楊坤蓉　王羽　文霞　張穎娣　鄧忠良

【摘要】醫(yī)學(xué)是關(guān)系到人的生命和健康的科學(xué)，其研究和服務(wù)對(duì)象是人，兼具自然科學(xué)和人文科學(xué)的雙重屬性，這就決定了人文教育在醫(yī)學(xué)教育中有著特殊重要的意義。在探索人文素質(zhì)教育體系中，必須要圍繞立德樹人的這個(gè)根本任務(wù)、把培養(yǎng)可靠接班人、培養(yǎng)合格社會(huì)人、培養(yǎng)仁愛醫(yī)學(xué)人三者有機(jī)結(jié)合起來，構(gòu)建“一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)”的“三人合一”立體式醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育體系。其重要意義在于：是努力開創(chuàng)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)發(fā)展新局面的時(shí)代要求、是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)在要求、是培養(yǎng)未來良醫(yī)促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)需要、有利于規(guī)范現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的人文價(jià)值方向、有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展。

【關(guān)鍵詞】一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn) 立體式 醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育醫(yī)學(xué)是關(guān)系到人的生命和健康的科學(xué)，其研究和服務(wù)對(duì)象是人，兼具自然科學(xué)和人文科學(xué)的雙重屬性，這就決定了人文教育在醫(yī)學(xué)教育中有著特殊重要的意義。在開創(chuàng)我國(guó)高等教育事業(yè)發(fā)展新局面之際、在醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育形勢(shì)日趨嚴(yán)峻背景下，積極探索構(gòu)建適應(yīng)時(shí)代要求的醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育體系具有重要的意義。

一、構(gòu)建“一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)”的立體式醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)體系

“人文素質(zhì)教育的目的，主要是引導(dǎo)學(xué)生如何做人，包括如何處理人與自然、人與社會(huì)、人與人的關(guān)系以及自身的理性、情感、意志等方面的問題。人文素質(zhì)教育的最終目的也就是使學(xué)生在人類文化熏陶下，正確認(rèn)識(shí)自我，把握社會(huì)脈搏、關(guān)注人類的現(xiàn)實(shí)和未來的前途，從而促進(jìn)人類文化向?qū)W生個(gè)體心理品質(zhì)的內(nèi)化，進(jìn)而達(dá)到綜合素質(zhì)的提高?！?/p>

在立足于國(guó)情和歷史使命前提下的醫(yī)學(xué)教育必須重視專業(yè)教育和人文教育的融合、重視人文素質(zhì)教育的全員、全過程、全方位培養(yǎng)。筆者認(rèn)為：在探索人文素質(zhì)教育中，必須要圍繞立德樹人的這個(gè)根本任務(wù)、把培養(yǎng)可靠接班人、培養(yǎng)合格社會(huì)人、培養(yǎng)仁愛醫(yī)學(xué)人三者有機(jī)結(jié)合起來，構(gòu)建“一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)”的“三人合一”立體式醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育體系。

1.新時(shí)期醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育必須以立德樹人為中心

縱觀醫(yī)學(xué)發(fā)展長(zhǎng)河，古有醫(yī)乃仁術(shù)的經(jīng)典概括、今有國(guó)內(nèi)外本科醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)、中有《大醫(yī)精誠(chéng)》、外有德魯克墓志銘，它們均提示并遵循：醫(yī)學(xué)是科學(xué)的，更是人文的，醫(yī)學(xué)的一切活動(dòng)的最終目的是人。我國(guó)醫(yī)學(xué)教育理應(yīng)堅(jiān)守大學(xué)的育人之道，強(qiáng)調(diào)“以樹人為本、樹人以立德為先”。圍繞“立德樹人”為中心，在人文素質(zhì)教育過程中，注重引領(lǐng)學(xué)生：第一，要立好政治品德，積極培育他們具有堅(jiān)定的理想信念、宗旨觀念、價(jià)值理念，忠誠(chéng)于黨、國(guó)家和人民；第二，要立好社會(huì)公德，積極培育他們遵紀(jì)守法、遵守秩序，誠(chéng)實(shí)守信、樂于助人、服務(wù)社會(huì)，使他們成為“國(guó)民表率、社會(huì)棟梁”；第三，要立好職業(yè)道德，積極培育他們?nèi)市娜蕫?、精益求精、追求卓越、愛崗敬業(yè)、甘于奉獻(xiàn)、服務(wù)社會(huì)的職業(yè)品質(zhì)，更踐行好救死扶傷、治病救人；第四要立生活美德，積極培育他們知恩圖報(bào)、孝老愛親，謙虛友善、明理包容，熱愛生活、昂揚(yáng)向上。致力于為祖國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)樹“有使命擔(dān)當(dāng)之人”“有社會(huì)責(zé)任之人”、樹“有高尚醫(yī)德之人”、樹“有精湛醫(yī)術(shù)之人”，才能為祖國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)培養(yǎng)合格的建設(shè)者和接班人。

