鄭州大學(xué)附屬洛陽(yáng)中心醫(yī)院（471009）董玲

安全護(hù)理與患者的生命健康有著密切聯(lián)系，如果在護(hù)理中存在粗心大意的現(xiàn)象，將直接影響到患者的生命健康安全。因此，為了提高患者護(hù)理質(zhì)量，確保患者住院期間的生命安全，給予患者安全護(hù)理具有重要意義。神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者具有意識(shí)障礙、精神異常的特點(diǎn)，存在一定的護(hù)理安全隱患。為了保證神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者住院期間的安全，本文對(duì)神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者常見(jiàn)的護(hù)理安全隱患與防范措施展開(kāi)分析，具體情況如下。

1 常見(jiàn)護(hù)理安全隱患

1.1 墜床、跌倒等事件 神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者由于受到疾病的影響，在活動(dòng)方面存在限制，極易出現(xiàn)平衡失調(diào)的現(xiàn)象，增加其墜床或跌倒的發(fā)生率。有的患者還會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙、精神異常等現(xiàn)象，極易導(dǎo)致墜床事件的發(fā)生。神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者的體質(zhì)相對(duì)較差，且缺乏良好的自理能力，肢體活動(dòng)障礙、抽搐等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生，給患者跌倒、墜床等事故發(fā)生埋下安全隱患。

1.2 在護(hù)理記錄中存在的問(wèn)題 護(hù)理記錄存在著一些不真實(shí)的內(nèi)容，或者缺乏詳細(xì)的記錄，沒(méi)有按照事情的發(fā)展真實(shí)性來(lái)記錄。同時(shí)，不夠及時(shí)的記錄也是影響患者護(hù)理安全的因素，由于護(hù)理人員在護(hù)理過(guò)程中沒(méi)有隨時(shí)記錄患者的護(hù)理情況，導(dǎo)致護(hù)理工作缺乏連續(xù)性與完善性。此外，在患者病情發(fā)生變化時(shí)沒(méi)有及時(shí)采取有效措施解決，且沒(méi)有記錄所產(chǎn)生的效果與護(hù)理程序。醫(yī)生與護(hù)理人員記錄存在差異性也是記錄工作中的突出問(wèn)題，這就使得護(hù)理記錄缺乏原理性。

1.3 在護(hù)理操作中存在不安全因素 護(hù)理人員在護(hù)理操作中沒(méi)有按照相關(guān)規(guī)章制度實(shí)施，存在違法操作制度的現(xiàn)象，沒(méi)有按照醫(yī)囑進(jìn)行護(hù)理操作，比如，藥物使用錯(cuò)誤等，這種違反操作常規(guī)的現(xiàn)象，給患者治療效果帶來(lái)極大影響[1]。有的護(hù)理人員不能按護(hù)理等級(jí)進(jìn)行巡視，導(dǎo)致患者意外事故時(shí)有發(fā)生，給患者的健康安全帶來(lái)不利影響。

2 護(hù)理安全措施

2.1 心理護(hù)理 由于老年癡呆患者存在意識(shí)障礙或精神異常等現(xiàn)象，因此，給予患者心理護(hù)理干預(yù)十分有必要。在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員應(yīng)以誠(chéng)懇的態(tài)度與患者交流，站在患者的角度理解患者，不能歧視或嘲笑患者，應(yīng)當(dāng)以心平氣和的口氣與患者交流[2]。同時(shí)，給予患者鼓勵(lì)與支持，讓患者樹(shù)立樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)治療，增強(qiáng)患者的治療信心；還應(yīng)當(dāng)有目的的與個(gè)別患者進(jìn)行交流，消除患者的不良情緒，為提高患者治療依從性奠定基礎(chǔ)。此外，護(hù)理人員還應(yīng)當(dāng)完善護(hù)理病區(qū)的設(shè)施基礎(chǔ)，安裝一些必要的設(shè)施，比如，扶手、床擋等，以此為保證老年癡呆患者住院期間的安全奠定基礎(chǔ)。

2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)、安全教育為了使神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者住院安全得到保障，降低患者不良事件的發(fā)生率，加強(qiáng)護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)與安全教育具有重要意義。讓護(hù)理人員認(rèn)識(shí)到自身的工作職責(zé)的重要性，并認(rèn)真做好自己的工作，為患者營(yíng)造一個(gè)安全的氛圍，不斷提升自身的責(zé)任意識(shí)。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)護(hù)理人員的職業(yè)道德規(guī)范，對(duì)其進(jìn)行護(hù)理安全教育，使護(hù)理人員做好護(hù)理安全隱患工作，以此使老年癡呆患者住院安全得到保障。

2.3 加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)技能培訓(xùn) 護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)技能的提升是消除神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者護(hù)理安全隱患的有效措施，可以通過(guò)對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，不僅要學(xué)習(xí)護(hù)理相關(guān)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，同時(shí)還要增強(qiáng)法律意識(shí)，使其學(xué)會(huì)從法律的角度展開(kāi)護(hù)理工作，保證記錄工作的真實(shí)性與連續(xù)性，防止記錄內(nèi)容的涂改現(xiàn)象，詳細(xì)記錄護(hù)理重點(diǎn)內(nèi)容，由此更好地觀察患者的病情。從實(shí)踐中吸取經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)，以此防止神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者不良事故的發(fā)生。

3 結(jié)論

綜上所述，神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者護(hù)理安全隱患關(guān)系到患者的生命安全，消除護(hù)理安全隱患十分有必要。因此，醫(yī)院應(yīng)采取有針對(duì)性的防范措施，降低護(hù)理安全隱患發(fā)生，使神經(jīng)內(nèi)科老年癡呆患者住院安全得到保證，為提高患者護(hù)理滿意度奠定基礎(chǔ)。