楊莉

（山西省太原市中心醫(yī)院 山西 太原 030009）

在社會(huì)節(jié)奏不斷加快和生活水平不斷提高的前提下，我國人民群眾中胃癌的發(fā)病率也在呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。而胃癌患者若是病重，則對患者的生活質(zhì)量、心理情緒等都有著不可估量的影響。再加上胃癌患者的致殘率、致死率都極高，不僅會(huì)給患者本身帶來嚴(yán)重的影響，還會(huì)對患者的家庭以及整個(gè)社會(huì)帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而研究表明的許多焦慮、抑郁、恐懼心理，全都會(huì)給胃癌患者造成許多不良的影響。因此，若要對胃癌患者造成一定的影響，還需分清優(yōu)質(zhì)護(hù)理對胃癌患者圍術(shù)期的改善效果。本次試驗(yàn)研究中需得將這些胃癌圍術(shù)期患者進(jìn)行分組研究，最后將結(jié)果報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從本次試驗(yàn)中所選取的2014年1月到2017年1月期間50例胃癌圍手術(shù)期患者作為本次試驗(yàn)的主要研究對象。這些患者中，男性有25例，女性也有25例，年齡范圍在34～56歲，平均年齡則為38.5±3.4歲。學(xué)歷構(gòu)成：小學(xué)及以下學(xué)歷有16例，初中學(xué)歷則為12例，高中以上學(xué)歷22例。這些患者中有糖尿病、冠心病、高血壓等。且這些患者在基本資料中，都并無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

并根據(jù)不同的護(hù)理方式，將這些患者分為常規(guī)護(hù)理組和優(yōu)質(zhì)護(hù)理組。兩組的具體護(hù)理方法可以按照如下分析：常規(guī)護(hù)理組采用的是常規(guī)護(hù)理方案，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理組所采取的則是對患者的優(yōu)質(zhì)護(hù)理：（1）基本護(hù)理。在手術(shù)之前，要對患者的基本資料進(jìn)行核對和護(hù)理，但還需向患者解釋可能會(huì)涉及的手術(shù)核對方式，這樣才能對患者的基本信息和個(gè)性特征進(jìn)行及時(shí)的了解和說明，從而有效改善患者的環(huán)境溫度、濕度以及舒適度等。（2）心理護(hù)理：手術(shù)本身所存在的許多難以估測的問題，往往會(huì)在術(shù)后對患者造成恐懼、焦慮等負(fù)面情緒。因此，在護(hù)理過程中，護(hù)理人員要注意保持與患者之間長久的交流方式，及時(shí)解答患者的疑慮，緩解患者的負(fù)面情緒，調(diào)整患者的心理狀態(tài)，從而讓患者的病情得到進(jìn)一步的康復(fù)。（3）術(shù)后護(hù)理：在患者動(dòng)手術(shù)之后，要及時(shí)提醒患者的術(shù)后飲食順序，且食量需適當(dāng)，多吃能夠增強(qiáng)免疫力、抗腫瘤的食物，少食用營養(yǎng)豐富的高蛋白食物，緩解癌癥病人的臨床癥狀。同時(shí)也避免運(yùn)動(dòng)過度，在運(yùn)動(dòng)之后也應(yīng)該給予該有的專業(yè)建議，以利于患者進(jìn)一步康復(fù)。

1.3 診斷標(biāo)準(zhǔn)

這些患者中，務(wù)必要符合如下標(biāo)準(zhǔn)：患者的文化水平必須都在小學(xué)以上，語言表達(dá)能力和語言理解能力必須都具備，且參加一些家務(wù)活動(dòng)后不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疾病患者。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次試驗(yàn)研究所使用的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件是SPSS20.0，對各項(xiàng)資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析和處理，各項(xiàng)參數(shù)也多以均數(shù)平方差進(jìn)行表示，P＜0.05則代表有差異的統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩種護(hù)理方式對患者負(fù)面情緒的影響

對于胃癌患者圍術(shù)期不良情緒的護(hù)理，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式明顯要比常規(guī)的護(hù)理方式要好，且兩組之間優(yōu)質(zhì)護(hù)理的滿意度要明顯高于常規(guī)護(hù)理的滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況可見表1。

表1 兩種護(hù)理方式對緩解患者負(fù)面情緒的影響

2.2 對兩種不同護(hù)理方式的滿意度比較

常規(guī)護(hù)理方法和優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式中，不管是優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式中的內(nèi)容和方式，都能夠顯著高于常規(guī)護(hù)理方式，且二者差異之間不僅有差異，更具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），具體情況見表2。

表2 對兩種不同護(hù)理方式的滿意度比較

3.討論

近年來隨著我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，人們的生活節(jié)奏也在不斷加快。而在這不斷加快的生活節(jié)奏中，不僅生活中所產(chǎn)生的垃圾越來越多，有關(guān)胃癌疾病患者發(fā)病率也逐年上升。胃癌，剛開始起源于胃壁最表層的黏膜上皮細(xì)胞，往往會(huì)發(fā)生在尾部的幽門區(qū)。因此，胃體部雖然略少，但從整體上來說，不同類型的胃癌患者對胃壁侵犯程度也不至于相同，且主要所體現(xiàn)的侵犯深度和廣度，也不盡相同[1]。

根據(jù)胃癌患者圍術(shù)期間的不良情緒，將兩組患者都成為了護(hù)理不良情緒的優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式。因此，常規(guī)護(hù)理組所接受到的常規(guī)護(hù)理方式，雖然可以為胃癌患者起到一定的護(hù)理作用，但終究不如優(yōu)質(zhì)護(hù)理來得完善。優(yōu)質(zhì)的護(hù)理所涉及的護(hù)理方式包括患者心理調(diào)節(jié)、病房的舒適度、患者的個(gè)人滿意度等多個(gè)方面，十分齊全。所以，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理方式，，不僅能夠有效控制住胃癌患者的圍術(shù)期不良情緒，還可以讓胃癌患者的滿意度也越來越高。在與常規(guī)護(hù)理比較中，采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式可以讓患者保持良好的心態(tài)接受治療，也可以讓為手術(shù)期間的常規(guī)護(hù)理操作更具有專業(yè)效果。而優(yōu)質(zhì)護(hù)理中的環(huán)境護(hù)理、專業(yè)護(hù)理，術(shù)后的護(hù)理方案、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)等，不僅滿足患者對護(hù)理工作的不同需求和滿意度，也可以有效改善患者的護(hù)理效果，幫助患者恢復(fù)應(yīng)有的健康治療[2]。

總而言之，對于胃癌手術(shù)的患者，在圍手術(shù)期采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理方式，不僅能夠有效緩解患者的不良情緒，還能夠讓患者采取更為有效的滿意度。因此，這種護(hù)理效果不僅能夠改善患者的情緒狀態(tài)，還可以積極促進(jìn)患者病情的恢復(fù)。

[1]楊丹丹.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對胃癌患者圍術(shù)期不良情緒的影響研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(29):5639.