2.新時(shí)期醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育必須以培養(yǎng)可靠的接班人為出發(fā)點(diǎn)

“一個(gè)有遠(yuǎn)見的民族，總是把關(guān)注的目光投向青年，一個(gè)有遠(yuǎn)見的政黨，總是把青年看作推動(dòng)歷史發(fā)展和社會(huì)前進(jìn)的重要力量。”青年是建設(shè)有中國(guó)特色社會(huì)主義各項(xiàng)事業(yè)的生力軍和接班人，青年大學(xué)生承擔(dān)著繼往開來，迎接挑戰(zhàn)、推動(dòng)中國(guó)走向世界強(qiáng)國(guó)之林的歷史使命。

中國(guó)特色社會(huì)主義事業(yè)是面向未來的事業(yè)，需要一代又一代有志青年繼續(xù)奮斗。然而，新時(shí)期改革發(fā)展中的許多矛盾和問題對(duì)大學(xué)生成長(zhǎng)產(chǎn)生干擾和沖擊，導(dǎo)致部分大學(xué)生中存在著程度不同的政治信仰迷茫、理想信念模糊等問題?！敖】邓怠⑿悦嗤小?，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展關(guān)乎國(guó)計(jì)民生，醫(yī)學(xué)教育的目標(biāo)是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的從業(yè)者，保證祖國(guó)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)薪火相傳、后繼有人。新時(shí)期醫(yī)學(xué)生的人文素質(zhì)教育必須以培養(yǎng)可靠的接班人為出發(fā)點(diǎn)，扎根中國(guó)、融通中外、立足時(shí)代、面向未來，培育醫(yī)學(xué)生具有堅(jiān)定的理想信念、深厚的愛國(guó)主義情感、忠誠(chéng)于黨、國(guó)家和人民，激勵(lì)醫(yī)學(xué)生自覺把個(gè)人的理想追求融入國(guó)家和民族的事業(yè)中，正確認(rèn)識(shí)社會(huì)的發(fā)展規(guī)律、國(guó)家的前途命運(yùn)和自己的歷史使命，自覺投身于中國(guó)特色社會(huì)主義偉大事業(yè)，為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國(guó)夢(mèng)而奮斗。

3.新時(shí)期醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育必須以培養(yǎng)合格的社會(huì)人為支撐點(diǎn)

高等教育的最低培養(yǎng)目標(biāo)就是要向社會(huì)培養(yǎng)合格社會(huì)人，因?yàn)檫@關(guān)系著國(guó)家的文明進(jìn)步、社會(huì)的穩(wěn)定和諧和個(gè)人的順利發(fā)展。而從“馬加爵”到“藥家鑫”、從“復(fù)旦投毒案”到“北大學(xué)生弒母案”，等等，近年來一系列校園惡性事件頻繁發(fā)生卻值得我們反思，事件的背后或許有這樣那樣的誘發(fā)因素，但主要還在于他們?nèi)烁裆系娜毕?、道德感的缺失、法律意識(shí)淡薄和心理不健康等內(nèi)在因素，讓他們?cè)诿鎸?duì)困惑時(shí)迷失了方向進(jìn)而出現(xiàn)了信任危機(jī)和行為失范。

