劉發(fā)美

【摘要】目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與常規(guī)護(hù)理在住院精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選擇2016年7月-2017年7月來我院進(jìn)行治療的86例精神分裂癥患者作為此次研究對(duì)象，將其分成對(duì)照組與觀察組，每組43例。對(duì)照組采用常規(guī)精神分裂癥護(hù)理方式，觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組患者護(hù)理效果。結(jié)果：觀察組患者護(hù)理依從率（90.70%）顯著高于對(duì)照組患者（60.4 7%），兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。入院時(shí)觀察組患者社會(huì)功能缺陷篩選量表SDSS得分情況與對(duì)照組比較無明顯差異（P>0.05），觀察組患者社會(huì)功能缺陷篩選量表SDSS得分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度（95.65%）顯著高于對(duì)照組（71.74%），兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在住院精神分裂癥患者護(hù)理中的效果顯著，干預(yù)效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，值得臨床推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理;常規(guī)護(hù)理;精神分裂癥

精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，臨床上往往表現(xiàn)為癥狀各異的綜合征，涉及感知覺、思維等多方面的障礙，包括思考及對(duì)現(xiàn)實(shí)世界的感知能力，并進(jìn)而影響行為及情感，導(dǎo)致患者的生活自理能力較差[1]。尚無行之有效的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，治療預(yù)后效果并不理想，大多數(shù)患者需要入院治療[2]。隨著精神分裂癥患者的發(fā)病率不斷上升，護(hù)理方式對(duì)于患者的康復(fù)具有重要的作用，也越來越受到關(guān)注[3]。所以，需要選擇優(yōu)質(zhì)有效得護(hù)理服務(wù)方式，本文探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與常規(guī)護(hù)理在住院精神分裂癥患者護(hù)理中的應(yīng)用效果，為精神分裂癥患者提供合理的護(hù)理方式，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年7月-2017年7月來我院進(jìn)行治療的86例精神分裂癥患者作為此次研究對(duì)象，將其分成對(duì)照組與觀察組，每組43例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）所有研究對(duì)象經(jīng)診斷均符合CCDM-3精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[4];

（2）患者及其家屬均知情并同意配合本研究進(jìn)行的隨訪。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）其他精神類疾病及嚴(yán)重的軀體疾病;

（2）嚴(yán)重心腦肝腎等臟器受損者（如嚴(yán)重的高血壓和糖尿病患者）。

對(duì)照組中，男性22例，女性21例，年齡31-65歲，平均年齡（43.65±1.65）歲。文化程度：初中及以下31例，高中及大專37例，本科及以上18例;觀察組中，男性21例，女性22例，年齡21-69歲，平均年齡（44.57±1.75）歲。文化程度：初中及以下35例，高中及大專34例，本科及以上17例。此次研究均得到患者知情同意，兩組患者在年齡、性別以及文化程度等一般資料上比較均無明顯差異（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者入院后均接受常規(guī)治療。

1.2.1 對(duì)照組護(hù)理方式

對(duì)照組采用常規(guī)精神分裂癥護(hù)理方式，包括：安全護(hù)理，維持病房的良好秩序，確?；颊甙踩?yán)格的病情監(jiān)視護(hù)理、給予日常生活護(hù)理、用藥指導(dǎo)等，根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)護(hù)理，并提醒患者治療期間的相關(guān)注意事項(xiàng)，并給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)。

