李麗瓊

摘要：目的：探究逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)的臨床效果。方法：將我院2017年8月至2018年6月接受診治的60例月經(jīng)不調(diào)患者作為本次臨床觀察對象，通過隨機數(shù)字表法隨機分為對照組與觀察組。其中采用常規(guī)式西醫(yī)治療方式的30例患者為對照組，采用逍遙散加減治療30例患者為觀察組，對比分析兩組的治療效果。結(jié)果：經(jīng)過三個療程的治療，對照組治療有效率為40%；觀察組治療有效率為90%。結(jié)論：通過逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)，其臨床治療效果十分明顯，相較于西醫(yī)治療具有明顯效果，值得進行臨床推廣應用。

關(guān)鍵詞：逍遙散；月經(jīng)不調(diào)；臨床療效

月經(jīng)正常來潮作為女性成熟的標志，同時也是女性身體健康的重要標準。由于女性會出現(xiàn)月經(jīng)周期異常以及月經(jīng)經(jīng)量發(fā)生變化等，導致女性患有月經(jīng)不調(diào)，月經(jīng)不調(diào)已經(jīng)成為當前我國常見的婦科疾病之一[1]。月經(jīng)不調(diào)癥狀較輕的患者會出現(xiàn)經(jīng)量過多或過少，經(jīng)色不正常并且伴隨經(jīng)期不規(guī)律等癥狀，月經(jīng)不調(diào)嚴重者甚至會出現(xiàn)腹痛、腹脹、腰酸、頭暈等癥狀，對于女性的健康生活以及正常工作造成嚴重的影響?，F(xiàn)階段，治療女性月經(jīng)不調(diào)的主要治療方式分為中醫(yī)治療與西醫(yī)治療。由于西醫(yī)治療過程中治療周期短，但副作用較大的特點。因此，在治療月經(jīng)不調(diào)癥狀過程中倡導采用中醫(yī)治療方式。通過采用逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)，對于患者副作用較小，治療效果十分顯著。

一、資料與方法

（一）一般資料

對照組30例患者，年齡對20-35歲，平均（26.2±1.6）歲，其中病程在一年內(nèi)為的患者為15例，1-3年為8例，病程在三年以上患者為7例，患者病癥為月經(jīng)先期的為9例，月經(jīng)后期為16例，月經(jīng)先后不規(guī)律患者為5例；觀察組30例患者，年齡19-37歲，平均（21.2±1.7）歲，其中病程在一年內(nèi)為的患者為12例，1-3年為10例，病程在三年以上患者為8例，患者病癥為月經(jīng)先期的為10例，月經(jīng)后期為11例，月經(jīng)先后不規(guī)律患者為9例.兩組患者 入院后均接受B超檢查，已確診為月經(jīng)不調(diào)，同時兩組患者均排除盆腔生殖系統(tǒng)器質(zhì)性病變的可能性。

（二）方法

對照組：采用常規(guī)式西醫(yī)治療方式，治療周期為三個療程（一個療程為一個月），在三個療程后觀察患者的臨床治療效果。

觀察組：采用中醫(yī)逍遙散加減治療方式。其中藥物配比成分為：藥用當歸15g，芍藥15g，柴胡10g，灸甘草10g，白術(shù)10g，茯苓10g，薄荷6g，煨姜6g。逍遙散加減方中的藥用當歸以及芍藥其主要功效為養(yǎng)血，柴胡的主要功效為疏肝、清熱，加入薄荷可以使柴胡更好發(fā)揮其疏肝的功效，茯苓與白術(shù)的主要作用是疏肝。在治療過程中，醫(yī)護人員應全面考慮患者的身體情況以及患者的病情，對患者的用藥進行相應的加減調(diào)整。例如，對于血瘀者應適量添加益母草、紅花、蒲黃、桃仁以及延胡索，對患者進行有效的活血化瘀止痛。對于其氣虛質(zhì)患者，添加黃芪、人參，對患者進行有效的補益中氣。對于氣滯患者可以增加柴胡的用量，加入香附，枳殼，從而達到理氣調(diào)經(jīng)之功效。對于濕寒凝滯患者可以加入炒茴香、艾葉、以及肉桂，從而對患者進行有效的溫經(jīng)活血、散寒祛濕。腎虛患者可以加入山藥、杜仲、熟地，達到滋腎養(yǎng)肝之效。月經(jīng)經(jīng)量多的患者可以加入丹皮、梔子、并去熟地加生地。其用藥藥量應根據(jù)患者的身體狀況以及患者病情進行相應的調(diào)整。具體用法如下：每日煎汁服用，每次取煎汁450ml，分三次服下，每日服用三次，每月經(jīng)期前5d左右進行連續(xù)服用3劑，連續(xù)服用三個療程，患者月經(jīng)不調(diào)癥狀得到明顯改善。

