劉江峰

人們感冒或者著急上火后，嗓子會疼痛，出現(xiàn)“咽喉痛”時，大多數(shù)人想到的就是患了感冒，一般都會到藥店買點感冒藥來吃，對付一下就過去了。然而，張大哥就是這樣對付了一回，他原以為自己只是普通的喉嚨發(fā)炎，沒想到這次嗓子疼卻差點要了他的命。

談起喉嚨發(fā)炎這件事情，張大哥現(xiàn)在想想都很后怕：他先是嗓子疼痛，接著出現(xiàn)了喘不過氣的癥狀，嗓子發(fā)憋，說話含糊不清，好像嘴里含著東西一樣，喉嚨像被堵住了，有窒息的感覺，而且越來越厲害，他趕緊到醫(yī)院耳鼻喉科看病。

醫(yī)生立即為他進行了檢查。在喉鏡下看到，本應如小葉片一樣薄薄的會厭，由于發(fā)炎已腫脹成核桃大小的球形，緊緊地堵塞著氣道，張大哥被確診為患了急性會厭炎。由于張大哥病情發(fā)展迅速，還未來得及治療，他已經出現(xiàn)口唇青紫現(xiàn)象，生命危在旦夕。醫(yī)生憑著豐富的臨床經驗，為他施行了緊急氣管切開術，才保住了張大哥的性命。

會厭，氣管與食管“十字路口”的指揮官

會厭是喉的軟骨之一，呈葉片狀，當我們吞咽食物時，會厭軟骨蓋住氣管，食物進入食管，防止進入氣管引起嗆咳。在氣管與食管的“十字路口”，會厭指揮二者各行其是，倘若這個“指揮官”發(fā)生意外(如急性炎癥)，患者將出現(xiàn)許多意想不到的麻煩，甚至危及生命。

急性會厭炎，十分“兇險”的疾病

急性會厭炎又稱聲門上喉炎，是一種特殊的、主要累及喉部聲門上區(qū)的會厭及其周圍組織(包括會厭谷、杓會厭襞等)的急性炎癥病變，以會厭高度水腫為主要特征。感染為此病最常見的病因。急性會厭炎全年均可發(fā)病，以冬季高發(fā)。急性會厭炎起病急驟，病人發(fā)熱畏寒，體溫可高達39℃，病人講話含混不清，猶如口中含物，咽喉灼痛，吞咽不利。

急性會厭炎病情進展迅速，多數(shù)病人經及時治療可獲得痊愈，少數(shù)病人病情兇險，很快窒息，死亡率較高。急性會厭炎之所以兇險，是因為會厭黏膜下組織疏松，極易水腫，可在發(fā)病最初幾小時內腫大至正常會厭的數(shù)倍，以至堵住聲門，造成喉梗阻、窒息。

喉鏡檢查可見會厭舌面充血、腫脹如半球狀，甚或有膿點。不及時搶救，確會死亡。許多患者要進行氣管切開術緩解窒息，表明病勢相當兇險。

急性會厭炎和普通咽喉腫痛有何區(qū)別

在很多人看來，咽喉腫痛那是常有的事，那么，普通的咽喉腫痛和急性會厭炎，患者在癥狀上有何不一樣？和普通的咽喉腫痛相比，患上急性會厭炎的患者咽喉疼痛感十分劇烈，到了難以忍受的地步，更為嚴重的是，患者嗓子發(fā)憋，出現(xiàn)喘不過氣的癥狀，吞咽和呼吸都很困難。

治療急性會厭炎一定要及早

治療急性會厭炎要早發(fā)現(xiàn)早用藥，及時應用足量抗生素，以保持呼吸通暢。如發(fā)生喉水腫，對呼吸道的通暢威脅很大，可用激素消腫，要大劑量應用激素，因為激素同時有非特異性抗炎、抗過敏、抗休克等作用，因此激素與抗生素聯(lián)合應用可獲得良好的效果?；颊哌M食困難應靜脈補液，可輔以鈣劑、抗過敏藥物，注意水、電解質平衡。如果患者局部有膿腫形成，應切開排膿，有利于迅速控制感染。治療急性會厭炎時要特別重視解除患者呼吸困難，及時輸氧或隨時準備做緊急氣管切開，以免發(fā)生窒息。

為了預防急性會厭炎的發(fā)生，平時應加強鍛煉，增強機體抵抗力，及時治療鄰近器官的急性炎癥，防止感染蔓延。平時應戒煙酒，忌食辛辣刺激食物，保持口腔衛(wèi)生。