河南省南陽(yáng)醫(yī)專(zhuān)第二附屬醫(yī)院（473000）崔楠楠

糖尿病是臨床常見(jiàn)內(nèi)分泌代謝類(lèi)慢性病，臨床目前主要通過(guò)血糖及尿糖進(jìn)行檢驗(yàn)。本文對(duì)血糖檢驗(yàn)、尿糖檢驗(yàn)在糖尿病患者中的臨床價(jià)值進(jìn)行分析，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2016年10月～2017年10月在本院接受檢驗(yàn)的糖尿病患者74例作為研究對(duì)象，隨機(jī)將患者分為兩組，每組各37例，對(duì)照組男21例，女16例，年齡50～78歲，平均年齡為（62.89±3.24）歲；觀察組男22例，女15例，年齡50～77歲，平均年齡為（62.92±3.21）歲。對(duì)兩組比較，無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組采用尿糖測(cè)試，觀察組采用血糖測(cè)試，兩組患者均于晨起采集晨尿3ml，同時(shí)采集1.5ml空腹以及餐后2h靜脈血，進(jìn)行尿糖測(cè)試與血糖測(cè)試，尿糖測(cè)試采用優(yōu)利特尿11項(xiàng)試紙進(jìn)行測(cè)試，血糖則采用葡萄糖氧化酶法進(jìn)行測(cè)試，在測(cè)試結(jié)束后對(duì)兩組測(cè)試準(zhǔn)確率進(jìn)行比較。

1.3 觀察指標(biāo) 對(duì)比兩組患者檢驗(yàn)準(zhǔn)確率。尿糖測(cè)試中測(cè)試結(jié)果依據(jù)試紙顏色，對(duì)尿液中含糖量進(jìn)行判斷，分為6個(gè)維度：-、±、+、2+、3+、4+；血糖測(cè)試判定標(biāo)準(zhǔn)為空腹血糖>6.1mmol/L，餐后2h血糖>7.81mmol/L可判定為糖尿病。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次研究資料所記錄的數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以百分率表示，采用x2檢驗(yàn)，P＜0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者檢驗(yàn)準(zhǔn)確率100.00%顯著高于對(duì)照組86.49%，P＜0.05。

3 討論

本研究可以看出，觀察組患者檢驗(yàn)準(zhǔn)確率100.00%顯著高于對(duì)照組86.49%，P＜0.05。原因分析為：①血糖主要是指血壓中的葡萄糖，健康人體血液中葡萄糖的濃度一般為3.9～6.1mmol/L，并且自身可以通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)以及激素對(duì)血糖進(jìn)行全面調(diào)節(jié)，維持身體內(nèi)的血糖平衡。血糖檢測(cè)一般是進(jìn)行糖尿病判斷的金標(biāo)準(zhǔn)，最為重要的是餐后2h血糖濃度測(cè)試，人體在飲食后3h內(nèi)血糖一般會(huì)恢復(fù)至正常水平，而在餐后2h時(shí)間內(nèi)的血糖增高過(guò)于明顯則可反映出胰島素分泌方面的缺陷，并且整體的準(zhǔn)確率較高，已經(jīng)成為進(jìn)行糖尿病診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，廣泛地應(yīng)用到糖尿病檢驗(yàn)中[1]。②尿糖檢驗(yàn)采用原理為：在人體正常情況下，人體腎小球?yàn)V液中的葡萄糖濃度與血漿中的濃度一致，這是因?yàn)槟I小球?yàn)V液經(jīng)過(guò)腎小管近曲小管過(guò)程中，血液會(huì)將其中的葡萄糖全部吸收，一旦濾液中葡萄糖濃度超出腎小球可接受范圍，則不能被吸收，進(jìn)而從尿液中排出體外，因此可以發(fā)現(xiàn)尿糖與濃度之間存在正比例關(guān)系。③臨床檢驗(yàn)中檢測(cè)的準(zhǔn)確性對(duì)患者病情判斷產(chǎn)生較大影響，畢竟糖尿病發(fā)病長(zhǎng)，進(jìn)展快，初期無(wú)顯著臨床特征，如不能進(jìn)行科學(xué)的檢測(cè)對(duì)患者后期治療不利。尿糖檢測(cè)與血糖檢驗(yàn)這兩種檢測(cè)方式，尿糖檢測(cè)作為無(wú)創(chuàng)檢驗(yàn)方法，操作便捷，對(duì)患者身體損傷較小，但是因?yàn)槟蛞簷z驗(yàn)受到外部環(huán)境的影響較大，對(duì)患者身體各項(xiàng)癥狀的反映不明顯，糖尿病時(shí)雖然可有尿糖出現(xiàn)，但尿糖陽(yáng)性并不一定可確診為糖尿病，影響尿糖的因素較多，且血糖與尿糖值有時(shí)不平行，可能存在血糖正常，因腎臟腎糖閾低，而出現(xiàn)糖尿陽(yáng)性，也可能出現(xiàn)自身血糖高，但腎糖閾升高，反而不出現(xiàn)糖尿，或僅有少量糖尿的情況，因此不能用尿糖陽(yáng)性與否作為診斷糖尿病的標(biāo)準(zhǔn)，檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性容易受到其他因素的影響。而血糖檢驗(yàn)的方式，則是對(duì)血漿中的葡萄糖進(jìn)行檢驗(yàn)，可以準(zhǔn)確的顯示出患者真實(shí)的血糖水平，并且血糖檢驗(yàn)采用空腹血糖與餐后2h血糖共同檢驗(yàn)的方式，可有效防止檢驗(yàn)中可能出現(xiàn)的誤差，整體檢驗(yàn)結(jié)果更加準(zhǔn)確。④尿糖檢驗(yàn)，只是糖尿病的一種輔助檢驗(yàn)方法，可以在血糖檢驗(yàn)過(guò)程中輔助進(jìn)行該項(xiàng)檢驗(yàn)，通過(guò)兩種方法聯(lián)合的方式對(duì)患者糖尿病進(jìn)行判斷，這樣可以更加準(zhǔn)確地對(duì)患者疾病情況進(jìn)行分析，使得整體的檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確率進(jìn)一步增加。并且尿糖檢驗(yàn)過(guò)程中，檢驗(yàn)結(jié)果得出更加快速，可對(duì)患者進(jìn)行初步確診，之后進(jìn)行血糖檢驗(yàn)，使得整體檢驗(yàn)的準(zhǔn)確性以及安全性進(jìn)一步增加，縮短檢驗(yàn)時(shí)間，有針對(duì)性進(jìn)行復(fù)診，可提升檢驗(yàn)效率，使得檢驗(yàn)的整體質(zhì)量得到大幅度提升，為糖尿病患者的確診提供更加理想的條件，全面提升診斷準(zhǔn)確率[2]。

綜上所述，糖尿病患者檢驗(yàn)中采用血糖檢驗(yàn)，與尿糖檢驗(yàn)相比較，準(zhǔn)確率更高，臨床應(yīng)用價(jià)值更加理想，可進(jìn)行臨床推廣普及。