陳果

作為我國(guó)特有的文化，中醫(yī)文化是我們祖先不斷積累化的保障人民健康的財(cái)富。

世界上很多民族都有自己的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)，比如阿拉伯醫(yī)學(xué)、古印度醫(yī)學(xué)、古埃及醫(yī)學(xué)等等，步入近代后，這些醫(yī)學(xué)都相繼消亡，只有中醫(yī)還在不斷生長(zhǎng)。

中醫(yī)力量無(wú)形，但很實(shí)在。當(dāng)今的中華大地上，有上千所中醫(yī)醫(yī)院，幾十所中醫(yī)高等學(xué)府，幾十萬(wàn)名中醫(yī)學(xué)子。

只要有華人的地方，就有中醫(yī)。

然而，在繁華的被后，有一股潛在的負(fù)面力量暗流涌動(dòng)。這種危機(jī)，由來(lái)己久。

一、燦爛的中醫(yī)文化

作為中華文明瑰寶的中醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的重要組成部分，是當(dāng)今惟一的仍在發(fā)揮重要作用的傳統(tǒng)科學(xué)技術(shù)。中醫(yī)學(xué)在發(fā)展的過(guò)程中，不斷汲取當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、文學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、地理、天文、軍事學(xué)等多種自然和人文學(xué)科的知識(shí)，同時(shí)又融進(jìn)了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的血脈之中，成為傳統(tǒng)文化不可分割的一個(gè)重要組成部分和載體，集中體現(xiàn)了中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)文化和人文文化、科學(xué)精神和人文精神。如果從陰陽(yáng)的角度來(lái)看，傳統(tǒng)文化中儒家突出乾陽(yáng)剛健、自強(qiáng)不息的精神，偏重于“陽(yáng)”：道家強(qiáng)調(diào)陰柔的歸藏、包容功能，以貴柔尊、自然無(wú)為、致虛守靜為“道”，偏于“陰”，那么中醫(yī)學(xué)則是強(qiáng)調(diào)“陰平陽(yáng)秘，精神乃治”，是注重“陰陽(yáng)和合”，陰陽(yáng)并重，兼蓄儒道兩家之精髓。因此，從某種程度上說(shuō)，傳統(tǒng)文化的復(fù)興離不開中醫(yī)學(xué)的振興，而中醫(yī)學(xué)的復(fù)興無(wú)疑是推動(dòng)中華民族文化復(fù)興的一個(gè)重要途徑，中醫(yī)學(xué)能夠重現(xiàn)昔日輝煌也將是中華民族文化復(fù)興的一個(gè)重要表現(xiàn)。同時(shí)，中醫(yī)學(xué)的復(fù)興也是中華民族文化精神的復(fù)興的一個(gè)引擎，能夠?yàn)橹腥A文化精神的復(fù)興提供源源不斷的動(dòng)力。而中華文化精神是我們國(guó)家和民族文化的內(nèi)核，是我們國(guó)家和民族凝聚力與向心力的源泉，也是中華文明綿延五千年垂續(xù)至今的重要保證。

二、中醫(yī)文化的失落

近百年來(lái)，中醫(yī)的發(fā)展一直是坎坷的。中醫(yī)的危機(jī)從根本上說(shuō)就是中國(guó)傳統(tǒng)文化的危機(jī)。伴隨著新文化運(yùn)動(dòng)“德先生”和“賽先生”的提出，傳統(tǒng)文化遭到猛烈的抨擊，作為傳統(tǒng)文化一部分的中醫(yī)藥學(xué)也不可避免地遭到前所未有的批判，其在中國(guó)的醫(yī)學(xué)主導(dǎo)地位也受到?jīng)_擊?？茖W(xué)主義的盛行，使西方學(xué)科分類及其“形式和方法”成為是否“科學(xué)”的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)，中國(guó)所有的既存學(xué)術(shù)都面臨著一個(gè)取得科學(xué)“資格”的問(wèn)題，中醫(yī)藥學(xué)自不例外。

作為傳承中醫(yī)藥文化的重要陣地一一中醫(yī)藥高等院校，本來(lái)是傳統(tǒng)文化的重要陣地，應(yīng)該是最有資格也是最應(yīng)該弘揚(yáng)傳統(tǒng)文化的地方，卻完全按照西方科學(xué)模式進(jìn)行構(gòu)建，用所謂的現(xiàn)代科技來(lái)研究中醫(yī)藥。在中醫(yī)院校，用動(dòng)物來(lái)做試驗(yàn)或用分子生物學(xué)等來(lái)培養(yǎng)造模才是正統(tǒng)，而用符合中醫(yī)文化特征的方法研究中醫(yī)倒成了異類，傳統(tǒng)中醫(yī)反而被擠在人不欲見的偏僻角落。中醫(yī)院校一版又一版的教材也變得越來(lái)越“現(xiàn)代化”，語(yǔ)言表達(dá)也越來(lái)越“標(biāo)準(zhǔn)化”、“客觀化”，似乎這樣一來(lái)，就符合“科學(xué)”的規(guī)范，學(xué)生們也就更容易理解中醫(yī)、掌握中醫(yī)了。與傳統(tǒng)文化密切相關(guān)的主干課程越來(lái)越被邊緣化，在中醫(yī)師職稱考試中也已被取消。其他與傳統(tǒng)文化相關(guān)的課程，更只是作為中醫(yī)院?？捎锌蔁o(wú)的選修課。

