，并通過分析以上數(shù)據(jù)了解患者病情的發(fā)展情況等。

觀察組：針對觀察組患者，醫(yī)護(hù)人員要在給予以上傳統(tǒng)臨床護(hù)理方法的基礎(chǔ)上進(jìn)行人文關(guān)懷，且由于每一位患者都是獨立的個體，其性別、年齡、性格特點、文化水平、社會經(jīng)歷、疾病嚴(yán)重程度都不一樣，因此其對護(hù)理的具體需求、期望和感受也各不相同，因此所實施的護(hù)理工作必須是個性化的、有針對性的，所采取人文關(guān)懷自然也是因人而異的，主要表現(xiàn)在治療環(huán)境、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等方面，具體內(nèi)容如下：①營造良好的治療環(huán)境：治療環(huán)境的好壞是影響患者治療依從性的重要因素之一，相對較嘈雜、臟亂的環(huán)境很容易引起患者消極的情緒，會使患者產(chǎn)生悲觀的想法，并且出現(xiàn)不配合治療的狀況，而因此嚴(yán)重影響治療進(jìn)度；相反，溫馨、和諧、干凈衛(wèi)生的護(hù)理環(huán)境有利于培養(yǎng)患者愉悅的心情和治療的積極性。因此，營造良好的治療環(huán)境對治療是極其重要的[3]。②關(guān)注患者心理需求：醫(yī)護(hù)人員應(yīng)時刻關(guān)注患者的心理需求，尤其是有些不愿表達(dá)自我的患者，如果醫(yī)護(hù)人員不能正確判斷患者心理需求，可能會延誤疾病治療。另外，尊重患者的個人意愿，盡量滿足患者的合理需求，保護(hù)患者的隱私，獲得患者的信任與依賴，注意疏導(dǎo)患者不良情緒，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。③健康教育：針對各患者的具體情況，對患者進(jìn)行相關(guān)健康知識的講解，首先認(rèn)真了解患者對疾病的自我定位，其次幫助患者分析該次的可能發(fā)病原因以及患者自身疾病的發(fā)展程度等，幫助患者正確了解疾病，幫助其養(yǎng)成健康的生活方式。④飲食指導(dǎo)：糖尿病患者在飲食方面應(yīng)尤為注意，尤其是身體機(jī)能嚴(yán)重下降的老年患者，但一些老年患者并不重視飲食禁忌，導(dǎo)致血糖長期處于高水平狀態(tài)，這就給治療增加了難度，另外老年患者的溝通難度也較大，因此，醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格監(jiān)督患者的飲食，并且時刻保持親切、禮貌、熱情的態(tài)度，獲得患者的理解與尊重。

1.3 評價指標(biāo)

該次研究結(jié)束時，進(jìn)行一次問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容為：患者對護(hù)理工作的滿意程度，滿意度評價標(biāo)準(zhǔn)分為：非常滿意、滿意、不滿意?？倽M意度=（非常滿意+滿意）/（非常滿意+滿意+不滿意）×100.00%

1.4 統(tǒng)計方法

分析比較對照組和觀察組的數(shù)據(jù)，所有數(shù)據(jù)均統(tǒng)一采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計與分析，且計數(shù)資料用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

統(tǒng)計兩組患者對護(hù)理工作的總滿意度并進(jìn)行對比，對照組總滿意度為66.25%，觀察組總滿意度為93.75%，可見，觀察組患者對護(hù)理工作的滿意程度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

當(dāng)前社會正處于一個快速發(fā)展的時期，人們的飲食習(xí)慣、生活方式等發(fā)生了極大地變化，日常運動量的減少以及高脂高糖食物攝入比例的增加使得糖尿病的發(fā)生率逐年上升，據(jù)統(tǒng)計，當(dāng)前全世界糖尿病患者總數(shù)已達(dá)4.2億，且預(yù)計到2040年，全世界患者人數(shù)將達(dá)到或超過6.42億。

