感覺胃里有氣，是胃病嗎

我最近感覺胃里老是有好多氣往上跑，要自己打嗝出來才會舒服一些，喉嚨也有一股氣一樣，這是屬于胃病嗎？還是食道的問題？吃猴頭菇口服液和西咪替丁有用嗎？

河南 鄭女士

鄭女士：

您近期自感產(chǎn)氣較多，這一方面需要排除食物、藥物的影響，另一方面需要明確一下是否存在膽汁分泌不足或胃腸功能減退的情況。

因此，建議您回想一下最近服用的食物或藥物有沒有這些問題，易引起脹氣的食物主要有豆類、甘藍(lán)、谷類，以及地瓜、馬鈴薯等淀粉比較多的薯類食物，乳類食品也是很容易產(chǎn)氣的食物，或是體內(nèi)因無法吸收乳糖而造成脹氣。

若飲食如常，近期沒有服藥史，可以考慮口服一些消脹的藥物或促胃腸蠕動的藥物試一試，比如復(fù)方阿嗪米特片、莫沙必利等。倘若口服3～5天效果不佳，需要到醫(yī)院就診排查一下具體病因。

云南省第一人民醫(yī)院

副主任藥師 普燕芳

網(wǎng)狀紅斑，該如何治療

我的大腿內(nèi)側(cè)有紅色斑跡，呈網(wǎng)狀，不痛不癢，沒有長泡，也沒有裂口，也沒有其他癥狀，已經(jīng)持續(xù)好幾年了。以前冬天的時候喜歡用熱水袋，我懷疑是不是被熱水袋燙了之后出現(xiàn)的，可是現(xiàn)在一直都不能消除，害得我天熱時短褲都不敢穿了。能否有辦法盡快消除紅色斑跡，恢復(fù)成原樣？

貴州 王先生

王先生：

根據(jù)您的描述，考慮是火激紅斑，也稱熱激紅斑，是由于局部皮膚反復(fù)暴露于不足以引起燒傷的高溫刺激，而引起的持久性毛細(xì)血管擴(kuò)張性網(wǎng)狀紅斑。

您的紅斑應(yīng)該是長期使用熱水袋引起的，其他原因還可能有烤火（經(jīng)常是固定一個方向）、燙腳、電熱毯等原因，因為習(xí)慣不同，部位也不同，最常見于小腿、大腿、雙足及背部。表現(xiàn)為網(wǎng)狀的紅色或褐色斑，不癢不痛。

多數(shù)患者停止不良習(xí)慣后可自然消退，不需要治療。如果確實不能消退，可考慮激光治療，通常對紅色斑塊的效果較好，褐色斑塊效果多不佳。

激光治療一般時間很快，費用是根據(jù)斑塊面積大小決定，另外多數(shù)需要多次治療。

建議您還是先到醫(yī)院看一下，看是否適合治療再作選擇。

重慶陸軍軍醫(yī)大學(xué)附屬西南醫(yī)院

皮膚科教授 楊希川

口干舌燥夜尿多，吃藥為何總不見效

我今年84歲，多年來一直口干舌燥，夜里重。醫(yī)生說我是陰虛火旺，可吃中藥無效，西醫(yī)也沒有辦法。而我自己不論是什么中藥西藥，只要聽說對口干有效的都買來吃。最近1年夜里小便多，晚上要醒上5、6次去廁所，做CT說是左腎結(jié)石，經(jīng)常腰疼得厲害。我感覺自己像2個人，上面口干舌燥得要命，下面夜尿又很多。

我現(xiàn)在每天都泡點覆盆子、枸杞子、決明子喝，保健品也在吃：金鹿元膠囊、補(bǔ)王蟲草精、大紅鷹天福膠囊、鱷魚口服液、納豆紅曲膠囊、壯腰健腎丸、熊膽粉等。

可吃了這么多，還是不舒服，我該怎么辦？

云南 沈女士

沈女士：

口干舌燥不是一個獨立的疾病，在臨床中是最常見的癥狀之一。無論老人、小孩，年長年輕者都有可能發(fā)生，但以中老年女性最常見。

口干舌燥的病因病理機(jī)制非常復(fù)雜，涉及到五臟六腑，也涉及到實熱、濕熱、痰飲、淤血，外感六淫，內(nèi)傷七情等病因。臨床上治療徹底比較困難。它是由于多種因素引起的，既有生理性的也有病理性的。

生理性的包括食物過咸、過多食用干性食品、運動時大量出汗、工作生活壓力過大、失眠、忑忐不安、生活無規(guī)律等。顯然沈女士不屬于此列。

病理性的則更多，小的疾病包括口腔炎癥、打呼嚕、感冒、嘔吐、腹瀉、鼻炎、鼻竇炎、神經(jīng)功能紊亂、精神緊張等；大的疾病，如老年性口腔黏膜內(nèi)腺體萎縮，唾液分泌減少、糖尿病、睡眠障礙、干燥綜合征、慢性阻塞性肺氣腫、哮喘、癌癥放療化療期間、念珠菌感染等。

中醫(yī)則認(rèn)為口干舌燥這種現(xiàn)象屬陰虛，多由于脾虛不能運化水濕，濕阻于腸道水分的吸收而形成口干，所以一般口干者多為舌苔厚膩色白。故口干者擬從養(yǎng)陰入手，特別是老年人，容易出現(xiàn)腎陰不足，氣血虧虛，津不上承，這樣才能滋潤身體。

您年事已高，有小便頻、夜尿多、腰痛表現(xiàn)，也證實了腎陰虛較為嚴(yán)重。加之服用的各種不知名的保健品過多，這些東西又不知含的什么成分，擾亂了身體功能，影響了藥物的治療，這也有很大關(guān)系。

所以建議您不要再吃那些雜七雜八的保健品，有害無益。有幾方可試試，一是用蓮子蕊長期用開水泡水喝，每天3次，每次2克左右，可以治療虛火上炎、嗓子疼痛等；二是每天吃10～15克枸杞，煮爛吞服；三是蜂蜜和米醋以1∶2的比例沖水喝，每天1次。隨選一樣，另外每天可加服維生素B 2，也有利于口舌干燥的好轉(zhuǎn)。

湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

內(nèi)科副主任醫(yī)師 吳金蓮