陳秀峰

摘要：公共機構(gòu)用水是城鎮(zhèn)用水的重要組成部分，作為一類具有特殊使用功能的建筑物，醫(yī)院人員密度高，流動性大，節(jié)水的重要性遠遠大于其它公共建筑物。因此，醫(yī)院的用水特點及節(jié)水措施值得探討和分析。本文通過分析醫(yī)院用水的總體特點，提出醫(yī)院節(jié)水措施，為醫(yī)院管理者乃至政府部門提供參考。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院用水；特點；節(jié)水措施

DOI：10.16640/j.cnki.37-1222/t.2018.02.196

0引言

公共機構(gòu)用水是城鎮(zhèn)用水的重要組成部分，分為行政、醫(yī)院、賓館和學(xué)校四個行業(yè)。其中醫(yī)院是一個綜合型醫(yī)用工程，由于其功能和流程的復(fù)雜性，其用水量遠遠大于其它一般綜合性公共建筑的用水量。作為一類具有特殊使用功能的建筑物，醫(yī)院人員密度高，流動性大，節(jié)水的重要性遠遠大于其它公共建筑物。

1醫(yī)院用水的總體分析

醫(yī)院總用水量一般由住院用水（65%）、門診用水（20%）和其它用水（15%）組成。其中住院和門診用水又可劃分為醫(yī)療用水和生活用水。醫(yī)療用水具體來說指醫(yī)療器械的消毒、制劑、醫(yī)療設(shè)備的冷卻用水和沖洗用水；生活用水指病人和陪護人員、醫(yī)護、職工的沖洗清潔用水。其它用水指綠化、飯?zhí)?、洗衣房、鍋爐房、車輛及職工宿舍用水。

1.1床位

床位數(shù)量與醫(yī)院用水量多少有直接的關(guān)系。顯而易見，床位多的醫(yī)院用水的人員必然增加。床位多，住院病人就多，病人陪護人員也相應(yīng)增加，用水人數(shù)增加。目前，衛(wèi)生管理部門的等級評定的標(biāo)準(zhǔn)除了以醫(yī)療技術(shù)人員的構(gòu)成的比例來進行評定，醫(yī)院的床位規(guī)模也是評定標(biāo)準(zhǔn)之一。床位多，醫(yī)療等級高導(dǎo)致用水量成倍的增加；其次，床位多意味著其他醫(yī)療附屬設(shè)施的冷卻用水和循環(huán)用水量大。

1.2業(yè)務(wù)量

醫(yī)院業(yè)務(wù)量不同而造成用水量的變化。門診量很大程度上與醫(yī)院的技術(shù)水平直接聯(lián)系，就診行為具有人為的因素，通常情況下人們會選擇技術(shù)水平高的醫(yī)療單位就醫(yī)。等級高的醫(yī)院不僅醫(yī)技設(shè)備先進，床位規(guī)模大，而且因為其醫(yī)生技術(shù)水平高，醫(yī)療信譽級別高，因此大多數(shù)市民疾病會選擇知名的醫(yī)院，所以等級高的醫(yī)院擁有較大門診量和較高的住院率，造成高等級醫(yī)院用水激增。

1.3訪客量

醫(yī)院是人員聚集的公共場所，同商場用水類似，人流量大，用水具有公共行業(yè)的特點，即訪客用水占很大的比重。訪客量越多，洗手上廁所的次數(shù)必然多，用水量增大。

1.4節(jié)水管理的水平

相同床位規(guī)模、業(yè)務(wù)量相近的同等級醫(yī)院用水也會出現(xiàn)顯著的差異，造成這種用水差異的原因主要是節(jié)水管理水平的差異。醫(yī)院節(jié)水管理部門重視節(jié)水管理，節(jié)水管理人員到位，有健全的日常節(jié)水管理制度，有健全的供水管網(wǎng)巡檢制度，按制度執(zhí)行每天巡檢，拒絕醫(yī)院用水設(shè)施的“跑、冒、滴、漏”，這樣勢必比不重視節(jié)水管理的醫(yī)院用水較少。舉個例子，通過投入技改經(jīng)費，對醫(yī)院公共衛(wèi)生間進行改造，取消了一批斗式長流水沖廁器具，改變過去無論有無人入廁，水龍頭都日夜流水的現(xiàn)象，較好的解決了長流水沖廁問題，做到了人來水流，人走水停，收到顯著的節(jié)水效果。因此，健全的節(jié)水管理制度和有效的管理會在一定的程度上減少浪費用水的現(xiàn)象。