1.2.2 觀察組護(hù)理方式

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，包括：（1）采用人性化的管理方式，對(duì)待患者的態(tài)度更加熱情，改善病房環(huán)境衛(wèi)生，調(diào)節(jié)到最適宜的光線及溫濕度，讓患者感受到護(hù)理人員的關(guān)懷、尊重;耐心項(xiàng)患者及其家屬講解精神疾病的有關(guān)知識(shí)，告知患者疾病預(yù)防措施，幫助患者料及自身的病情。（2）發(fā)放健康宣教手冊(cè)，方便患者與家屬隨時(shí)翻閱，使用通俗易懂的語言積極與患者及家屬溝通交流，用專業(yè)理論知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐操作，傾聽患者，觀察患者的情緒并應(yīng)用音樂療法、放松療法消除患者的焦慮不安、恐懼等負(fù)面情緒，幫助患者了解到自身疾病的可控性，增強(qiáng)患者進(jìn)行康復(fù)治療的信心; （3）給予患者更多的家庭支持，為患者提供精神上的支持和幫助，并做好家屬思想工作，提高家庭支持力度，主動(dòng)告知患者及其家屬在術(shù)后的注意事項(xiàng)以及生活禁忌。注意保護(hù)患者的隱私并時(shí)刻關(guān)注患者心理狀態(tài)，一旦發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行疏導(dǎo);（4）護(hù)理人員應(yīng)給予日常生活方面的照顧，圍繞患者社會(huì)、癥狀自我監(jiān)控、藥物自我處置等關(guān)鍵內(nèi)容，向患者進(jìn)行技能訓(xùn)練，根據(jù)患者的興趣喜好、特長(zhǎng)等，定期或不定期展開文娛活動(dòng)，鼓勵(lì)患者發(fā)揮專業(yè)特長(zhǎng)，并積極參與娛樂活動(dòng)，促進(jìn)患者的心理康復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

（1）比較兩組患者治療依從性與護(hù)理滿意度; （2）統(tǒng)計(jì)兩組患者的社會(huì)功能缺陷情況，并比較[5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

通過使用SPSS18.5統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所搜集的資料以及數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，通過（x±s）表示計(jì)量資料的標(biāo)準(zhǔn)差，使用t進(jìn)行檢驗(yàn)，X2進(jìn)行計(jì)數(shù)資料檢驗(yàn)。當(dāng)P<0.05時(shí)，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理依從性比較

觀察組患者護(hù)理依從率（90.70%）顯著高于對(duì)照組患者（60.47%），兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳細(xì)情況見表1。

2.2 兩組患者社會(huì)功能缺陷篩選量表SDSS得分情況比較

入院時(shí)觀察組患者社會(huì)功能缺陷篩選量表SDSS得分情況與對(duì)照組比較無明顯差異（P>0.05），入院2周以及1月后，觀察組患者社會(huì)功能缺陷篩選量表SDSS得分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳細(xì)情況見表2。

2.3 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組患者護(hù)理滿意度（95.65%）顯著高于對(duì)照組（71.74%），兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。詳細(xì)情況見表3。

3 討論

精神分裂癥是一組病因未明的重性精神病，目前尚無行之有效的標(biāo)準(zhǔn)治療方法，治療預(yù)后效果并不理想，大多數(shù)患者需要入院治療，只能在維持治療的基礎(chǔ)上，通過提高護(hù)理服務(wù)的質(zhì)量，最大限度地改善精神分裂癥患者的病情。隨著精神分裂癥患者的發(fā)病率不斷上升，護(hù)理方式對(duì)于患者的康復(fù)具有重要的作用，也越來越受到關(guān)注。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)使護(hù)理更趨向人性化，做到真正的“以病人為中心”，提升了患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任度。本次研究表明，給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)觀察組患者護(hù)理依從率（90.70%）顯著高于對(duì)照組患者（60.47%），兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。入院時(shí)觀察組患者社會(huì)功能缺陷篩選量表SDSS得分情況與對(duì)照組比較無明顯差異（P>0.05），觀察組患者社會(huì)功能缺陷篩選量表SDSS得分情況顯著優(yōu)于對(duì)照組患者，兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。觀察組患者護(hù)理滿意度（95.65%）顯著高于對(duì)照組（71.74%），兩組間比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在住院精神分裂癥患者護(hù)理中的效果顯著，干預(yù)效果顯著優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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