石偉峰
(遼寧省朝陽(yáng)市畜牧獸醫(yī)監(jiān)測(cè)預(yù)警中心,遼寧 朝陽(yáng) 122000)
動(dòng)物疫病監(jiān)測(cè)包括4個(gè)部分:采集、記錄、傳輸數(shù)據(jù),整理分析數(shù)據(jù),把通過(guò)分析獲得的信息在不同范圍內(nèi)發(fā)送和公布,根據(jù)獲得的信息采取行動(dòng)控制疫病。因此,監(jiān)測(cè)是與疫病預(yù)防控制緊密結(jié)合在一起,不可分離。樣品的檢測(cè)結(jié)果信息能夠揭示一些深層的東西,能夠提供流行病學(xué)調(diào)查需要的關(guān)鍵信息,但是需要謹(jǐn)慎、合理分析檢測(cè)結(jié)果,否則很有可能得出錯(cuò)誤的結(jié)論。
如果某份血清針對(duì)某種疫病的抗體檢測(cè)為陽(yáng)性,如豬口蹄疫A型抗體檢測(cè)為陽(yáng)性,通過(guò)分析可以得出5種結(jié)果:被檢測(cè)豬感染了A型口蹄疫,而且感染時(shí)間可能已經(jīng)超過(guò)7 d;被檢測(cè)豬接種過(guò)該型疫苗;體內(nèi)有母源抗體的存在;交叉反應(yīng),即被檢測(cè)豬感染類(lèi)似的病原,而且感染時(shí)間較長(zhǎng);假陽(yáng)性,其原因可能是檢測(cè)方法不完美(如用于檢測(cè)抗體的抗原不純),或者檢測(cè)過(guò)程中存在失誤的操作。
在檢測(cè)過(guò)程中不能因?yàn)闄z測(cè)到抗體陽(yáng)性就判定某個(gè)動(dòng)物感染了某種病原,如假定在某地發(fā)現(xiàn)某只羊小反芻獸疫抗體陽(yáng)性,由于該地區(qū)的羊都沒(méi)有免疫小反芻獸疫疫苗,所以懷疑這只羊感染小反芻獸疫病毒。但是這只能是一種懷疑,不能說(shuō)是確診,因?yàn)檫@個(gè)陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)果可能是不正確的,也就是假陽(yáng)性。這時(shí)首先要隔離那只羊所在的羊群,防止可能存在的疫情擴(kuò)散開(kāi)來(lái),然后開(kāi)展緊急流行病學(xué)調(diào)查,調(diào)查該地區(qū)的羊,特別是與那只羊同群的羊,是否出現(xiàn)可疑癥狀,是否攜帶小反芻獸疫病原,血清中針對(duì)小反芻獸疫的抗體水平如何,流動(dòng)性如何。如果臨床監(jiān)測(cè)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)這些羊群曾經(jīng)出現(xiàn)過(guò)可疑疫情,病原學(xué)檢測(cè)結(jié)果全為陰性,但是群體的小反芻獸疫抗體有4%的陽(yáng)性率,基本上可以認(rèn)定抗體檢測(cè)的陽(yáng)性全部為假陽(yáng)性。這是因?yàn)槿绻_實(shí)存在小反芻獸疫疫情,那么依據(jù)其流行病學(xué)特征,其感染率和抗體陽(yáng)性率都應(yīng)該>4%,而且對(duì)于從來(lái)沒(méi)有出現(xiàn)小反芻獸疫的地區(qū),羊群感染小反芻獸疫應(yīng)該出現(xiàn)嚴(yán)重的臨床癥狀。
如果某份血清針對(duì)某種疫病的抗體檢測(cè)為陰性,也同樣存在5 種情況:被檢測(cè)畜禽沒(méi)有自然感染該病毒;沒(méi)有人工接種該型疫苗;被檢測(cè)畜禽感染了該病原,但未產(chǎn)生抗體(原因是處于感染的早期,或者先天感染導(dǎo)致免疫耐受,或者是免疫功能低下,或者是因?yàn)樘厥獾倪z傳體質(zhì))或者接種對(duì)應(yīng)的疫苗,但是無(wú)刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體(原因是新接種的,或者疫苗有問(wèn)題,或者接種方法不對(duì)、免疫抑制病、母源抗體等);痊愈后,經(jīng)過(guò)較長(zhǎng)時(shí)間,抗體水平自然下降到檢測(cè)不出或消失;假陰性,其原因可能是檢測(cè)方法不完美(如用于檢測(cè)抗體的抗原量不足或結(jié)構(gòu)不對(duì),試劑保存條件不正確),或者檢測(cè)過(guò)程中存在失誤的操作。
因此,也不能因?yàn)闄z測(cè)到抗體陰性就就斷定未感染某種病原或者疫苗免疫無(wú)效。舉例說(shuō)來(lái),假定在某地開(kāi)展禽流感緊急免疫,免疫后沒(méi)有檢出禽流感抗體,不能斷定疫苗免疫失?。幻庖吆鬀](méi)有檢出禽流感抗體的原因可能是疫苗才接種數(shù)日,還沒(méi)有刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,或者檢測(cè)方法不好,靈敏度太低。
如果某份樣品病原學(xué)檢測(cè)為陽(yáng)性,如大腸桿菌檢測(cè)為陽(yáng)性,常見(jiàn)情況有3種:被檢測(cè)畜禽自然感染了大腸桿菌病原,并且大腸桿菌是主要致病因素;被檢畜禽自然感染了大腸桿菌,但是大腸桿菌不是主要的致病因素,只是混合或繼發(fā)感染的病原;假陽(yáng)性,通常在PCR 病原學(xué)檢測(cè)或免疫學(xué)檢測(cè)中比較常見(jiàn)。