2醫(yī)院節(jié)水措施分析

節(jié)水顧名思義是“節(jié)省”和“盡量少用水”。醫(yī)院節(jié)水要從以下幾個方面著手：

2.1切實加強對節(jié)水工作的組織領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)院節(jié)水工作中，領(lǐng)導(dǎo)重視是抓好計劃用水的根本保證。建立組織機構(gòu)，建立健全的節(jié)水工作責(zé)任制，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，以院長為組長，副院長為副組長，總務(wù)科、院辦、財務(wù)科、醫(yī)務(wù)科、設(shè)備科、護理部、保衛(wèi)科主管領(lǐng)導(dǎo)為小組成員，制定一系列的節(jié)水工作制度，把節(jié)水納入崗位責(zé)任制、日常管理和工作考核中。廣泛深入的開展節(jié)水活動，努力形成“節(jié)約用水、浪費可恥”的良好氛圍，推動整個醫(yī)院節(jié)水工作的展開。

2.2進一步強化節(jié)水教育，增強員工和就診人員的節(jié)水意識

為進一步提高全體員工和就診人員的節(jié)水意識、責(zé)任感和危機感，在今后節(jié)水工作中，醫(yī)院可以利用閉路電視、報刊、節(jié)水宣傳欄等宣傳節(jié)約用水，在院內(nèi)散發(fā)節(jié)水宣傳材料，張貼節(jié)水宣傳畫，在洗手間或有水龍頭的地方張貼節(jié)水標(biāo)語，讓大家養(yǎng)成節(jié)水的習(xí)慣。這樣可以無形中讓職工、就診人員對節(jié)水產(chǎn)生意識，一起參與節(jié)約用水，杜絕用水的隨意性，減少對水的無效使用。

2.3優(yōu)化衛(wèi)生間用水系統(tǒng)

醫(yī)院作為一個特殊的公共場所，人員密度大，流動性高，二次傳染的可能性大，訪客普遍擔(dān)心受N次傳染，所以加大洗手次數(shù)，但同時，又擔(dān)心清洗潔具不干凈，所以不愿用手接觸龍頭的開關(guān)，勢必造成長流水，加大用水的浪費量。因此，醫(yī)院公共衛(wèi)生間的洗手盆應(yīng)采用感應(yīng)龍頭，坐便器采用3/6L沖洗水箱，蹲式大便器可采用腳踏式自動沖洗閥，小便器采用感應(yīng)沖洗閥，病房的淋浴器采用刷卡計費淋浴器。由于醫(yī)護人員和就診人員洗手頻率高、用水量大，而感應(yīng)龍頭的節(jié)水率約30%～50%，節(jié)水量可觀，故除有特殊功能要求外，所有洗手盆均應(yīng)采用感應(yīng)龍頭；淋浴器采用刷卡計費淋浴器，用者付費能有效節(jié)約洗浴用水，這兩項對醫(yī)院節(jié)水意義重大。

2.4加強成本核算

在醫(yī)院的長期節(jié)水管理工作中，做好計劃用水和節(jié)約用水工作，關(guān)鍵是要做好各科室的用水管理，加強成本核算。醫(yī)院的醫(yī)療科室屬于公共場所，醫(yī)院要把用水成本核算到各科室，與經(jīng)濟掛鉤，這樣與金錢掛鉤就牽涉到個人利益。從很大程度上杜絕浪費水的現(xiàn)象。

2.5做好水平衡測試，杜絕設(shè)備的“跑冒滴漏”

醫(yī)院通過開展水平衡測試工作，可以進一步摸清該醫(yī)院的用水現(xiàn)狀，掌握其用水水平，并不斷挖掘用水潛力，根據(jù)水平衡測試的分析結(jié)果落實相應(yīng)的節(jié)水措施，最終達到節(jié)能增效的目的。通過水平衡測試前的測漏，找出單位用水管網(wǎng)和設(shè)施的泄漏點，并采取修復(fù)措施，堵塞跑、冒、滴、漏。

3結(jié)語

水資源是醫(yī)院后勤保障的基礎(chǔ)，是醫(yī)院運行的支持系統(tǒng)。一旦水資源匱乏，勢必影響到整個醫(yī)院的運行，影響患者就診，嚴(yán)重的影響到生命。因此，醫(yī)院節(jié)水很重要。如何引導(dǎo)醫(yī)院合理地節(jié)制用水，已經(jīng)成為用水管理部門、用水單位乃至全社會共同關(guān)注的問題。本文通過分析醫(yī)院用水的總體特點，提出醫(yī)院節(jié)水措施，為醫(yī)院管理者乃至政府部門提供參考。