何媛

（中江縣人民醫(yī)院產(chǎn)科 四川 德陽 618100）

隨著中國社會經(jīng)濟的日益發(fā)展，人們的生活水平不斷提高，對護士尤其是產(chǎn)科護士的護理工作要求越來越高。在產(chǎn)科臨床護理中，突發(fā)情況較多，且大多涉及母嬰雙方的健康情況。導(dǎo)致產(chǎn)科護士長期處于高負荷的工作狀態(tài)，且應(yīng)激反應(yīng)較強[1]。隨著醫(yī)療模式的轉(zhuǎn)變，產(chǎn)科護士不僅需要做好本專業(yè)工作，同時應(yīng)不斷學(xué)習(xí)新技能，提高自身綜合素質(zhì)[2]。因而，對臨床護士造成的工作壓力源明顯要多于其他病區(qū)護士。本次研究中，就產(chǎn)科護士工作壓力源和心理健康狀況進行調(diào)查，并分析結(jié)果。相關(guān)內(nèi)容見下。

1.資料和方法

1.1 資料

本次研究中的產(chǎn)科護士主要選自于本市地區(qū)相關(guān)醫(yī)院的產(chǎn)科，共109名。其中包括二級甲等醫(yī)院產(chǎn)科護士，三級甲等醫(yī)院產(chǎn)科護士，?？漆t(yī)院產(chǎn)科護士，分別占43名、26名、40名。護士年齡為22～36歲，平均年齡為（28.64±3.15）歲；學(xué)歷：中專29名，大專48名，本科32名；主管護師占29名，護師占30名，護士占50名。

1.2 方法

產(chǎn)科護士的壓力源采用壓力源量表調(diào)查，包括5個方面，共35個條目。評分1～4級，得分越高，所引起的壓力越大。

采用焦慮（SAS）、抑郁（SDS）自評量表調(diào)查，均由20個條目組成，評分法均為0～100分。通過計算所得評分，判斷其焦慮、抑郁癥狀的嚴重程度。

1.3 觀察指標

觀察工作壓力源、SAS、SDS評分以及分析壓力源與心理狀況的相關(guān)性。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

相關(guān)數(shù)據(jù)用SPSS20.0軟件核對，計量資料以均數(shù)±標準差形式表示，t檢驗；計數(shù)資料以“%”形式表示，卡方檢驗。以P＜0.05表示組間數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 產(chǎn)科護士工作壓力源狀況

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，工作量、工作時間、工作環(huán)境以及護理專業(yè)屬于產(chǎn)科護士主要壓力源，如表1所示。

表1 產(chǎn)科護士工作壓力源狀況

2.2 產(chǎn)科護士心理健康狀況

產(chǎn)科護士的焦慮、抑郁評分明顯高于常模，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。具體見表2所示。

表2 產(chǎn)科護士心理健康狀況分（分）

2.3 產(chǎn)科護士工作壓力源與焦慮、抑郁狀況的相關(guān)分析

心理健康狀況評分超過30分表示存在不佳情況，共檢出45名，占比41.29%。其中焦慮20名，占比44.45%；抑郁19名，占比42.22%。分析產(chǎn)科護士焦慮、抑郁狀況與壓力源的相關(guān)性發(fā)現(xiàn)，呈正相關(guān)。見表3。

表3 產(chǎn)科護士工作壓力源與焦慮、抑郁狀況的相關(guān)分析（R值）

3.討論

近年來，隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，使得各領(lǐng)域的工作壓力不斷增加。在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，產(chǎn)科護士的工作壓力越來越大，導(dǎo)致護士的心理健康狀況越來越差[3]。

本次研究中，經(jīng)過對109名產(chǎn)科護士進行工作壓力源、心理健康狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)。工作量與時間分配問題、病人護理方面問題、護理專業(yè)方面的問題均屬于臨床護理工作壓力的主要來源[4]。調(diào)查結(jié)果顯示，工作量及時間分配問題評分為（3.10±0.70）分、工作環(huán)境及資源方面問題為（2.67±0.83）分、護理專業(yè)及工作方面問題為（2.89±0.65）分、病人護理方面問題為（2.53±0.58）分，均較高。產(chǎn)科護士的焦慮、抑郁狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)科護士的焦慮評分為（45.26±10.26）分、抑郁評分為（44.27±8.49）分，相較于常模均更高，P＜0.05。分析原因為產(chǎn)科護士面臨的職業(yè)壓力源較多，加上護理工作強度較大，加強了護士的焦慮、抑郁等心理健康問題。產(chǎn)科護士的壓力源與焦慮、抑郁狀況之間存在正相關(guān)關(guān)系，即產(chǎn)科護士的壓力源越大，且焦慮、抑郁心理健康狀況越嚴重[5]。

產(chǎn)科護士不僅工作勞動強度較大，且承擔(dān)著保障母子健康的責(zé)任，因此，工作壓力相當(dāng)大，極易引發(fā)焦慮、抑郁等負面情緒。

[1]楊婷婷.產(chǎn)科護士工作壓力源以及身心健康狀況調(diào)查[J].實用臨床護理學(xué)雜志,2017,2(26):95-96.

[2]胡杰芳,陳春寧,陳紅月.助產(chǎn)士工作壓力源和心理健康狀況調(diào)查[J].中國臨床研究,2016,29(5):702-704.

[3]張妙冉,張菊珍.縣級醫(yī)療機構(gòu)護士工作壓力源與心理健康狀況相關(guān)性分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2016,36(8):1053-1055.

[4]孫秀華,張萬里,馮雪燕,等.溫州市龍灣區(qū)某二級醫(yī)院護士工作壓力源及心理健康狀況的調(diào)查研究[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2017,55(6):119-122.

[5]孫麗云.上海市某二級精神?？漆t(yī)院護士壓力源及心理健康狀況探討及分析[J].中國民康醫(yī)學(xué),2016,28(22):65-67.