因此不能通過(guò)簡(jiǎn)單的病原檢測(cè)陽(yáng)性就判定是某個(gè)動(dòng)物發(fā)病的原因。例如從一只咳嗽發(fā)熱的豬體內(nèi)檢測(cè)到豬鏈球菌,不能斷定豬鏈球菌引起這只豬咳嗽發(fā)熱。豬鏈球菌所發(fā)揮的作用還需要其他一些信息才能確定。
如果某份樣品病原學(xué)檢測(cè)為陰性,如口蹄疫病原學(xué)檢測(cè)為陰性,常見(jiàn)情況有3種:被檢測(cè)畜禽個(gè)體沒(méi)有感染口蹄疫病原;被檢測(cè)畜禽已經(jīng)感染過(guò)該病原,但已經(jīng)被機(jī)體清除;假陽(yáng)性,常見(jiàn)于病原分離方法檢測(cè)。
因此也不能因?yàn)椴≡瓕W(xué)檢測(cè)陰性就斷定某個(gè)畜禽未感染該病原。比如從一只患關(guān)節(jié)炎的豬體內(nèi)沒(méi)有檢測(cè)到豬鏈球菌,不能排除豬鏈球菌是引起這頭豬患關(guān)節(jié)炎的病原。樣品采集、運(yùn)輸、檢測(cè)等諸多環(huán)節(jié)都存在諸多因素可以導(dǎo)致本來(lái)豬鏈球菌病原學(xué)陽(yáng)性的檢測(cè)結(jié)果呈陰性。
群體樣品的檢測(cè)結(jié)果分析時(shí),需要考慮以下4個(gè)方面。檢測(cè)方法本身的特性,檢測(cè)方法具有有效性、準(zhǔn)確性、精確性、精密性、可重復(fù)性和可復(fù)制性,以及檢測(cè)方法的靈敏度、特異性、真陽(yáng)率和真陰率。疫病的頻率,被檢測(cè)疫病的頻率,包括發(fā)病率、流行率、感染率、免疫合格率等。陽(yáng)性結(jié)果的聚集現(xiàn)象,例如,某次流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)陽(yáng)性樣品都集中在某個(gè)地區(qū),或者累積數(shù)次流行病學(xué)調(diào)查的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)某種疫病的陽(yáng)性樣品都集中在某個(gè)季節(jié),這些聚集現(xiàn)象是分析疫病的分布特征、發(fā)展態(tài)勢(shì)和防控措施的重要信息。信息的綜合能夠較為全面的反映現(xiàn)實(shí)情況,也有助于反映深層次的規(guī)律。例如,在進(jìn)行高致病性禽流感病原學(xué)調(diào)查時(shí),綜合臨床信息、免疫信息、抗體檢測(cè)信息和病原檢測(cè)信息,能夠判定疫苗對(duì)當(dāng)前的毒株(可能已發(fā)生變異)是否有效。例如調(diào)查發(fā)現(xiàn),某地家禽免疫后,高致病性禽流感抗體都很高,但從某些抗體水平較高的家禽中檢測(cè)到高致病性禽流感病毒,說(shuō)明免疫所用的疫苗無(wú)法阻擋病毒的感染。
因商品畜禽和種用畜禽用途不同,而且同用途的代次也有差異,因此所選用的疫苗和免疫程序也會(huì)不同。商用畜禽主要考慮成活率,從而保證產(chǎn)肉率,種用畜禽在此基礎(chǔ)上還要考慮到子代均勻的母源抗體。
在疫苗免疫程序和用量相同的情況下,可以根據(jù)免疫保護(hù)率高低和整齊度,對(duì)是否存在野毒感染產(chǎn)生的抗體進(jìn)行初判,如果存在抗體水平異常升高且群體免疫水平不均衡時(shí),極有可能有野毒的存在??贵w水平是否均勻有效與以下幾個(gè)方面有關(guān)。
畜群整體健康情況。健康的畜群特別是免疫器官良好的情況下,才能產(chǎn)生良好的免疫應(yīng)答。如果存在免疫抑制性疾病時(shí)就會(huì)造成免疫失敗,比如雞群存在法氏囊炎、傳貧、呼腸孤病、J-亞型白血病等感染時(shí),或者豬群有豬藍(lán)耳病病毒、豬環(huán)狀病毒、豬瘟、豬流感病毒、弓形體病、附紅細(xì)胞體病、傳染性胸膜肺炎感染時(shí),都會(huì)造成免疫失敗。影響畜禽健康的因素有很多,但最主要還是精細(xì)的飼養(yǎng)管理和優(yōu)良的品種。
當(dāng)?shù)匾卟×餍星闆r。除了國(guó)家和省里規(guī)定的強(qiáng)制免疫種類(lèi)外,要根據(jù)當(dāng)?shù)匾卟〉牧餍星闆r,有針對(duì)性選擇疫苗的種類(lèi)以及接種次數(shù)。
母源抗體的頡頏情況。當(dāng)對(duì)新生畜禽進(jìn)行免疫時(shí),母源抗體較高時(shí),會(huì)與疫苗發(fā)生頡頏作用,從而降低免疫效果。因此當(dāng)群體母源抗體水平比較均衡時(shí),抗體值較高,建議推遲首免時(shí)間,反之,提前首免時(shí)間;如果當(dāng)母源抗體水平不均衡,高低都存在時(shí),建議進(jìn)行多次免疫,使所有畜禽都達(dá)到抗體保護(hù)水平。
多次免疫間隔情況。根據(jù)免疫后抗體的維持時(shí)間決定,一般來(lái)說(shuō),首次進(jìn)行免疫主要為了激活免疫應(yīng)答,產(chǎn)生的抗體水平較低并且維持時(shí)間較短,因此要縮短與二免的時(shí)間間隔;二次加強(qiáng)免疫后,抗體水平不但高而且維持時(shí)間也會(huì)變長(zhǎng),所以可以適當(dāng)延長(zhǎng)三免的時(shí)間。
