廖英，陳祖金，秦龍，劉珊珊

遂寧市民康醫(yī)院康復(fù)科，四川遂寧 629000

2015年3月—2017年1月時(shí)間階段，該院以精神科臨床中收治的部分精神分裂患者作為研究對(duì)象，借由在實(shí)施常規(guī)藥物治療基礎(chǔ)上為患者聯(lián)合實(shí)施精神康復(fù)訓(xùn)練，支持和確保了患者的治療結(jié)果顯著改善優(yōu)化，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年3月—2017年1月作為該次研究過程中的背景研究階段，以該院精神科接診收治的84例精神分裂患者作為研究對(duì)象，所有患者均吻合精神分裂的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且自愿參與該次調(diào)查研究工作環(huán)節(jié)。在以患者的就診次序作為參照條件之下，借由對(duì)隨機(jī)數(shù)字表分組方法的運(yùn)用，將全部入選患者均等劃分為研究組和參照組，每組各分別包含42例患者。參照組中有男性22例，女性20例，年齡介于32～60歲之間，平均年齡為（51.34±7.26）歲，研究組中男性 23例，女性19例。年齡介于31～61歲之間，平均年齡為（50.97±7.07）歲。研究組患者和參照組患者在年齡，以及性別等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 臨床治療護(hù)理干預(yù)方法

針對(duì)參照組患者實(shí)施常規(guī)藥物治療聯(lián)合基礎(chǔ)工娛康復(fù)訓(xùn)練，針對(duì)研究組患者實(shí)施常規(guī)藥物治療聯(lián)合精神康復(fù)訓(xùn)練，精神康復(fù)訓(xùn)練過程中的主要內(nèi)容包含如下項(xiàng)目：①生活技能恢復(fù)性訓(xùn)練干預(yù)，護(hù)士應(yīng)當(dāng)結(jié)合精神分裂患者實(shí)際表現(xiàn)的臨床癥狀和獲取的治療效果，為其組織開展基礎(chǔ)性的生活技能項(xiàng)目恢復(fù)性訓(xùn)練督導(dǎo)工作環(huán)節(jié)，支持和確保精神分裂患者的基礎(chǔ)性生活實(shí)踐活動(dòng)參與技能不斷改善優(yōu)化。②社交活動(dòng)參與技能恢復(fù)性訓(xùn)練，護(hù)士要結(jié)合精神分裂患者的臨床癥狀表現(xiàn)和心理情緒表現(xiàn)狀態(tài)，為患者針對(duì)性組織開展基礎(chǔ)性社交活動(dòng)參與技能的恢復(fù)性建構(gòu)督導(dǎo)工作，支持和確?；颊叩纳缃换顒?dòng)參與實(shí)踐能力不斷改善優(yōu)化。護(hù)士要切實(shí)做好與患者之間的交流溝通，全面充分關(guān)注和重視患者的心理情緒表現(xiàn)和治療護(hù)理需求，借由為患者組織開展充分有效的護(hù)理干預(yù)，支持患者的綜合性治療效果不斷改善優(yōu)化。③音樂治療干預(yù)。護(hù)士要借由為患者制定和執(zhí)行科學(xué)有效的音樂治療方案，支持督導(dǎo)患者的基礎(chǔ)性音樂藝術(shù)審美實(shí)踐活動(dòng)參與技能和社交實(shí)踐活動(dòng)參與能力不斷改善優(yōu)化。

1.3 臨床評(píng)價(jià)觀察指標(biāo)

該次調(diào)查過程中，觀察比較兩組患者在接受康復(fù)訓(xùn)練前后的WHOQOL-BREF指標(biāo)評(píng)分 （世界衛(wèi)生組織生活質(zhì)量測(cè)定量表）和LSIB指標(biāo)評(píng)分（生活滿意度指數(shù)B量表）。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件完成該次研究過程中的統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理分析過程，針對(duì)患者的各項(xiàng)計(jì)量數(shù)據(jù)資料選取（±s）形式加以表示，行 t檢驗(yàn)。P＜0.05 為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者在接受康復(fù)訓(xùn)練前后的WHOQOLBREF指標(biāo)評(píng)分比較

