王加玉

山東省臨沂市蘭山區(qū)人民醫(yī)院，山東臨沂 276000

多囊卵巢綜合征為育齡婦女較為常見的一種內(nèi)分泌異常疾病之一，其發(fā)病率于青春期約30%，亦是致使女性不孕主要因素之一[1-2]。為明確補腎養(yǎng)精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征療效及對血清促卵泡激素的影響，該研究針對該院收治的55例患者予以對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇該院2015年9月—2017年9月收治的55例患者臨床資料予以對比分析，依據(jù)治療方法不同分為 2 組；對照組（20 例）年齡 30～50 歲，平均（40.00±2.30）歲，病程 1～2 年，平均（1.50±0.20）年，文化背景：初中至高中2例，大專及以上18例；實驗組（35例）年齡 31～51 歲，平均（41.00±2.50）歲，病程 1～3 年，平均（2.50±0.20）年，文化背景：初中至高中5例，大專及以上30例；兩組上述基線資料中，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

對照組予以氯米芬 （規(guī)格 50 mg；國藥準(zhǔn)字H44021970）口服治療，1 次/片，1 次/d，連續(xù)治療 5 d；實驗組予以補腎養(yǎng)精湯與活血湯周期治療，前者劑量與藥方為：熟地15 g；白芍、覆盆子、枸杞子、車前子、枳殼、川牛膝12 g；當(dāng)歸、益母草6 g；川芎、制香附9 g；炒知母、味子15 g；菟絲子、黨參20 g；仙靈脾30 g；水煎服用經(jīng)前期和經(jīng)后期飲用補腎養(yǎng)精湯，6劑/次。后者劑量及藥方為：仙茅、仙靈脾各15 g，丹參、蒼術(shù)、茯苓、陳皮、厚樸、半夏、王不留行、生山楂、川牛膝各10 g；于經(jīng)間期飲用活血湯，6劑/次；經(jīng)期前3 d飲用活血湯，3劑后停藥，取400 mL水煎，早晚2次服用。

1.3 觀察指標(biāo)

于患者月經(jīng)潔凈7 d后，通過B超探查患者卵巢體積與數(shù)目評定患者臨床療效。對比兩組血清指標(biāo)：包括血清促卵泡激素（FSH）、雌二醇（E2)、黃體生成素（LH），采取電化學(xué)免疫法對患者FSH水平予以檢測，時間選擇在月經(jīng)來潮前3～5 d內(nèi)予以測定，若患者月經(jīng)不規(guī)律者可于B超顯示內(nèi)膜5 mm下予以測定。

1.4 統(tǒng)計方法

該數(shù)據(jù)予SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理，正態(tài)計量資料（±s）組間對比通過t檢驗；正態(tài)計數(shù)例數(shù)[n(%)]組間率對比則予χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床指標(biāo)對比

與對照組相比，實驗組卵巢指標(biāo)改善狀況顯著更優(yōu)，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。 見表 1。

表1 兩組臨床指標(biāo)對比（±s)

表1 兩組臨床指標(biāo)對比（±s)

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別 卵巢體積（mL） 卵泡數(shù)量（個）對照組（n=20）實驗組（n=35）16.98±2.30（10.00±0.84）a 15.00±2.30（8.50±2.01）a

2.2 兩組激素水平對比

與對照組相比，實驗組激素水平狀況顯著更優(yōu)（P＜0.05）。 見表 2。

表2 兩組激素水平對比[（±s)，mIU/mL]

表2 兩組激素水平對比[（±s)，mIU/mL]

注：與對照組比較，aP＜0.05。

組別FSH E2 LH對照組（n=20）實驗組（n=35）9.20±1.30（13.45±2.94）a 2.56±2.30（1.00±0.51）a 4.50±1.00（2.00±0.64）a

3 討論

多囊卵巢綜合征臨床癥狀主要表現(xiàn)為稀發(fā)排卵、雄激素較高或卵巢多囊、無排卵等，該病于臨床中為一種較為常見疾病，疾病可影響女性月經(jīng)周期，最終可造成患者受孕較為困難[3-4]。為明確補腎養(yǎng)精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征療效及對血清促卵泡激素的影響，該研究針對該院收治的55例患者予以對比分析。

該文結(jié)果顯示：與對照組卵巢體積、卵泡數(shù)量相比，實驗組（10.00±0.84）mL、（8.50±2.01）個等臨床指標(biāo)改善狀況顯著更優(yōu)；與對照組FSH、E2、LH相比，實驗組 （13.45±2.94）、（1.00±0.51）、（2.00±0.64）mIU/mL 等激素水平改善狀況顯著更優(yōu)；表明補腎養(yǎng)精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征患者，可顯著改善患者臨床指標(biāo)狀況及激素水平狀況。相關(guān)研究資料顯示[5]，腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征患者發(fā)病因素主要是腎虛，從而發(fā)生血瘀、元陰虧虛、血海無法滿溢、腎精不足，進(jìn)而出現(xiàn)閉經(jīng)狀況，氣血瘀滯，血行澀滯，致使卵子無法順利排出，最終造成不孕。因此，臨床治療中予以補腎養(yǎng)精湯與活血湯治療；前者湯劑中川牛膝具活血通經(jīng)、補肝腎功效；全方可補腎填髓，從而使腎氣充、腎精足，月經(jīng)如期，經(jīng)調(diào)病愈，經(jīng)水有源。后者中菟絲子、仙茅、仙靈脾具補溫陽腎功效，陳皮、半夏、蒼術(shù)、茯苓可起健脾利濕作用，川牛膝、王不留行、丹參、厚樸、生山楂可達(dá)行氣活血的功效，以上藥物合并應(yīng)用，可達(dá)到活血化瘀功效，從而促使月經(jīng)恢復(fù)正常[6-7]。兩者聯(lián)合應(yīng)用具有協(xié)同及互補作用，從而改善患者臨床指標(biāo)及激素水平狀況[8]。受時間例數(shù)與外部環(huán)境等限制，關(guān)于補腎養(yǎng)精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征患者安全性未予以分析，有待臨床進(jìn)一步分析。

綜上所述，補腎養(yǎng)精湯與活血湯周期療法治療腎虛血瘀型多囊卵巢綜合征患者，可顯著改善患者臨床指標(biāo)狀況及激素水平狀況。