施燕

道路交通傷害在全球每年造成120萬人死亡，5000萬人受傷，如果不采取有效的控制措施，今后20年中因道路交通傷害和死亡的人數(shù)將會增加65%左右。道路交通傷害預(yù)防一般基于HADDON模型從三個方面人手，首先是人員方面，包括人員的態(tài)度、交警的執(zhí)法、固定裝置（安全帶）的使用，急救措施等；其次是車輛方面，包括車輛的性能、操控、防撞和保護裝置等；第三方面是環(huán)境因素，包括道路設(shè)計、速度限制等。其中安全帶的使用是預(yù)防機動車駕駛員和乘客免受交通傷害最重要的保護措施之一。安全帶的使用可以使重度損傷的和死亡減少40%～60%。在發(fā)達國家在20世紀(jì)70、80年代都已經(jīng)立法使用安全帶，然而各國的立法和使用的效果差異很大。加拿大的薩克其溫省1987年僅有72%的駕駛員和67%的乘客使用安全帶。20世紀(jì)90年代中期在歐盟國家開展的一項研究發(fā)現(xiàn)，前座乘客安全帶使用率是52%～92%，后座乘客使用率則為9%～80%。在美國，前座乘客安全帶使用率從1994年的58%上升到2002年的75%。在上海2015年—2016年進行的全球道路交通安全項目，對機動車駕駛員進行了安全帶使用的路面觀察，結(jié)果顯示，駕駛員的安全帶使用率為77.29%，前排乘客的使用率為21.52%。在中國道路安全法第五十一條規(guī)定“機動車行駛時，駕駛?cè)?、乘坐人員應(yīng)當(dāng)按規(guī)定使用安全帶，摩托車駕駛?cè)思俺俗藛T應(yīng)當(dāng)按規(guī)定戴安全頭盔”。2013年交通法修訂中明確了未系安全帶的處罰，“在城市快速路或高速公路上行駛時，駕駛?cè)宋窗匆?guī)定使用安全帶的，罰款50元，扣2分”。

在本篇文章中提到了美國現(xiàn)階段各州都基本上頒布了有關(guān)安全帶的法律，很顯然法律的頒布使得安全帶的使用率也從48%上升至84%，這是一個可喜的效果。長途職業(yè)司機由于危險暴露多，是交通傷害的高危人群。本篇文章通過服務(wù)站對長途司機的安全帶使用情況做了訪談?wù){(diào)查，不僅掌握了安全帶的使用率而且也通過文獻和調(diào)查了解了不使用安全帶的原因，包括身材、舒適度、無相應(yīng)的政策或處罰等，為將來有針對性的采取干預(yù)措施提供了很好的依據(jù)。鑒于本文的調(diào)查方法，難免會造成一些偏移特別是訪談會造成社會贊許性偏移對結(jié)果產(chǎn)生一定的影響，而且調(diào)查揭示了安全帶使用的相關(guān)因素如經(jīng)常超速和12個月內(nèi)多次收到違章罰單的駕駛員未佩戴安全帶之間的關(guān)聯(lián)，但未能揭示其原因。因此，應(yīng)進一步做相應(yīng)的研究探索。經(jīng)驗表明，安全帶法規(guī)的執(zhí)行是各種強制性交通安全活動中最好推行的措施。這些活動包括廣泛宣傳和定期開展執(zhí)法檢查。文中也提到了雇主或貨運公司對安全帶使用無懲罰、教育或激勵性措施會影響其安全帶佩戴率。上海2010年曾做過一項上海市土方車事故調(diào)研，結(jié)果也顯示雇主或貨運公司的規(guī)章制度、宣傳教育和獎懲措施對駕駛員的安全行為起到了至關(guān)重要的作用。因此，如果要確實提高駕駛員安全帶佩戴率應(yīng)該從兩方面入手，一是提高道路交通安全法的執(zhí)法，交警定期開展執(zhí)法整治活動，提高執(zhí)法的頻次和力度，同時應(yīng)配合各大媒體的宣傳教育；第二，應(yīng)通過行業(yè)協(xié)會或貨運公司管理部門加強公司內(nèi)部安全制度的制定和落實，尤其對駕駛員的安全駕駛行為明確獎懲措施，不定期展開抽查，強化駕駛員的安全行為，這樣才能真正提高安全帶的佩戴率。