杜紅

（涼山州中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 四川 西昌 615000）

受自然、歷史、社會(huì)等多重因素制約，我是所在區(qū)域性整體發(fā)展相對(duì)滯后，特別是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不足，區(qū)域內(nèi)各縣市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡。以較為發(fā)達(dá)的我市為中心，區(qū)域內(nèi)其余縣的人口不同程度地涌入我市，流動(dòng)人口大大增加，而流動(dòng)家庭往往是來自偏遠(yuǎn)地區(qū)的家庭，文化程度低、衛(wèi)生意識(shí)差是其大多數(shù)家庭的共性[1]。流動(dòng)兒童與本地兒童相比，其父母外出的主要目的是工作，顯然無法全心照料此類兒童；許多本地兒童即使父母工作忙碌，仍有祖輩照料，因此調(diào)查結(jié)果相差較大。本研究調(diào)查流動(dòng)兒童的保健現(xiàn)狀，旨在推動(dòng)社會(huì)對(duì)流動(dòng)兒童保健情況的關(guān)注，共同加強(qiáng)流動(dòng)兒童保健工作，降低流動(dòng)兒童的患病率。

1.資料與方法

1.1 基本資料

本研究選取2016年1月至2017年1月經(jīng)我研究調(diào)查小組調(diào)查的關(guān)于流動(dòng)兒童保健現(xiàn)狀的160份問卷資料。其中男童90人，女童70人。在向流動(dòng)兒童的家長(zhǎng)說明目的，征得家長(zhǎng)同意后，對(duì)兒童的保健現(xiàn)狀展開調(diào)查，由家長(zhǎng)回答相關(guān)問題。

1.2 選取標(biāo)準(zhǔn)

（1）流動(dòng)兒童的父母均無本地戶籍；（2）流動(dòng)兒童的父母在本地工作時(shí)間未超過3年；（3）所調(diào)查的兒童無先天性疾病。

1.3 方法

對(duì)所選取的兒童其家長(zhǎng)進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查內(nèi)容包括兒童的性別、體重、近一月內(nèi)是否患病、是否有蛀牙、出生至今是否受到意外傷害等情況以及關(guān)于其看護(hù)人的情況如父母文化程度、家庭條件、在本地的家庭成員數(shù)等。研究方法在實(shí)施前均已報(bào)備我院相關(guān)部門，取得批準(zhǔn)后進(jìn)行。

1.4 數(shù)據(jù)分析

使用SPSS 18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)錄入，利用t檢驗(yàn)進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，α=0.05，判斷是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義以P＜0.05為標(biāo)準(zhǔn)。

2.結(jié)果

2.1 對(duì)照組調(diào)查情況

對(duì)照組80名兒童中男童45人，女童35人；體重8.0～16.3kg,平均體重（12.5±1.2）kg，近一月患病人數(shù)28人（35.0%）；有蛀牙人數(shù)12人（15.0%）；出生至今受到意外傷害人數(shù)14人（17.5%）。其父親高中及以上文化程度56人（70.0%）；母親高中及以上文化程度53人（66.3%）；家庭條件中等及以上者65人（81.3%）；在家庭成員數(shù)超過3人者69人（86.3%）。

2.2 實(shí)驗(yàn)組調(diào)查情況

實(shí)驗(yàn)組80名兒童中男童45人，女童35人；體重7.6～16.5kg,平均體重（11.6±1.3）kg，近一月患病人數(shù)48人（60.0%）；有蛀牙人數(shù)36人（45.0%）；出生至今受到意外傷害人數(shù)47人（58.8%）。其父親高中及以上文化程度26人（32.5%）；母親高中及以上文化程度19人（23.8%）；家庭條件中等及以上者37人（46.3%）；在家庭成員數(shù)超過3人者16人（20.0%）。見表。

表 對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組調(diào)查情況統(tǒng)計(jì)表

3.討論

兒童是國(guó)家的未來，兒童的身體健康應(yīng)是全社會(huì)應(yīng)廣泛關(guān)注和支持的重點(diǎn)問題[2]。改革開放以來，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展取得了巨大成就，但同時(shí)也暴露出來一些不容忽視的問題，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不相適應(yīng)或者說跟不上經(jīng)濟(jì)發(fā)展步伐就是一個(gè)典型問題，特別是在邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)，醫(yī)療事業(yè)發(fā)展十分滯后，從而把更多的資源和精力用在了基礎(chǔ)醫(yī)療上，而忽視了對(duì)老人、婦女、兒童應(yīng)有的關(guān)愛，忽視了兒童保健問題，致使其患病率、意外傷害率逐年提升[3]。在我市部分經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)較高的地區(qū)，人們的文化程度、對(duì)疾病的防治問題也具備一定程度的認(rèn)識(shí)，對(duì)保健問題的重視程度隨之上升，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于其他貧困地區(qū)而來的務(wù)工人員。

流通兒童的保健問題歸根結(jié)底主要還是由于社會(huì)發(fā)展不均衡不充分所導(dǎo)致的，本研究調(diào)查顯示父母文化程度低、家庭對(duì)子女的關(guān)注度低、家庭經(jīng)濟(jì)條件差是導(dǎo)致兒童患病率上升的主要因素。

近年來，醫(yī)院兒科的就診人數(shù)越來越高，根據(jù)調(diào)查，這與其看護(hù)人對(duì)兒童相關(guān)疾病的認(rèn)識(shí)程度不足有很大關(guān)系[4]。兒童體質(zhì)嬌弱，外感風(fēng)寒或飲食不佳均會(huì)導(dǎo)致其發(fā)生疾病，且3歲以下兒童自我表達(dá)能力差，對(duì)于身體的不舒服不能及時(shí)傳達(dá)給其監(jiān)護(hù)人，往往使病情延誤而加重。鑒于以上實(shí)情，政府相關(guān)部門應(yīng)重視流動(dòng)兒童的保健現(xiàn)狀，提高全社會(huì)對(duì)于流動(dòng)兒童的關(guān)愛度。

[1]林良明，顧雪，米杰etal.流動(dòng)人口婦女兒童健康及衛(wèi)生保健狀況[J].中國(guó)生育健康雜志，2005,16(1):50.

[2]周敏霞，張海容.外地戶籍兒童保健服務(wù)現(xiàn)狀及需求抽樣調(diào)查分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2003,17(11):43.

[3]高曉堅(jiān)，董訓(xùn)蘭，玉平etal.廣州市流動(dòng)人口婦女兒童患病就醫(yī)現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)婦幼保健，2005,20(15):1847.

[4]段建華，王惠珊.中國(guó)流動(dòng)兒童分布及衛(wèi)生保健狀況[J].華南預(yù)防醫(yī)學(xué)，2010,11（1）:98.