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        BNP在心力衰竭中西醫(yī)臨床中的應(yīng)用之我見(jiàn)

        2018-03-16 18:41:55河南省濮陽(yáng)市第三人民醫(yī)院457000張存峰
        首都食品與醫(yī)藥 2018年1期
        關(guān)鍵詞:心衰病程心血管

        河南省濮陽(yáng)市第三人民醫(yī)院(457000)張存峰

        伴隨著社會(huì)物質(zhì)水平的提高,我國(guó)每年心血管疾病的患病率逐年增加。而心血管疾病一旦沒(méi)有得到較好的治療,最終便會(huì)因心力衰竭而死亡。因此,在臨床上對(duì)于心力衰竭患者早診斷,從而提早做好預(yù)后治療工作具有重要價(jià)值。BNP作為判斷心衰與否測(cè)量的金鑰匙,具有至關(guān)重要的臨床價(jià)值。BNP水平一方面反映出患者心臟左室的伸縮與舒張功能,另一方面也可以反映心臟內(nèi)的瓣膜與右室功能障礙情況[1]。為了更好地應(yīng)對(duì)心力衰竭患者的治療工作,本次研究從我院選取38例患者作為研究對(duì)象,將其分為觀察組與對(duì)照組,分別對(duì)其入院前后的BNP水平進(jìn)行測(cè)量,以期探討B(tài)NP的應(yīng)用?,F(xiàn)就有關(guān)內(nèi)容報(bào)道如下。

        1 資料與方法

        1.1 臨床資料 本次研究對(duì)象為2016年1月~2016年12月期間來(lái)本院進(jìn)行治療的患者38名,分為觀察組和對(duì)照組,各19名。①對(duì)照組患者均為普通心血管疾病患者,年齡在50~74歲之間,平均年齡(58±3.4)歲;病程1~4年、平均病程(2.7±0.2)年;其中男性10人,占52.6%,女性9人,占47.4%;②觀察組均為心力衰竭患者,年齡在59~82歲之間,平均年齡為(66±3.6)歲;病程1~5年、平均病程(2.9±0.1)年;其中男性8人,占42.1%,女性11人,占57.9%。本次研究經(jīng)本院批準(zhǔn)后實(shí)施,所有研究對(duì)象均自愿參與實(shí)驗(yàn),在基本資料方面,觀察組和對(duì)照組之間的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),能夠進(jìn)行比較。

        1.2 方法 兩組患者在住院當(dāng)天同一時(shí)間段采用免疫熒光技術(shù)測(cè)量血漿BNP含量,進(jìn)行第一次比對(duì),做好數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)工作。經(jīng)過(guò)兩周治療后,依舊選擇同一時(shí)間段測(cè)量患者的BNA水平,進(jìn)行第二次比對(duì);最后從總體上來(lái)比較兩組患者的BNP水平。

        1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究主要應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件建立數(shù)據(jù)庫(kù),進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,并涉及到計(jì)數(shù)(卡方檢驗(yàn))與計(jì)量(t檢驗(yàn))資料的處理,若是差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,則以P<0.05來(lái)進(jìn)行表示[2]。

        2 結(jié)果

        第一次檢查后,數(shù)據(jù)對(duì)比表明:觀察組中的19例心力衰竭患者的BNP指數(shù)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組中的19例普通心血管疾病患者。經(jīng)過(guò)兩周治療后,第二次測(cè)量?jī)山M患者的BNP指數(shù),觀察組BNP指數(shù)雖然略有下降,但總體來(lái)看觀察組患者的BNP指數(shù)依舊高于對(duì)照組患者,說(shuō)明BNP指數(shù)對(duì)于診斷心力衰竭具有重要意義。具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)附表。

        3 討論

        眾所周知,每年我國(guó)因心血管疾病死亡者不在少數(shù),導(dǎo)致心臟病死亡的一個(gè)重要原因便是心力衰竭。因此,如何更早診斷出患者具有心血管疾病或心力衰竭至關(guān)重要。Brain natriuretic peptide,簡(jiǎn)稱(chēng)BNP,其作為一種由心肌細(xì)胞合成且具有生物學(xué)活性的天然激素[3],主要存儲(chǔ)于腦組織中。根據(jù)國(guó)內(nèi)外的眾多醫(yī)學(xué)研究成果,均證實(shí)心室功能與BNP的濃度呈負(fù)相關(guān)的關(guān)系:即當(dāng)心室功能衰退時(shí),BNP水平升高;反之,則降低。同時(shí),BNP作為心衰定量標(biāo)志物可以對(duì)心衰患者作出診斷。故而研究BNP在臨床上的應(yīng)用具有重要意義[4][5]。

        總之,為了更好地預(yù)防與治療心血管疾病,將BNP應(yīng)用于臨床中相當(dāng)有必要。將BNP測(cè)量應(yīng)用于臨床中,不僅改善早期心力衰竭患者管理,而且可以在一定程度上縮減患者的總體治療費(fèi)用。同時(shí),如果將BNP測(cè)量用于急診科可以對(duì)患者進(jìn)行分類(lèi)管理,可以方便確定患者的治療時(shí)間,大大提高了醫(yī)院的工作效率。

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