可見，良好的道德情操和人文素養(yǎng)是一個(gè)公民的基本素養(yǎng)，是一個(gè)人良好行為習(xí)慣的支撐。醫(yī)學(xué)的職責(zé)是救死扶傷、服務(wù)健康，其職業(yè)精神是世界公認(rèn)的人道主義、利他主義，從業(yè)者應(yīng)有的職業(yè)態(tài)度是敬畏生命、愛崗敬業(yè)、恪盡職守、無私奉獻(xiàn)，同時(shí)擁有健康的體魄、正常的心智、健全的人格也是成為一名好醫(yī)生的基本條件。醫(yī)學(xué)人文教育中必須加強(qiáng)對(duì)青年學(xué)生弘揚(yáng)主旋律、傳播正能量的引領(lǐng)，把責(zé)任意識(shí)、規(guī)則意識(shí)、參與意識(shí)、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)意識(shí)、感恩意識(shí)、奉獻(xiàn)意識(shí)、敬業(yè)精神、奉獻(xiàn)精神、追求人格的完善高尚等進(jìn)入社會(huì)的必備素質(zhì)和從業(yè)素質(zhì)融入學(xué)生成長(zhǎng)成才的要求中，成為醫(yī)學(xué)生的第二天性，成為他們的內(nèi)在素質(zhì)。新時(shí)期醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育必須以培養(yǎng)合格的社會(huì)人為支撐點(diǎn)，引領(lǐng)他們經(jīng)受人格的錘煉、文化的陶冶，成為有文化修養(yǎng)、有人文情懷、有社會(huì)擔(dān)當(dāng)?shù)膬?yōu)秀人才，成為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要力量。

4.新時(shí)期醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育必須以培養(yǎng)仁愛的醫(yī)學(xué)人為落腳點(diǎn)

職業(yè)道德，就是同人們的職業(yè)活動(dòng)緊密聯(lián)系的符合職業(yè)特點(diǎn)所要求的道德準(zhǔn)則、道德情操與道德品質(zhì)的總和。醫(yī)學(xué)研究和服務(wù)對(duì)象是人，尊重人、關(guān)愛人已經(jīng)成為醫(yī)學(xué)的基本觀念?！搬t(yī)乃仁術(shù)，醫(yī)者仁心”“有時(shí)去治愈、常常去幫助、總是去安慰”不僅蘊(yùn)含著傳統(tǒng)醫(yī)德的本質(zhì)特質(zhì)和深層智慧，更提供了現(xiàn)代人反思醫(yī)學(xué)發(fā)展、追問醫(yī)學(xué)目的，建構(gòu)醫(yī)德模式的歷史啟示。

近年來，我國(guó)先后有2012年《教育部衛(wèi)生部關(guān)于實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)教育綜合改革的若干意見》強(qiáng)調(diào)“加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育”、2014年教育部六部委發(fā)布《醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革意見》提出“加強(qiáng)醫(yī)學(xué)人文教育和職業(yè)素質(zhì)培養(yǎng)”?？梢?，注重醫(yī)學(xué)職業(yè)道德和奉獻(xiàn)精神的培養(yǎng)，將培育“厚德仁愛、無私奉獻(xiàn)”的醫(yī)學(xué)人文精神已經(jīng)作為深化醫(yī)學(xué)教育改革的內(nèi)在要求。

“夫醫(yī)者，非仁愛之士不可托也；非聰明理達(dá)，不可任也；非廉潔淳良不可信也”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育必須將人文教育貫穿專業(yè)教育的始終，以培養(yǎng)仁愛的醫(yī)學(xué)人為落腳點(diǎn)，傳承醫(yī)學(xué)人文精神、培養(yǎng)未來良醫(yī)，注重培養(yǎng)他們：尊重和珍視生命的思想理念；恪守“醫(yī)乃仁術(shù)”的行醫(yī)宗旨；“普同一等”的行醫(yī)原則；重義輕利的道德觀、清廉正派的行醫(yī)風(fēng)、尊重同道的謙虛品德，注重道德的自律和修養(yǎng)；忠于醫(yī)學(xué)的獻(xiàn)身精神。

