■齊 菲 吳 翠/.承德醫(yī)學(xué)院；.河北東方學(xué)院

研究型教學(xué)的本質(zhì)特征應(yīng)和高職教育人才培養(yǎng)模式的實(shí)踐性、應(yīng)用性、多樣性相符合。我校在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中打破傳統(tǒng)的教學(xué)模式和思維，積極運(yùn)用研究型教學(xué)方法，使學(xué)生成績提高的同時(shí)，推動(dòng)了教師自身素質(zhì)和教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變。具體報(bào)道如下：

一、資料與方法

(一)一般資料

選擇我院2014級—2016級224名護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對象，其中包括221名女生，3名男生，年齡為19—23歲，三年學(xué)制，都在第四學(xué)期開設(shè)社區(qū)護(hù)理學(xué)課程。

(二)方法

1、設(shè)計(jì)教學(xué)方案

教師統(tǒng)一學(xué)習(xí)研究型教學(xué)的形式、內(nèi)容、作用等，分解課程，采用不用的研究型教學(xué)方法，根據(jù)實(shí)際章節(jié)內(nèi)容選擇教學(xué)方案，教師分工備課，共享收集資料。學(xué)生根據(jù)具體情況自由組合建立學(xué)習(xí)小組，每組包括5—8人，以便提升學(xué)習(xí)效率。

2、教學(xué)方法

（1）案例教學(xué)。以小組單位，學(xué)生分析教師根據(jù)案例設(shè)定的框架，制作課件，和同學(xué)分享。如護(hù)理老年人常見疾病，教師可以選擇常見的疾病及提供網(wǎng)站和書目名單，通過單位分工討論和制定計(jì)劃，形成課件和報(bào)告，教師隨機(jī)抽取小組匯報(bào)并點(diǎn)評，然后認(rèn)真批改未上交的報(bào)告，并統(tǒng)一反饋共性問題，并把該成績計(jì)入總成績的5%—10%，最終使學(xué)生掌握實(shí)際病例中運(yùn)用所學(xué)知識，診斷護(hù)理問題并制定科學(xué)的計(jì)劃。

（2）角色扮演式教學(xué)。教授“家庭訪視”內(nèi)容時(shí)，教師應(yīng)該為學(xué)生提供模擬案例，并介紹情境，提出問題，激起學(xué)生的興趣，然后讓學(xué)生親自表演。安排15—30min的表演時(shí)間，教師在表演之前給學(xué)生布置相關(guān)問題，讓學(xué)生帶著問題進(jìn)行表演，結(jié)束表演之后組織學(xué)生深入討論，最終萬成教學(xué)的目的。

（3）討論式教學(xué)。在“職業(yè)衛(wèi)生”教學(xué)內(nèi)容學(xué)習(xí)時(shí)，對學(xué)生課前預(yù)習(xí)進(jìn)行指導(dǎo)，根據(jù)相關(guān)問題搜集相關(guān)資料，并進(jìn)行歸納和分析，提出自己的看法。最后在課堂上指定一組學(xué)生發(fā)言，通過和其他學(xué)生的交流討論，總結(jié)相關(guān)影響因素并提出針對性的防治方法。討論式教學(xué)方法使學(xué)生學(xué)習(xí)主動(dòng)性得到激發(fā)，使學(xué)生在此過程中知識面拓寬其知識面，使學(xué)生學(xué)會(huì)思考。

（4）在實(shí)踐中進(jìn)行研究型教學(xué)。社區(qū)護(hù)理學(xué)課程包括很多實(shí)踐課程，如家庭、婦幼訪視和社區(qū)評估，學(xué)生在深入社區(qū)進(jìn)行社區(qū)護(hù)理時(shí)肯定會(huì)發(fā)現(xiàn)感興趣的項(xiàng)目，如出宣傳板報(bào)、上健康教育課程、調(diào)查康復(fù)知識教育和技術(shù)需求等，所以每個(gè)教師可以在實(shí)踐課中指導(dǎo)5—6個(gè)學(xué)習(xí)小組，按照學(xué)生的選題，對其理論框架擬定、研究對象和方案的確定、問卷表格的設(shè)計(jì)、課題申請書的書寫等進(jìn)行有效的指導(dǎo)，并協(xié)助其進(jìn)行資料查找、整理統(tǒng)計(jì)資料、聯(lián)系調(diào)查單位等，最后對其書寫和修改論文進(jìn)行一定的指導(dǎo)，控制論文打分成績和課題申請書的成績的比例為5%—10%。

