廣東省東莞市樟木頭醫(yī)院（523633）葛黎娟 陳佳 黃碧紅

消化道出血屬于危急疾病的并發(fā)癥，如果患者的出血癥狀得不到及時(shí)的救治，患者將因出血過多而死，因此對(duì)患者的生命造成嚴(yán)重影響[1]。為了提高消化道出血患者的臨床治療效果，我院在臨床治療期間采用綜合護(hù)理措施，患者的臨床效果顯著。以下是具體的分析報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2017年7月～2017年12月收治的消化道出血患者98例參與本次研究，并隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，對(duì)照組共48例，其中男28例，女20例，年齡65～82歲，平均（74.1±2.1）歲；觀察組共50例，其中男32例，女18例，年齡66～84歲，平均（75.8±3.2）歲。兩組患者上述各項(xiàng)資料情況相比，無顯著差異，P＞0.05，表明本研究資料可比。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式。觀察組采用綜合護(hù)理措施：①飲食環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員為患者提供良好的休息環(huán)境，保持住院病房的干凈整潔，同時(shí)結(jié)果觀察組患者的護(hù)理總有效率、滿意度均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。護(hù)理人員要協(xié)助患者更換衣物，減少患者壓瘡的發(fā)生；如果患者的消化道出血癥狀比較顯著，則需要對(duì)患者實(shí)施禁食，或者指導(dǎo)患者食用流質(zhì)食物，并忌食辛辣刺激食物。②知識(shí)宣教：護(hù)理人員組織患者集體學(xué)習(xí)有關(guān)消化道出血疾病的相關(guān)知識(shí)，糾正患者對(duì)該疾病的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)，同時(shí)護(hù)理人員為患者及其家屬提供辨別消化道出血的技巧，從而降低患者消化道出血癥狀的發(fā)生率；③心理護(hù)理：護(hù)理人員要與患者交流溝通，由于患者的年齡比較大，因而對(duì)消化道出血癥狀比較緊張，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼等心理，因此護(hù)理人員要采取相應(yīng)的護(hù)理措施，緩解患者的不良心理情緒，提高患者情緒的穩(wěn)定性。此外，護(hù)理人員對(duì)患者播放舒緩的輕音樂，幫助患者自我放松，緩解患者的緊張心理狀態(tài)。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察比較兩組患者的臨床效果，主要分為以下三種結(jié)果：治愈：指患者無活動(dòng)性出血癥狀發(fā)生；有效：指患者具有少量活動(dòng)性出血癥狀發(fā)生；無效：指患者活動(dòng)性出血癥狀比較嚴(yán)重?？傆行?治愈率+有效率。

觀察比較兩組患者的護(hù)理滿意度，通過醫(yī)院自制問卷調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查，以100分為評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，85分以上為非常滿意，60～85分為滿意，60分以下為不滿意。總滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 此次研究使用SPSS16.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，護(hù)理滿意、護(hù)理總有效情況用率（%）表示，行卡方檢驗(yàn)。P＜0.05表示統(tǒng)計(jì)結(jié)果差異明顯，具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理總有效率比較 觀察組患者的護(hù)理總有效率為90.00%（45/50），顯著高于對(duì)照組的75.00%（36/48）（P＜0.05）。

2.2 護(hù)理滿意率比較 觀察組護(hù)理滿意率為84.00%（42/50），對(duì)照組護(hù)理滿意率為66.67%（32/48）（P＜0.05）。

3 討論

消化道出血疾病在臨床中主要采用護(hù)理干預(yù)措施，降低患者消化道出血量，降低了患者的死亡率。

在本次研究中，我院對(duì)50例消化道出血患者采用綜合護(hù)理措施，其中觀察組患者的護(hù)理滿意度顯著比對(duì)照組高，護(hù)理總有效率也顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），說明綜合護(hù)理措施對(duì)患者的消化道出血癥狀改善顯著，患者的臨床護(hù)理效果顯著。主要源于綜合護(hù)理措施主要從飲食、知識(shí)宣教、心理護(hù)理等方面實(shí)施護(hù)理干預(yù)，由于老年患者的器官功能出現(xiàn)退行性病變，因而器官的功能衰減，在飲食方面需要減少辛辣刺激食物、硬質(zhì)食物的食用，減少對(duì)消化道系統(tǒng)的損害，因而平時(shí)以流質(zhì)食物為主，并指導(dǎo)患者堅(jiān)持少食多餐的原則[2]。同時(shí)，老年患者的年齡比較大，在出現(xiàn)消化道出血現(xiàn)象，由于對(duì)疾病了解不是特別深刻，因而容易產(chǎn)生錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，同時(shí)患者容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等不良心理情緒。為此，需要護(hù)理人員要對(duì)患者實(shí)施相關(guān)疾病知識(shí)宣教，幫助患者正確認(rèn)識(shí)消化道出血疾病，并對(duì)患者實(shí)施心理護(hù)理干預(yù)措施，緩解患者的不良心理情緒，使得患者保持穩(wěn)定的心理狀態(tài)，提高患者的臨床治療效果。

綜上所述，在消化道出血患者臨床治療中采用綜合護(hù)理措施，提高了患者的護(hù)理總有效率和護(hù)理滿意度，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。