二、立體式構(gòu)建醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育體系的重要意義

1.是努力開創(chuàng)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)發(fā)展新局面的時(shí)代要求

在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，以人民為中心，以健康為根本，要把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位。培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德的醫(yī)學(xué)生是保障人民健康的重要前提，這是時(shí)代發(fā)展對(duì)醫(yī)學(xué)教育的要求?？梢?，構(gòu)建“一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)”的立體式醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)體系是努力開創(chuàng)我國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育事業(yè)發(fā)展新局面的時(shí)代要求。

2.適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)在要求

醫(yī)學(xué)模式由生物模式向生物——心理——社會(huì)模式轉(zhuǎn)變，對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生人員這一職業(yè)群體的素質(zhì)和醫(yī)學(xué)教育也提出了明確的要求。我國(guó)的醫(yī)學(xué)教育界也提出：要求醫(yī)務(wù)人員不僅要關(guān)心病人和疾病，更要關(guān)心全社會(huì)、全人類的生存和發(fā)展；不僅有工作責(zé)任心，而且有社會(huì)使命感，不僅具有醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能，而且具備人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)和人文精神等?？梢?，構(gòu)建“一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)”的立體式醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)體系是是適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)發(fā)展的內(nèi)在要求。

3.培養(yǎng)未來良醫(yī)促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)實(shí)需要

構(gòu)建“一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)”的立體式醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)體系，有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生對(duì)人性、情誼的感知，使他們能夠了解人的整體性、尊重人的尊嚴(yán)及追求人的完整性作為基點(diǎn)，打好職業(yè)道德基礎(chǔ)，并能夠?qū)ⅰ昂竦氯蕫?、無私奉獻(xiàn)”的醫(yī)學(xué)人文精神融入到以后的醫(yī)學(xué)實(shí)踐中真正做到“以病人為本”，自覺的尊重患者的人格和尊嚴(yán)，從而獲得患者的信任和尊重，為促進(jìn)和諧醫(yī)患關(guān)系發(fā)揮積極作用。

4.有利于規(guī)范現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的人文價(jià)值方向

醫(yī)學(xué)教育必須要教會(huì)醫(yī)學(xué)生學(xué)會(huì)用人文的視角去審視醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展，從而做出正確的價(jià)值判斷和行為抉擇，才能擺脫醫(yī)學(xué)技術(shù)主義的誘惑，肩負(fù)起關(guān)懷生命的終極使命。

5.有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生的全面發(fā)展

愛因斯坦：“學(xué)校的目標(biāo)始終應(yīng)該是：青年人在離開學(xué)校時(shí)，是作為一個(gè)和諧的人，而不是作為一個(gè)專家?！贬t(yī)學(xué)教育必須將人文教育貫穿專業(yè)教育的始終，構(gòu)建“一個(gè)中心三個(gè)基本點(diǎn)”的立體式醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)培養(yǎng)體系，有利于促進(jìn)醫(yī)學(xué)生包括思想品質(zhì)、身體素質(zhì)、道德修養(yǎng)、文化知識(shí)、科學(xué)技術(shù)、美感、藝術(shù)修養(yǎng)等的全面發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]楊叔子.中國(guó)大學(xué)人文啟思錄（第二卷）.武漢：華中理工大學(xué)出版社，1997.30.

[2]習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上的重要講話.

[3]胡錦濤在中國(guó)共產(chǎn)黨成立90周年大會(huì)上講話.

[4]習(xí)近平總書記在全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)重要講話.

項(xiàng)目來源：重慶醫(yī)科大學(xué)第二臨床學(xué)院2015年院級(jí)教育教學(xué)研究項(xiàng)目（項(xiàng)目名稱：醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育的路徑研究）。