(三)評價(jià)方法

應(yīng)用研究型學(xué)習(xí)之前采用問卷調(diào)查法掌握學(xué)生學(xué)習(xí)情況，并運(yùn)用相應(yīng)試卷考核學(xué)生成績。實(shí)施過程中采用座談會(huì)形式掌握學(xué)生的感受，結(jié)束課程后仍舊使用問卷調(diào)查法掌握學(xué)生的應(yīng)用效果，最后再進(jìn)行一次應(yīng)用前同等難度不同題目的相關(guān)測驗(yàn)。共發(fā)放230份問卷，選出224份有效問卷，有效率為97.39%。

(四)統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，運(yùn)用研究型教學(xué)前后用χ2檢驗(yàn)學(xué)生的效果，用t檢驗(yàn)研究型教學(xué)前后學(xué)生社區(qū)護(hù)理學(xué)習(xí)成績；用P＜0.05表示數(shù)據(jù)差有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

二、結(jié)果

(一)所有學(xué)生應(yīng)用研究型學(xué)習(xí)前后的效果(見表1)

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(二)所有學(xué)生應(yīng)用研究型教學(xué)前后的學(xué)習(xí)成績比較(見表2)

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三、討論

研究型教學(xué)是教師根據(jù)教材的內(nèi)容、選擇的課題或典型案例，用科學(xué)研究的方式引導(dǎo)學(xué)生研究與分析，使學(xué)生分析、解決問題的能力得到培養(yǎng)，使其創(chuàng)造性思維更加活躍的教學(xué)模式。研究型學(xué)習(xí)可以使學(xué)生實(shí)踐能力、創(chuàng)新精神、職業(yè)素養(yǎng)等得到培養(yǎng)，所以近些年高職護(hù)理教學(xué)中對研究型教學(xué)的應(yīng)用比較廣泛。社區(qū)護(hù)理學(xué)作為護(hù)理專業(yè)課程臨床護(hù)理綜合性的課程，主要是對學(xué)生在護(hù)理工作中護(hù)理不同人群時(shí)運(yùn)用有效的護(hù)理方法進(jìn)行合理的指導(dǎo)，是對知識運(yùn)用的課程。在社區(qū)護(hù)理學(xué)教學(xué)中運(yùn)用研究型教學(xué)方法，通過對生角色扮演、案例設(shè)計(jì)、科研設(shè)計(jì)等進(jìn)行科學(xué)的指導(dǎo)，可以使教學(xué)理念得到更新，教師角色得到轉(zhuǎn)換，使其整體素質(zhì)得到提升；使學(xué)生的自主學(xué)習(xí)、創(chuàng)新思維、分析解決問題等能力得到提升，逐步培養(yǎng)其學(xué)習(xí)的興趣，最終提高教學(xué)的效果。

通過研究分析，從表1可知，實(shí)施研究型教學(xué)方法以后，學(xué)生創(chuàng)新能力和實(shí)際分析解決問題的能力都得到提升（P＜0.05）；學(xué)生比較認(rèn)可研究型教學(xué)方法，并且使學(xué)生逐漸由被動(dòng)和依賴性學(xué)習(xí)向主動(dòng)和研究型學(xué)習(xí)轉(zhuǎn)化，使學(xué)生多種學(xué)習(xí)能力得到激發(fā)（P＜0.05）。由表2可得，224名學(xué)生實(shí)施研究型教學(xué)方法以后學(xué)習(xí)成績都得到一定的提升（P＜ 0.05）。

綜上所述，在社區(qū)護(hù)理學(xué)課程中應(yīng)用研究型教學(xué)，對學(xué)生自學(xué)能力、創(chuàng)新能力、解決問題能力等有重要的促進(jìn)作用，使其學(xué)習(xí)成績和綜合素質(zhì)都得到較大的提升。所以在以后的教學(xué)中應(yīng)該進(jìn)一步推廣研究型教學(xué)方法，但是也應(yīng)該重視科學(xué)的評價(jià)體系的構(gòu)建，使其激勵(lì)機(jī)制的制定和實(shí)踐基地的建設(shè)更加完善，以此推動(dòng)研究型教學(xué)方法的發(fā)展。

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