周 璐

（撫順市中醫(yī)院，遼寧 撫順 113000）

冠心病的全稱為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，主要指的是患者冠狀動脈血管發(fā)生粥樣硬化病變而引起的血管腔狹窄或者是堵塞，造成了患者出現(xiàn)心肌缺血、缺氧或者是壞死而導(dǎo)致的心臟病，在為這一疾病患者實(shí)施治療的過程中尚沒有一種理想的治療方法，需要配合更加全面的護(hù)理服務(wù)。因此，為了促進(jìn)患者的更好治療就應(yīng)該分析更好的護(hù)理方法[1-2]。本文回顧性分析我院自2015年12月至2016年12月收治的冠心病患者140例的臨床資料，對優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病患者護(hù)理過程中的應(yīng)用效果進(jìn)行了觀察和分析，取得了理想的效果，相關(guān)的研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：本文回顧性分析我院自2015年12月至2016年12月收治的冠心病患者140例的臨床資料，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成優(yōu)質(zhì)組和一般組，每組各有患者70例，優(yōu)質(zhì)組中男患者38例，女患者32例，年齡最大者80歲，年齡最小者45歲，平均年齡為（62.3±3.2）歲；一般組中男患者40例，女患者30例，年齡最大者78歲，年齡最小者41歲，平均年齡為（60.8±3.6）歲，兩組患者在基本資料的統(tǒng)計分析上無明顯差異，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：一般組患者給予一般護(hù)理服務(wù)，引導(dǎo)患者積極的配合止嘔，必要時給予患者吸氧治療，并囑咐患者臥床休息，在飲食上以低鹽、低脂和高維生素、容易消化的飲食為主，優(yōu)質(zhì)組患者在一般組基礎(chǔ)上加用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體的內(nèi)容和措施如下：

1.2.1 優(yōu)質(zhì)心理護(hù)理：護(hù)理人員在患者住院期間應(yīng)該與其建立良好的護(hù)患關(guān)系，與患者和家屬進(jìn)行及時和積極、有效的溝通，拉近醫(yī)患之間的距離，同時對患者的負(fù)性情緒進(jìn)行積極的疏導(dǎo)和護(hù)理，提高患者對醫(yī)護(hù)人員的理解與信任，讓患者更好的接受、配合治療。

1.2.2 優(yōu)質(zhì)用藥護(hù)理：患者入院治療期間應(yīng)該進(jìn)行全面的心電監(jiān)護(hù)，觀察患者心律失常情況的出現(xiàn)，同時向患者和家屬介紹藥物的特性、作用和注意事項(xiàng)，指導(dǎo)患者按照正確的方法服用藥物，要求患者隨身攜帶硝酸脂類藥物，以備發(fā)作時急救，避免各種意外情況的出現(xiàn)。

1.2.3 優(yōu)質(zhì)康復(fù)護(hù)理：在患者住院期間護(hù)理人員應(yīng)該加強(qiáng)對患者的衛(wèi)生知識教育，開展步行訓(xùn)練，鼓勵患者自己照顧自己，降低患者因?yàn)殚L期臥床而出現(xiàn)的心理、機(jī)體不適，降低靜脈血栓、褥瘡等并發(fā)癥的發(fā)生概率，增強(qiáng)患者體質(zhì)，并幫助患者樹立正確的人生股，提高患者的生活積極性，讓患者克服心理上的活動障礙。

1.2.4 優(yōu)質(zhì)生活護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該講心絞痛發(fā)作時的緩解方法教給患者和家屬，讓其掌握正確的用藥和自我護(hù)理方法，告知患者要保證充足的睡眠，構(gòu)建健康的飲食結(jié)構(gòu)，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動，讓患者放松身心，注意戒煙戒酒。

1.3 觀察指標(biāo)：患者焦慮與抑郁評分分別采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行評定，患者評分＞50分表示其存在焦慮和抑郁情況，分?jǐn)?shù)越高表示其焦慮程度和抑郁程度越為嚴(yán)重?；颊咦o(hù)理滿意度采用自主問卷調(diào)查量表進(jìn)行評價，患者評分在60分以下表示對護(hù)理服務(wù)不滿意；患者評分在60～80分表示對護(hù)理服務(wù)滿意；患者評分在80～100分表示對護(hù)理服務(wù)非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：采用SPSS19.0統(tǒng)計學(xué)軟件分析實(shí)驗(yàn)研究中的相關(guān)數(shù)據(jù)，計量資料的對比采用卡方（χ2）進(jìn)行，計量資料的對比采用t檢驗(yàn)，P＜0.05表示實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)結(jié)果間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理滿意情況對比分析：優(yōu)質(zhì)組與一般組各有患者70例，與一般組患者相比優(yōu)質(zhì)組患者護(hù)理滿意情況存在顯著優(yōu)勢，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理滿意情況對比分析（%）

2.2 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分：優(yōu)質(zhì)組70例患者護(hù)理后焦慮評分、抑郁評分均明顯高于一般組70例患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者護(hù)理前后焦慮評分、抑郁評分無明顯差異，不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表2。

表2 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分（，分）

表2 兩組患者護(hù)理前后焦慮、抑郁評分（，分）

組別 例數(shù) 焦慮評分 抑郁評分護(hù)理前 護(hù)理后 護(hù)理前 護(hù)理后優(yōu)質(zhì)組 70 67.2±3.4 50.5±4.2 66.9±5.1 50.2±3.7一般組 70 66.8±4.1 57.8±3.9 66.3±4.6 56.8±3.5

3 討 論

冠心病在中老年人群中比較常見，給患者的健康和生活均帶來了一定的影響，如果不能給予患者及時、有效的治療可能會誘發(fā)更為嚴(yán)重的心臟病，在為患者實(shí)施治療的過程中預(yù)后是非常重要的，而護(hù)理可以提高患者的預(yù)后效果，在這樣的情況下就應(yīng)該分析更好的護(hù)理方案[3-4]。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是根據(jù)患者心理、生理、知識等狀況實(shí)施的一種針對性、全面的護(hù)理方案，在為冠心病患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中優(yōu)質(zhì)護(hù)理的運(yùn)用消除了患者的負(fù)性心理狀態(tài)，加強(qiáng)了患者對用藥知識的掌握和理解，避免了各種并發(fā)癥對患者造成的影響，幫助患者改正了不佳的生活習(xí)慣，促進(jìn)了患者的更好治療和康復(fù)，有效的改善了患者的預(yù)后[5-6]。在本次實(shí)驗(yàn)研究中，觀察組患者護(hù)理服務(wù)滿意情況、護(hù)理后焦慮評分以及抑郁評分均顯著優(yōu)于一般組患者，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，在為冠心病患者提供護(hù)理服務(wù)的過程中，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的運(yùn)用構(gòu)建了良好的護(hù)患關(guān)系，提高了患者的護(hù)理滿意度，改善了患者的心理狀態(tài)，具有理想的護(hù)理效果，值得予以臨床推廣。

[1] 叢紅艷.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(22)：89-91.

[2] 宋婧,張玲.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2017,5(19)：68-69.

[3] 陳慧娟.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對冠心病患者心理狀態(tài)及治療依從性的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2017,15(17)：98-99.

[4] 于洋.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(24)：230.

[5] 戴麗娜.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在冠心病心絞痛患者護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2017,15(13)：277-278.

[6] 宮玉梅.分析31例冠心病患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)的護(hù)理效果[J].中國衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2017,8(10)：151-152.