（三）臨床觀察指標

以《中醫(yī)病癥診斷療效標準》作為臨床治療效果判斷的標準[2]，觀察兩組患者在接受三個療程的治療后顯效例數(shù)、有效例數(shù)、無效例數(shù)以及治療有效率，對患者情況進行測定。其中顯效為患者月經(jīng)不調(diào)癥狀消失，經(jīng)期小于7天，且經(jīng)量正常，患者三月內(nèi)患者經(jīng)期處于正常狀態(tài)，并且患者未出現(xiàn)復發(fā)。有效為患者月經(jīng)不調(diào)癥狀基本消失，患者經(jīng)期小于7天，經(jīng)量稍多，月經(jīng)不調(diào)癥狀明顯改善。無效為患者月經(jīng)不調(diào)癥狀未得到有效改善。

（四）統(tǒng)計學方法

采用SPSS 25.0軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料采用均數(shù)±標準差表示，組間比較采用t檢驗。計數(shù)資料采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

二、結(jié)果

三、討論

月經(jīng)不調(diào)當前已經(jīng)成為婦科疾病常見病之一，患者經(jīng)期、經(jīng)量、經(jīng)色等都會出現(xiàn)明顯變化，同時患者可能出現(xiàn)腹痛、腹脹、貧血等癥狀，對于患者的健康生活以及正常工作產(chǎn)生較大的影響，進而對患者的身體與心理造成一定的傷害[3]。

通過逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)，根據(jù)患者身體素質(zhì)以及病情發(fā)展有效增加或減少藥物，有效調(diào)整患者的月經(jīng)經(jīng)期、月經(jīng)經(jīng)量、以及月經(jīng)經(jīng)色等，使患者在接受治療的過程中，對患者進行有效的調(diào)理，有效緩解患者肝氣瘀堵、腎氣不足、氣虧血虛等癥狀，使患者保持身體與心理的愉悅，使患者月經(jīng)保持正常[4-5]。通過采用逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)，避免患者因接受常規(guī)式西醫(yī)治療而產(chǎn)生的副作用，進而提高患者的治療效果。

綜上所述，利用逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)，其治療效果明顯優(yōu)于常規(guī)式西醫(yī)治療，月經(jīng)不調(diào)治療有效率高，真正提高月經(jīng)不調(diào)的治療效果，值得臨床進行應用于推廣。

參考文獻：

[1]閆秀霞.逍遙散加減用于肝氣郁滯型月經(jīng)不調(diào)治療中的臨床療效[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2018，18（22）：174+180

[2]鐘勝芬，周月華，錢元萍，張婷.逍遙散加減聯(lián)合西藥治療月經(jīng)不調(diào)肝郁氣滯證臨床研究[J].新中醫(yī)，2017，49（10）：91-93

[3]吳振波.丹梔逍遙散加減結(jié)合手法治療月經(jīng)不調(diào)臨床觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2017，27（18）：52-53

[4]黃麗琴.逍遙散加減治療肝氣郁滯型月經(jīng)不調(diào)臨床療效觀察[J].中醫(yī)藥臨床雜志，2015，27（01）：71-72

[5]孫維峰，劉毅.丹梔逍遙散加減治療月經(jīng)不調(diào)伴面部痤瘡36例[J].實用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2004（04）：349