于荷

天氣漸漸回暖，很多地方有了春的氣息，于是人們旅行的心又蠢蠢欲動(dòng)，這其中也有很多冠心病患者，他們渴望旅行帶來(lái)的快樂(lè)，又對(duì)長(zhǎng)途旅行有著擔(dān)憂，那么，冠心病患者旅行中應(yīng)該注意些什么，既能玩得高興，又不會(huì)發(fā)生“意外”呢？

旅行對(duì)心血管系統(tǒng)大有好處

●本刊記者：冠心病患者是否可以長(zhǎng)途旅行？

○孫宏濤：旅行對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)，尤其是心血管系統(tǒng)大有好處。冠心病患者在身體狀況允許的情況下完全可以出門(mén)旅行。但旅游前，應(yīng)到醫(yī)院做一次心臟全面檢查，做個(gè)心功能狀況評(píng)估，經(jīng)醫(yī)生確認(rèn)病情處于穩(wěn)定狀態(tài)時(shí)方可進(jìn)行旅行。

●本刊記者：有的冠心病患者可能做了心臟手術(shù)，那他們可以坐飛機(jī)嗎？

○孫宏濤：患者完全康復(fù)后，坐飛機(jī)沒(méi)問(wèn)題。但剛出院的患者不建議馬上坐飛機(jī)，因飛機(jī)起飛和降落的過(guò)程以及飛機(jī)遇到氣流產(chǎn)生顛簸都會(huì)讓患者產(chǎn)生較大的反應(yīng)和不適。

如是支架手術(shù)或安裝了起搏器的患者，需在過(guò)安檢前向工作人員說(shuō)明，或提前準(zhǔn)備好醫(yī)院的證明，讓機(jī)場(chǎng)人員使用特殊的安檢方式進(jìn)行安全檢查。

●本刊記者：冠心病患者能不能去海拔較高、空氣含氧量較低的地方？

○孫宏濤：正常人到了海拔較高，空氣含氧量較低的地方，會(huì)感到氣急、胸悶，出現(xiàn)所謂的“高原反應(yīng)”。在高原反應(yīng)下，心率會(huì)加快，皮膚及腎臟的血管收縮，心腦血管擴(kuò)張，以保證重要臟器的血液供應(yīng)。同時(shí)，體內(nèi)缺氧會(huì)刺激紅細(xì)胞生成素生成，促進(jìn)骨髓紅細(xì)胞系統(tǒng)增生，以增強(qiáng)血液攜氧能力，但紅細(xì)胞數(shù)增加會(huì)導(dǎo)致血液尿粘稠度增加，進(jìn)一步加重心臟負(fù)荷，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)活性增強(qiáng)，血壓升高。冠心病患者進(jìn)入海拔較高、空氣含氧量較低的地方，出現(xiàn)心血管病事件的風(fēng)險(xiǎn)可能更大。

因此，冠心病、高血壓患者切勿盲目去這樣的地方，如血壓一直控制得較理想，冠心病經(jīng)過(guò)系統(tǒng)治療，最近3個(gè)月內(nèi)沒(méi)心絞痛發(fā)作，內(nèi)心又十分向往，可在做好充分準(zhǔn)備的前提下謹(jǐn)慎嘗試。如在途中出現(xiàn)不良反應(yīng)，原地觀察癥狀，如不緩解應(yīng)立即下撤。

●本刊記者：應(yīng)選擇什么樣的地方比較好呢？

○孫宏濤：選擇空氣清新、氣候宜人的旅游區(qū)，不宜選擇日照過(guò)于強(qiáng)烈或過(guò)于潮濕、炎熱的景點(diǎn)。

旅途每天活動(dòng)不超過(guò)6小時(shí)

●本刊記者：冠心病人旅行中應(yīng)該注意些什么？

○孫宏濤：旅途中避免過(guò)度疲勞，每日活動(dòng)時(shí)間不超過(guò)6小時(shí)，休息睡眠時(shí)間不少于10小時(shí)。日程安排不宜緊張，路途最好不要太遠(yuǎn)，活動(dòng)強(qiáng)度不宜過(guò)大。旅行過(guò)程中避免情緒過(guò)于緊張或激動(dòng)。

另外，除了隨身攜帶自己常用藥之外，還要帶上氟哌酸、茶苯海明等急救藥，外出時(shí)急性胃腸炎及暈車(chē)常易發(fā)生，如不及時(shí)糾正，極易誘發(fā)心絞痛。一旦發(fā)病，如口服藥物不緩解，應(yīng)立即就診，切勿帶病旅游。

●本刊記者：謝謝孫博士，我們下期見(jiàn)！