疫苗間的相互干擾作用。多種疫苗同時(shí)進(jìn)行免疫時(shí),會(huì)產(chǎn)生干擾作用,更不能混在一起使用,一般來(lái)說(shuō)最少間隔時(shí)間為3 d。
疫苗的活力強(qiáng)弱。一般來(lái)說(shuō)疫苗的活力越強(qiáng),免疫效果越好,但對(duì)畜禽產(chǎn)生的應(yīng)激也越大。這種疫苗多用于日齡較大或加強(qiáng)免疫的畜禽。
免疫方式和操作。要根據(jù)疫苗的種類(lèi)選擇適合的免疫方式,從而發(fā)揮免疫的最大效果,常用的免疫方式有滴鼻點(diǎn)眼、皮下注射、肌肉注射、噴霧免疫和飲水等。免疫操作是保障免疫成功的關(guān)鍵,正確和規(guī)范的操作手法才能保證疫苗用量均等和最大限度的減少應(yīng)急。
對(duì)樣品檢測(cè)結(jié)果分析是否準(zhǔn)確,最主要的還要看檢測(cè)后所呈現(xiàn)出來(lái)的數(shù)據(jù)準(zhǔn)確程度,數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確程度能夠完美的體現(xiàn)出檢測(cè)機(jī)構(gòu)水平的檢測(cè)水準(zhǔn),這一檢測(cè)水準(zhǔn)直接關(guān)系到該檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)的發(fā)展,關(guān)系到為政府和社會(huì)提供的檢測(cè)數(shù)據(jù)的是否準(zhǔn)確可靠,甚至關(guān)系到政府的決策。而影響實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果的因素多種多樣,主要是由人員、設(shè)施條件、儀器設(shè)備、檢驗(yàn)方法、檢測(cè)過(guò)程、試劑和標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)等諸多因素的影響[1-2]。為確保實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果真實(shí)有效,應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行綜合管控。
從事動(dòng)物疫病檢測(cè)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員是第一責(zé)任人,所有開(kāi)展動(dòng)物疫病檢測(cè)工作都是以實(shí)驗(yàn)室專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員為中心,因此檢測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性直接取決于專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)水平的高低[3]。動(dòng)物疫病檢測(cè)工作是專(zhuān)業(yè)性非常強(qiáng)的技術(shù)工種,從事該工作的實(shí)驗(yàn)室人員必須具備較強(qiáng)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)和熟練的操作能力;實(shí)驗(yàn)室為了要保證檢測(cè)數(shù)據(jù)的質(zhì)量,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員必須要熟悉各種檢測(cè)的操作流程和使用相關(guān)儀器設(shè)備的使用能力;專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員還應(yīng)具有一定的從業(yè)經(jīng)驗(yàn)和綜合判斷能力。為此,從事動(dòng)物疫病檢測(cè)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)定期開(kāi)展綜合業(yè)務(wù)培訓(xùn),組織開(kāi)展內(nèi)部比對(duì)活動(dòng),每年進(jìn)行能力驗(yàn)證,并對(duì)從業(yè)人員進(jìn)行定期考核,尤其是對(duì)實(shí)驗(yàn)室的儀器設(shè)備的實(shí)操要進(jìn)行考核,通過(guò)這些途徑來(lái)不斷的提高實(shí)驗(yàn)室從業(yè)人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,以便能更好地完成動(dòng)物疫病檢測(cè)工作。同時(shí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)從業(yè)人員還必須熟練掌握各種動(dòng)物疫病的常規(guī)檢測(cè)方法,操作過(guò)程中要嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定的實(shí)驗(yàn)操作規(guī)程,按步進(jìn)行操作,重視檢驗(yàn)檢測(cè)過(guò)程中的每一個(gè)環(huán)節(jié),不能隨心所欲,確保檢測(cè)過(guò)程無(wú)錯(cuò)誤,這樣才能提高檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
