河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院（471000）郭麗霞 江艷麗

很多甲亢心臟病的患者在及時(shí)治療之后，其心臟病可以慢慢恢復(fù)正常，但若錯(cuò)過(guò)了最佳治療時(shí)間，將造成心臟病不可逆，預(yù)后較差。所以，甲狀腺功能的亢進(jìn)性心臟病必須做到早發(fā)現(xiàn)和早治療，有助于心臟病的良好改善。

1 資料與方法

1.1 一般資料 在本次研究中，主要選擇了本院在2016年2月～2018年2月所收治的40例甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病患者作為觀察組，并將同時(shí)期進(jìn)行健康體檢的40例患者作為對(duì)照組。觀察組中，男23例，女17例，年齡33～72歲，平均年齡(61.21±6.56)歲；對(duì)照組中，男22例，女18例，年齡32～73歲，平均年齡(62.23±6.57)歲。鑒于兩組患者在年齡、性別等基本資料上均沒(méi)有明顯差異，因此可以進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)的對(duì)比。

1.2 方法 為所有患者進(jìn)行影像學(xué)檢查。運(yùn)用多功能彩色多普勒超聲診斷儀為患者進(jìn)行檢查。所遵循的方法是，受檢患者取左側(cè)臥位或者是平臥位，對(duì)患者的左室長(zhǎng)軸的切面和四腔心切面等不同切面展開(kāi)常規(guī)性的掃描檢查，對(duì)患者的LVEF合格LVPWD與LVDD以及RVDD，還有Aoflow和Poflow與二尖瓣A峰及E峰進(jìn)行檢查，計(jì)算E/A；與此同時(shí)，要對(duì)患者的右心房?jī)?nèi)徑(RAD)和左心房?jī)?nèi)徑(LAD)與頻譜(FS)展開(kāi)測(cè)量。

2 結(jié)果

2.1 觀察組患者的心功能和解剖結(jié)構(gòu)的檢查 在觀察組患者中，患有左心房增大的患者有26例(65.0%)，患有左心室增大的患者有11例(27.5%)，患有右心房增大的患者有6例(15.0%)，患有右心室增大的患者有12例(30.0%)，患有左心室壁變薄的患者有2例(5.0%)，患有左心室壁增厚的患者有10例(25.0%)，患有左心收縮功能降低的患者有5例(12.5%)，患者出現(xiàn)左心舒張功能逐漸降低的有5例(12.5%)，出現(xiàn)左心室壁的運(yùn)動(dòng)功能降低的有8例(20.0%)。

2.2 兩組患者在心功能指標(biāo)上的對(duì)比 在配對(duì)t檢驗(yàn)結(jié)果中可以獲得，觀察組患者的LVEF和LVPWD與Aoflow以及Poflow，還有E峰都比對(duì)照組患者低，在LVDD和RVDD與E/A方面觀察組患者高于對(duì)照組，兩組之間的對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

從臨床資料中可以看出，人體心臟是受甲狀腺激素進(jìn)行作用的一個(gè)重要靶器官，人體內(nèi)的甲狀腺功能出現(xiàn)亢進(jìn)就會(huì)造成其心肌收縮力逐漸增強(qiáng)，并增加心輸出量，降低外周血管的阻力，導(dǎo)致心律失常等多種并發(fā)癥發(fā)生，同時(shí)，還會(huì)誘發(fā)血流動(dòng)力學(xué)出現(xiàn)異常，并對(duì)心臟的解剖結(jié)構(gòu)進(jìn)行改變，在臨床上將其稱(chēng)為甲狀腺功能的亢進(jìn)性心臟病，這一疾病在甲亢當(dāng)中具有非常高的發(fā)病率，同時(shí)，還是造成甲亢患者病死率高度發(fā)生的常見(jiàn)病因，所以，早期診斷，能夠讓該類(lèi)患者及時(shí)接受比較規(guī)范的治療，并對(duì)預(yù)后進(jìn)行改善，促進(jìn)疾病的良好轉(zhuǎn)歸。

近年來(lái)，我國(guó)醫(yī)學(xué)影像的診斷技術(shù)進(jìn)一步發(fā)展，同時(shí)還對(duì)相關(guān)設(shè)備進(jìn)行了更新，醫(yī)院的超聲心動(dòng)圖受到很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)注，這一檢查技術(shù)的運(yùn)用是超聲波回聲的特殊物理學(xué)特性，探查心臟和大血管，對(duì)診斷信息進(jìn)行獲取，由于其無(wú)創(chuàng)性特點(diǎn)比較明顯，因此在臨床診斷中的應(yīng)用比較廣泛，從臨床研究中可以看出，超聲心動(dòng)圖的檢查，能夠充分利用血流動(dòng)力學(xué)的參數(shù)，以此對(duì)心臟功能和解剖結(jié)構(gòu)的變化進(jìn)行分析，為心臟病變的診斷提供科學(xué)的診斷依據(jù)。在本次研究中可以看出，將超聲心動(dòng)圖運(yùn)用在甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病的檢查過(guò)程中，可以為臨床診斷提供科學(xué)的依據(jù)。

綜上所述，對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病患者實(shí)施超聲心動(dòng)圖的檢查，能夠直觀地顯示患者的心臟功能和結(jié)構(gòu)變化，因此，對(duì)于醫(yī)護(hù)人員來(lái)說(shuō)，可以將這一檢查方法更廣泛地應(yīng)用在臨床中。