糖尿病是指由胰島素分泌或作用缺陷導(dǎo)致的糖、脂肪、蛋白質(zhì)的代謝紊亂，并以高血糖為特征的慢性、全身性疾病。血糖升高是糖尿病患者出現(xiàn)的核心問題，因此嚴(yán)格的控制血糖是首要治療任務(wù)。但是，如果患者血糖長期處于高水平狀態(tài)則極易引發(fā)一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥，例如糖尿病眼病、足病、精神系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等。因此，強(qiáng)調(diào)針對糖尿病，要堅持早發(fā)現(xiàn)、早治療的原則，盡量延緩病情的發(fā)展，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生[4]。

冠狀動脈粥樣硬化性心臟病又被稱為“冠心病”，是由于冠狀動脈發(fā)生了粥樣硬化而導(dǎo)致血管腔堵塞、管腔有效容積減小，最終造成缺血、缺氧等而引起的心臟疾病[5]。引發(fā)冠心病的最重要誘因之一就是糖尿病，已有研究顯示，相比于正常人，糖尿病更容易產(chǎn)生冠心病。隨著社會的發(fā)展，人性化服務(wù)的倡導(dǎo)也已經(jīng)深入人心，患者作為社會上比較特殊的群體，更加需要人性化的服務(wù)，人文關(guān)懷就是本著“一切以患者為中心”的原則，從生理、心理、社會等多方面為患者提供更加人性化的服務(wù)。

融入人文關(guān)懷的護(hù)理工作就是要求醫(yī)護(hù)工作者時刻做到把患者放在第一位，時刻關(guān)注患者，充分的尊重患者，盡量滿足患者的合理要求，善待每一個生命。一個合格的醫(yī)護(hù)人員不僅應(yīng)具有較高的專業(yè)技術(shù)水平，同時還應(yīng)具有較高的人文修養(yǎng)，禮貌的溝通方式、對患者的尊重、與患者溝通的耐心以及專業(yè)的護(hù)理行為等都應(yīng)貫穿在完整的護(hù)理過程中。由于每一位患者都是獨立的個體，其性別、年齡、性格特點、文化水平、社會經(jīng)歷、疾病嚴(yán)重程度等都不一樣，因此其對護(hù)理的具體需求、期望和感受也各不相同，這就要求醫(yī)護(hù)工作者所實施的護(hù)理工作必須是個性化的、有針對性的，所采取人文關(guān)懷自然也是因人而異的。

該文為分析探討人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果，選取2015年11月—2016年12月期間于該院治療的160例冠心病合并糖尿病患者為研究對象，將所有符合條件的患者隨機(jī)分為觀察組和對照組，每組80例，對照組采用常規(guī)方法進(jìn)行護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理方法的基礎(chǔ)上采取人文關(guān)懷，研究結(jié)束時，對兩組患者進(jìn)行護(hù)理的滿意度調(diào)查。研究結(jié)果顯示，兩組患者對臨床護(hù)理工作的總滿意度如下，對照組為66.25%，觀察組為93.75%，可見，觀察組患者對臨床護(hù)理工作的滿意程度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對冠心病合并糖尿病患者進(jìn)行人文關(guān)懷護(hù)理后，患者對護(hù)理的滿意度明顯增加，對患者的治療有積極作用，應(yīng)用價值較高，值得在臨床上推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 鄭肖珠.糖尿病合并高血壓患者護(hù)理中的人文關(guān)懷[J].心血管病防治知識：學(xué)術(shù)版，2017（8）：34-36.

[2] 盛婷.行為護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中國婦幼健康研究，2017（S1）：563.

[3] 闞秀芬.人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界，2017，20（8）：144-145.

[4] 徐華，焦士英，郭玉霞.人文關(guān)懷應(yīng)用于冠心病合并糖尿病護(hù)理活動中的效果觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2015（15）：3026-3038.

[5] 郭志哲，王恩艷，韓天雪，等.人文關(guān)懷在冠心病合并糖尿病護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].糖尿病新世界，2015，35（23）：156-158.

（收稿日期：2017-08-17）