“問(wèn)渠哪得清如許，為有源頭活水來(lái)”。失去源頭的中醫(yī)能夠繼承就已令人欣慰，更遑論創(chuàng)新與發(fā)展。近幾十年來(lái)，政府對(duì)中醫(yī)的關(guān)懷、保護(hù)和扶持力度不可謂不大，中醫(yī)藥教育規(guī)模也在一天天擴(kuò)大，但中醫(yī)發(fā)展并沒有取得我們所期望的效果，反而是中醫(yī)的醫(yī)療市場(chǎng)在不斷萎縮，中醫(yī)的臨床治療手段也在一點(diǎn)點(diǎn)消逝，明顯出現(xiàn)了“一代不如一代”的現(xiàn)象。

三、中醫(yī)復(fù)興.靠科技還是人文？

中醫(yī)當(dāng)然不是現(xiàn)代科學(xué)，那么中醫(yī)應(yīng)不應(yīng)該發(fā)展成現(xiàn)代科學(xué)？面對(duì)這個(gè)問(wèn)題，可以說(shuō)絕大數(shù)的人都會(huì)毫不思索地點(diǎn)頭。在浩浩蕩蕩的科學(xué)化浪潮中，中醫(yī)現(xiàn)代化自然是題中之義。

事實(shí)并非如此。一大批老中醫(yī)在憂心忡忡：中醫(yī)的現(xiàn)代科學(xué)化能否繼續(xù)保持中醫(yī)的傳統(tǒng)？能否繼續(xù)保持中醫(yī)的特色和優(yōu)勢(shì)？這實(shí)際上形成了一個(gè)悖論：中醫(yī)能實(shí)現(xiàn)不改變自己非現(xiàn)代科學(xué)傳統(tǒng)的現(xiàn)代科學(xué)化嗎？當(dāng)代中醫(yī)陷入了一個(gè)兩難的境地。

眾所周知，中醫(yī)學(xué)是中國(guó)傳統(tǒng)文化的不可分割的重要組成部分，是當(dāng)今惟一的仍在發(fā)揮重要作用的中國(guó)傳統(tǒng)科學(xué)。如果拿今天的眼光看，中醫(yī)是一個(gè)包含科學(xué)、人文等各種成分的極其復(fù)雜的混合體。在多數(shù)科學(xué)研究者看來(lái)要實(shí)現(xiàn)中醫(yī)的現(xiàn)代化其實(shí)很簡(jiǎn)單，只要把中醫(yī)多種成分進(jìn)行“剝離”就行了，也就是將其中的不符合科學(xué)的成分拋棄掉，將其中符合科學(xué)的成分留下來(lái)。但這種想法操作中是不可能實(shí)現(xiàn)的。因?yàn)橹嗅t(yī)各種成分是絞在一起的，動(dòng)一發(fā)而觸及全身。中醫(yī)的各種成分可以勉強(qiáng)分為“神”、“象”、“形”三個(gè)層面。其中“神”和“象”是中醫(yī)特色和傳統(tǒng)之所在，也是精華之所在;而“形”的層面是最弱的。如果拿西醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)看，卻是“形”的部分最符合。如果舍去“神”和“象”而保留“形”，那樣的中醫(yī)連西醫(yī)最初級(jí)的形態(tài)學(xué)還不如。

綜觀歷史，我們不難看到：中醫(yī)學(xué)在發(fā)展的過(guò)程中，不斷汲取當(dāng)時(shí)的哲學(xué)、文學(xué)、數(shù)學(xué)、歷史、地理、天文、軍事學(xué)等多種學(xué)科知識(shí)的營(yíng)養(yǎng)，同時(shí)又溶進(jìn)了中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的血脈之中?！靶悴艑W(xué)醫(yī)，籠中抓雞”，一方面形象地道出了具有傳統(tǒng)文化知識(shí)背景的人學(xué)習(xí)中醫(yī)相對(duì)容易之現(xiàn)象，另一方面也說(shuō)明了中醫(yī)與傳統(tǒng)文化的密切關(guān)系。

今天，若離開了中國(guó)傳統(tǒng)人文文化教育和傳播，中醫(yī)藥執(zhí)業(yè)人員單純學(xué)習(xí)中醫(yī)診斷、方劑、藥性，終究難成為一代中醫(yī)名家，中藥也難以保持和發(fā)展道地藥材與傳統(tǒng)炮制方法;離開文、史、哲等文化的滋養(yǎng)，中醫(yī)理論也難以得到健康持續(xù)發(fā)展，因此從某種意義上來(lái)說(shuō)，中醫(yī)的文化研究是中醫(yī)發(fā)展的重要推動(dòng)力，中醫(yī)的文化復(fù)興是中醫(yī)復(fù)興的重要途徑，中醫(yī)的復(fù)興又是推動(dòng)中華民族文化復(fù)興的一個(gè)重要途徑，中醫(yī)藥文化能夠重現(xiàn)昔日輝煌也將是中華民族文化復(fù)興的一個(gè)重要表現(xiàn)。

所以，歸根到底，中醫(yī)要發(fā)展，首先要從人文下手，從它的歷史文化發(fā)展等諸多因素做全面考察，找到合適的表達(dá)方式、思維方式和價(jià)值觀，從而給中醫(yī)發(fā)展提供合適的土壤。目前中醫(yī)文化的研究己被提上日程，被越來(lái)越多的人關(guān)注，相信在不遠(yuǎn)的將來(lái)，中醫(yī)文化一定會(huì)展現(xiàn)它豐富多彩的魅力。