鄧芳玲

（湖北省十堰市中心血站，湖北 十堰 442000）

精細化管理屬于一種新型管理模式、文化，是實現(xiàn)服務質量、工作合理分工的精細化流程，利于醫(yī)院管理發(fā)展的手段。將常規(guī)管理引入管理模式與基本思想中，從而最大化的減少管理成本與降低管理中所花費的資源[1-2]。為明確該管理模式的效果，故本研究對本院收治90例患者予以對比分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2016年5月～2017年5月收治的90例采血患者的臨床資料，依據(jù)護理管理不同分為對照組和實驗組。對照組（40例）男23例，女17例，年齡25～50歲，平均年齡（37.5±3.7）歲，文化程度：高中29例，大專以上11例；實驗組（50例）男33例，女17例，年齡26～51歲，平均年齡（38.5±4.0）歲，文化程度：高中32例，大專以上18例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組予以常規(guī)護理管理，包括采血流程、無菌管理、條碼打印等管理。

實驗組予以精細化管理，具體內容為：①采血規(guī)程：采血室的需負責全院的靜脈采血、皮膚采血、動脈采血等工作，為保證操作流程能夠合理的開展，故將精細化管理中的作風、思想、態(tài)度應用于整個采血流程中。②采血流程：采血工作人員于操作前，一是，做好相關準備，如戴帽子與口罩、衣服端正等。二是，操作中，嚴格遵循無菌操作，并做好三查七對。采血時，應密切觀察患者面色，以防暈血或暈針的情況發(fā)生，同時，觀察穿、滴、凝的血液狀況，保證血液的順暢。三是，采血完畢后，應迅速將針頭拔出，讓患者將棉簽豎行按壓，細心告知患者結果打印的時間與方式。

1.3 觀察指標

觀察兩組投訴、差錯、采血情況，依據(jù)自制的管理滿意度讓患者自由評分，總分為100分，分值與患者滿意度呈正比。

1.4 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 投訴、差錯、采血成功情況

與對照組相比，實驗組投訴、差錯概率低，采血成功率高（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者投訴、差錯、采血成功情況對比[n(%)]

2.2 管理滿意度

對照組服務態(tài)度（7 5.2±1 0.0）分、業(yè)務水平（68.3±8.1）分、知識宣教（61.0±3.7）分，低于實驗組的（95.0±2.3）分、（97.3±1.2）分、（96.8±1.3）分，實驗組管理滿意度較高（P＜0.05）。

3 討 論

精細化護理為護理工作的重點工程，靈活應用智慧精華、技術精華、文化精華等，使護理工作有效發(fā)展，應建立良好護患關系、掌握護理精髓、確保工作無缺陷等，從而保證服務質量、奠定穩(wěn)固的發(fā)展基礎[3-4]。為明確精細化管理應用于采血處的護理管理中效果，故本研究針對本院收治的90例患者予以對比分析。

與對照組相比，實驗組投訴（15.0%）等發(fā)生率更低，表明將該模式應用于采血處可顯著降低投訴與差錯等情況。于采血管理中，一是，做好一定的安全措施，通過對采血人員定期進行應急與處理能力的培訓，內容包括：暈針處理、心肺復蘇法、針刺傷等，從而使采血人員的采血技術達到提升[5]。二是，做好工作準備，每日檢查搶救車中的物品與藥物，及時補充；做好防跌倒的警示標志。與對照組相比，實驗組服務態(tài)度（95.0±2.3）分等滿意度更高，表明將該模式應用于采血處，可顯著提高患者滿意度。一方面，精細化管理注重細節(jié)并實施人性化管理，主要體現(xiàn)于每時每刻為患者服務與著想。另一方面，于冬天時，在座椅上墊上一層加厚的坐墊。在窗前標明“自覺排隊”等指示，引導與提醒患者文明采血，為患者建立良好的采血氣氛。為預防暈血及低血糖發(fā)生，需時常備有糖果、紙杯等物品。受時間等限制，關于該模式應用于采血處護理管理中的心理狀況未分析，待臨床進一步分析補充。

綜上所述，精細化管理應用于采血處護理管理中，不僅能減少投訴情況，提高采血成功率，且能夠提高護理滿意度。

[1] 蔡燕顏.精細化管理在采血處護理管理中的應用[J].齊魯護理雜志,2015,21(7):80-81.

[2] 楊 莉.SHEL模式在門診采血不良事件防范管理中的應用[J].護理管理雜志,2015,15(6):441-443.

[3] 張 艷,吳芳琴,孔祥萍.肝移植患者術后靜脈采血按壓止血時間的研究[J].護理管理雜志,2015,15(6):428-429.

[4] 袁永清,王 晶,申秋月,等.入院日患者統(tǒng)一管理的實施與效果[J].中國護理管理,2016,16(9):1256-1259.

[5] 張冬林,劉 暢,李俊麗,等.新藥Ⅰ期臨床試驗過程中的護理管理[J].護理學報,2017,24(7):14-17.