實(shí)驗(yàn)室的硬件條件的好壞是決定檢測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確的先決條件,實(shí)驗(yàn)室環(huán)境和設(shè)施條件必須滿(mǎn)足相關(guān)國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)、技術(shù)規(guī)范或標(biāo)準(zhǔn)的要求[4]。實(shí)驗(yàn)室硬件條件達(dá)不到檢測(cè)的標(biāo)準(zhǔn),就會(huì)造成檢測(cè)結(jié)果不準(zhǔn)確,甚至造成本次檢測(cè)為無(wú)效檢測(cè)。在建造設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)室時(shí)要嚴(yán)格按照國(guó)家相應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行設(shè)計(jì),在使用實(shí)驗(yàn)室時(shí)每天要對(duì)實(shí)驗(yàn)室的溫濕度等相關(guān)情況進(jìn)行如實(shí)記錄,如發(fā)現(xiàn)不利于實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的相關(guān)情況要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的處理;對(duì)于實(shí)驗(yàn)室操作間內(nèi)的物品及用具要定期進(jìn)行清潔消毒,保證實(shí)驗(yàn)室的環(huán)境和設(shè)施條件完全滿(mǎn)足相關(guān)要求,消除由于實(shí)驗(yàn)室硬件條件對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)帶來(lái)的影響。
檢測(cè)方法是對(duì)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性最直接最主要的影響因素,檢測(cè)方法的選擇要嚴(yán)格按照相關(guān)的技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行選擇,不可具有隨意性,要選擇適宜的檢測(cè)方法[5]。在實(shí)際檢測(cè)工作中,檢測(cè)人員要根據(jù)相關(guān)檢測(cè)的指標(biāo)進(jìn)行選擇適宜的檢測(cè)方法,并定期對(duì)檢測(cè)方法及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行更新,避免在檢測(cè)中出現(xiàn)選擇已經(jīng)作廢的檢測(cè)方法來(lái)進(jìn)行檢測(cè),從而影響實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
檢測(cè)儀器設(shè)備的準(zhǔn)確度是對(duì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)的最基本要求,是影響檢測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確性的直接因素之一,因此,要定期對(duì)檢測(cè)儀器設(shè)備進(jìn)行定期維護(hù),對(duì)檢測(cè)儀器要進(jìn)行定期計(jì)量檢定,在使用前要進(jìn)行校準(zhǔn),在使用過(guò)程中要嚴(yán)格選擇檢測(cè)設(shè)備的精度、量程等與檢測(cè)項(xiàng)目相適宜,尤其是對(duì)于一些對(duì)環(huán)境等因素要求比較嚴(yán)格的檢測(cè)設(shè)備,更要做好檢測(cè)儀器準(zhǔn)確性的檢定工作,確保檢測(cè)數(shù)據(jù)真實(shí)有效。
針對(duì)動(dòng)物疫病檢測(cè)來(lái)說(shuō),檢測(cè)試劑及標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)的選擇對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性有著直接影響。獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室在進(jìn)行動(dòng)物疫病檢驗(yàn)中,需采用通過(guò)國(guó)家GMP 認(rèn)證的試劑,最好這些試劑與國(guó)標(biāo)方法相同,對(duì)于買(mǎi)來(lái)的試劑,獸醫(yī)實(shí)驗(yàn)室必須對(duì)試劑做確認(rèn)試驗(yàn)。不同批次的試劑也要進(jìn)行比對(duì)。