接受康復(fù)訓(xùn)練前，兩組患者的WHOQOL-BREF指標(biāo)評(píng)分基本相當(dāng)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），接受康復(fù)訓(xùn)練后，研究組患者在各時(shí)間節(jié)點(diǎn)下的WHOQOL-BREF指標(biāo)評(píng)分均明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表 1。

2.2 兩組患者在接受康復(fù)訓(xùn)練前后的LSIB指標(biāo)評(píng)分比較

接受康復(fù)訓(xùn)練前，兩組患者的LSIB指標(biāo)評(píng)分基本相當(dāng)，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），接受康復(fù)訓(xùn)練后，研究組患者在各時(shí)間節(jié)點(diǎn)下的LSIB指標(biāo)評(píng)分均明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表1 兩組患者在接受康復(fù)訓(xùn)練前后的WHOQOL-BREF指標(biāo)評(píng)分比較[（±s），分]

表1 兩組患者在接受康復(fù)訓(xùn)練前后的WHOQOL-BREF指標(biāo)評(píng)分比較[（±s），分]

組別 康復(fù)訓(xùn)練前 康復(fù)訓(xùn)練后1季度 康復(fù)訓(xùn)練后2季度 康復(fù)訓(xùn)練后3季度 康復(fù)訓(xùn)練后4季度研究組（n=42）參照組（n=42）t值P值43.75±3.30 43.82±3.33 0.594＞0.05 44.50±3.02 43.64±3.57 1.192＜0.05 46.97±3.85 44.02±3.48 3.684＜0.05 48.53±3.90 45.29±3.45 4.033＜0.05 49.84±3.44 46.72±3.59 4.067＜0.05

表2 兩組患者在接受康復(fù)訓(xùn)練前后的LSIB指標(biāo)評(píng)分比較[（±s），分]

表2 兩組患者在接受康復(fù)訓(xùn)練前后的LSIB指標(biāo)評(píng)分比較[（±s），分]

組別康復(fù)訓(xùn)練前 康復(fù)訓(xùn)練后1季度 康復(fù)訓(xùn)練后2季度 康復(fù)訓(xùn)練后3季度 康復(fù)訓(xùn)練后4季度研究組（n=42）參照組（n=42）t值P值8.36±2.01 8.04±1.33 0.860＞0.05 8.62±2.06 8.02±1.26 1.610＜0.05 12.65±2.33 10.39±10.00 1.426＜0.05 13.50±1.94 10.47±1.79 7.439＜0.05 15.48±2.49 11.39±9.88 2.601＜0.05

3 討論

精神分裂是現(xiàn)代精神醫(yī)學(xué)臨床實(shí)踐過程中的常見問題，對(duì)患者的生活質(zhì)量具備顯著的不良影響[1-3]。經(jīng)濟(jì)性因素、醫(yī)院管理因素、抗精神藥物的不良反應(yīng)因素，家庭情感關(guān)懷因素，以及病恥感因素，都是嚴(yán)重影響精神分裂患者生活質(zhì)量狀態(tài)的代表性因素[4-6]。

該次研究過程中獲取的相關(guān)結(jié)果表明，針對(duì)臨床收治的精神分裂患者實(shí)施常規(guī)藥物治療聯(lián)合精神康復(fù)訓(xùn)練，能夠獲取到較好的臨床預(yù)期效果，值得推廣。

4 結(jié)語

針對(duì)臨床收治的精神分裂患者實(shí)施常規(guī)藥物治療聯(lián)合精神康復(fù)訓(xùn)練，相較實(shí)施常規(guī)藥物治療聯(lián)合基礎(chǔ)工娛康復(fù)訓(xùn)練，能夠顯著改善提升患者的WHOQOL-BREF指標(biāo)評(píng)分和LSIB指標(biāo)評(píng)分，促進(jìn)患者的各項(xiàng)生理指標(biāo)和日常生活質(zhì)量不斷改善優(yōu)化，相關(guān)臨床經(jīng)驗(yàn)適合推廣。