鄭州大學第二附屬醫(yī)院(450000)劉輝
ICU病房收治的患者多為危急重癥,隨著醫(yī)學服務的發(fā)展,重癥監(jiān)護室的服務理念也逐漸趨于人性化。人性化護理以患者的需求為導向,將個性化、整體性、創(chuàng)造性的服務措施融為一體,是一種區(qū)別于傳統(tǒng)護理的新型護理理念。我院在2017年6月~2017年12月期間,對58例ICU患者實施人性化護理措施,效果良好,報告如下。
1.1 一般資料 選擇2017年6月~2017年12月間,我院ICU病房收治的58例患者為護理對象,所有患者的入住ICU病房的時間均在1d以上,意識清楚。包括男性患者34例,女性患者24例,年齡18~67歲,平均年齡49.9歲。
1.2 護理方法
1.2.1 環(huán)境護理 營造安靜、舒適、整潔的病房環(huán)境,溫度控制在25℃左右,濕度控制在60%左右,每位患者均配置床邊呼叫器。將各種治療及搶救儀器的噪音控制到最低,使患者產(chǎn)生入病房如歸家的感覺。醫(yī)護人員應將藥品、搶救儀器置于患者視線以外,避免患者因看到器械產(chǎn)生緊張及恐懼的感覺。
1.2.2 心理護理 ICU患者病情通常較重,心理上會產(chǎn)生孤獨、恐懼、焦慮的不良情緒,從而產(chǎn)生系列性的心理需求。由于探視制度的限制,病人又無法隨時得到家屬的陪伴,使得相應的孤獨感與恐懼感加倍放大。因此,護理人員要視患者為親人,主動關懷患者,為其講解疾病知識,引導其正確地配合治療,多從樂觀的角度來鼓勵患者。如果患者有情緒宣泄的訴求,護理人員應當積極傾聽并做適當?shù)陌参?,以取得患者的信任感。對于依賴性較強、情緒波動激烈、兒童、老人等特殊人群,要靈活調(diào)整探視制度,適當增加家屬探視次數(shù),使患者獲得充分的心理支持。
1.2.3 睡眠護理 睡眠是保障患者緩解緊張情緒、充分恢復體力、提高免疫力、增強治療效果、緩解心理焦慮的重要前提,為患者提供睡眠護理十分必要。保持病室空氣的流通性、夜間睡眠期間關閉強光燈,使用光線較柔和的掛壁燈,根據(jù)患者的個人需要為其提供舒適的被褥和枕頭,并幫助其采取舒適體位以取得良好的睡眠效果。對于部分發(fā)生失眠且病情嚴重的患者,應予以心理疏導,不能緩解者,應給予藥物治療。
自實施人性化護理之后,ICU病房的護理質(zhì)量得到了顯著的提高,護理人員的護理態(tài)度顯著好于未實施人性化護理之前。問卷調(diào)查結(jié)果顯示,開展人性化護理之后,ICU病房的護理滿意度為99.2%,相較于未開展人性化護理服務之前的74.5%,提高了14.7%。
ICU病房收治的患者具有病情變化快、病情危重的特點,時刻面臨著生命危險,患者入住ICU病房后,由于環(huán)境和陪護制度的轉(zhuǎn)變,患者通常會產(chǎn)生較為嚴重的緊張、焦慮、恐懼等復雜心理。ICU病室醫(yī)護人員工作節(jié)奏快、會診次數(shù)多,易使患者產(chǎn)生環(huán)境忙亂的印象。而各種醫(yī)療器械如微量輸液泵、心電監(jiān)護儀、呼吸機產(chǎn)生的噪聲加之患者的呻吟聲,均可對患者產(chǎn)生不同程度的不良心理刺激。由于ICU患者搶救時需要強光照射,會對其他患者的休息造成不利影響,因此睡眠效果也得不到保障。以上因素疊加作用下,常使患者的身心得不到應有的放松,不利于病情康復。我院護理人員采用人性化護理措施,在護理過程中,注重患者的生理、心理、精神及社會需求,從細微之處入手,以患者的需要為中心,盡量滿足患者的各項需求及尊嚴完善。
人性化護理的目的是使病人在生理、心理、精神、社會等各個方面均處于舒適且滿足的狀態(tài),或者能夠最大程度地降低不適的程度,提高生活質(zhì)量。在人性化護理的實施過程中,要求護理人員務必轉(zhuǎn)變觀念,努力提高自身的各項修養(yǎng),認識到人性化護理不止包括對患者態(tài)度上、語言上的關愛與體貼,最重要的是要努力提高自身的各項修養(yǎng),轉(zhuǎn)變過往的習慣性行為、習慣性語言、習慣性思維,以體現(xiàn)對患者的尊重。
本次人性化護理過程中,護理人員通過采取各項人性化護理措施如環(huán)境護理、心理護理、睡眠護理等,使ICU病房的護理質(zhì)量得到了顯著的提高、護理滿意度也得到了大幅的提升,說明在ICU病房中實施人性化護理是十分必要的,值得臨床重視和推廣。