抽樣和樣品制備是檢測(cè)工作中重要的一步,按照抽樣的相關(guān)要求進(jìn)行抽取樣品,才能保證樣品具有代表性[6]。在抽取樣品過(guò)程中,應(yīng)根據(jù)不同的檢測(cè)內(nèi)容和不同的檢測(cè)目的,選擇相應(yīng)的抽樣標(biāo)準(zhǔn),確保檢測(cè)結(jié)果具有代表性。抽樣的樣品制備同樣也影響檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性,抽取的樣品要嚴(yán)格按照相應(yīng)的檢測(cè)方法的要求進(jìn)行處理,不可隨意處理或減少處理的環(huán)節(jié),使制備的樣品符合檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),提高檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。
動(dòng)物疫病檢測(cè)過(guò)程中抽取的一些特定樣品由于其保質(zhì)期較短,所以對(duì)檢測(cè)時(shí)間有一定要求,對(duì)于這類(lèi)樣品一定要按照在規(guī)定時(shí)間內(nèi)進(jìn)行處理,及時(shí)檢測(cè),消除時(shí)間對(duì)檢測(cè)結(jié)果的影響。
實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量控制程序及其相關(guān)計(jì)劃是監(jiān)控檢測(cè)全過(guò)程的有效手段。比對(duì)試驗(yàn)和驗(yàn)證試驗(yàn)在本質(zhì)上是對(duì)一個(gè)實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)水平及能力的真實(shí)考查,通過(guò)這些手段,可以確保檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性。實(shí)驗(yàn)室應(yīng)堅(jiān)持利用人員對(duì)比、留樣檢測(cè)、盲樣檢測(cè)等方法對(duì)檢測(cè)工作進(jìn)行驗(yàn)證,還可通過(guò)借助外部力量進(jìn)行驗(yàn)證,尤其是實(shí)驗(yàn)室間的比對(duì)。如通過(guò)上述方法進(jìn)行驗(yàn)證,發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)積極找出原因,并針對(duì)原因提出改進(jìn)的相關(guān)措施,保證檢測(cè)數(shù)據(jù)的真實(shí)可靠。
原始記錄作為實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作的最終結(jié)果十分重要,是動(dòng)物疫病檢測(cè)結(jié)果的的最終體現(xiàn),原始記錄的準(zhǔn)確性和可靠性,直接關(guān)系到對(duì)養(yǎng)殖戶(hù)的切身利益,直接影響政府的決策。在實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)束后,專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按照相關(guān)技術(shù)規(guī)范的要求及程序,出具本次實(shí)驗(yàn)的檢測(cè)數(shù)據(jù),得出本次動(dòng)物疫病檢測(cè)的結(jié)果,原始記錄的數(shù)據(jù)要準(zhǔn)確、真實(shí),嚴(yán)格按數(shù)據(jù)修約規(guī)則對(duì)檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,結(jié)果中的數(shù)據(jù)一定要與標(biāo)準(zhǔn)中規(guī)定保持一致,標(biāo)記好法定計(jì)量單位,最終得出正確客觀的結(jié)果。
動(dòng)物疫病檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性受多種因素影響,定期培訓(xùn)提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的專(zhuān)業(yè)素質(zhì),不斷提高實(shí)驗(yàn)室設(shè)施水平,制定適合本地區(qū)的檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)和方法,及時(shí)更新檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn),按照規(guī)定檢定計(jì)量器具,正確使用標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì),把好抽樣關(guān),嚴(yán)格按照實(shí)驗(yàn)要求進(jìn)行樣品的制備及檢測(cè),對(duì)實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行準(zhǔn)確記錄和分析,才能最終得到準(zhǔn)確性高的動(dòng)物疫病檢測(cè)結(jié)果。只有牢牢抓住這些關(guān)鍵環(huán)節(jié),才能不斷提升檢測(cè)水平,從而確保檢測(cè)數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性。