楊 艷

（張家港市中醫(yī)醫(yī)院腫瘤血液病科，江蘇 蘇州 215600）

我國惡性腫瘤的發(fā)病率逐年上升，目前腫瘤治療的主要手段有手術，化療，放療；其中約有一半患者需行化療治療，而骨髓抑制是化療最主要的毒副作用；減輕患者化療后骨髓抑制，具有增強患者對治療的信心，提高患者的依從性，有利于治療的順利進行。我科在惡性腫瘤化療期間采用IZL-2003Ⅱ毫米波治療儀治療，治療過程中給予精心護理，生活指導，取得了滿意的治療效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年08月～2017年02月在我科住院治療的惡性腫瘤患者83例作為研究對象，均行化療治療，KPS評分均＞70分，化療前外周血白細胞，紅細胞，血紅蛋白，血小板均在正常范圍內；按照隨機數(shù)字表法將其分為治療組和對照組。治療組42例，男23例，女19例，年齡43～72歲，平均年齡61.5歲，肺癌17例，胃癌13例，腸癌8，乳腺癌4例；對照組41例，男21例，女20例，年齡46～75歲，平均年齡63.2歲，肺癌13例，胃癌14例，腸癌12，乳腺癌2例；兩組臨床資料在性別、年齡、病種、血常規(guī)、KPS評分方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

兩組均采用常規(guī)化療，化療方案有EOF，TP，F(xiàn)OLFOX4，ECF，化療劑量兩組差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。治療組采用廣東省和佳醫(yī)療設備有限公司IZL-2003Ⅱ毫米波治療儀治療；化療第1～6天，2次/d，30 min/次，采用通用模式B，取穴為雙側足三里，關元，氣海及脾區(qū)，6天為一療程，并給予常規(guī)化療護理及生活指導。對照組給予常規(guī)的化療護理及生活指導進行護理干預

1.3 觀察指標

治療前后檢測患者外周血常規(guī)中白細胞、紅細胞，血紅蛋白，血小板計數(shù)，根據(jù)化療藥物毒副反應判定標準NCI-CTC 3.0[1]，進行評價。觀察患者的生活治療。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料采用t檢驗；計數(shù)資料采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結 果

2.1 治療結果

兩組治療前后外周血常規(guī)比較，治療組骨髓抑制發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=4.72；P＜0.05）；而且治療組Ⅲ-Ⅳ級骨髓抑制發(fā)生率明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（x2=5.33；P＜0.05）。見表1。

表1 兩組治療前后骨髓抑制情況比較

3 討 論

毫米波是指頻率為30～300 GHz高頻電磁波,波長為1～10 mm,屬于微波的極高頻段。毫米波作用于人體是以英國物理學加Frohlich提出的“電磁干擾振蕩諧振理論”為基礎：毫米波與生物組織中的DNA，RNA，蛋白質等大分子及生物膜發(fā)生諧振，產生一系列的生物學效應，使組織的微觀結構重新排列，蛋白質，氨基酸，酶的活性發(fā)生改變，調節(jié)細胞的代謝與功能[2]。

IZL-2003Ⅱ毫米波治療儀通過產生極高頻毫米波作用于人體穴位及脾區(qū)，結合中醫(yī)理論，可激發(fā)人體臟腑經(jīng)絡反應，調節(jié)血氣運行，增強人體的免疫力，增強人體氣血，降低了骨髓抑制的發(fā)生。足三里屬于足陽明胃經(jīng)，有輸布肺氣，通調水道，健脾和胃，通腑強健，扶正祛邪的作用；照射關元，氣?？裳a虛強身，滋養(yǎng)陰血，調和陰陽。脾區(qū)對應人體免疫器官及造血重要場所，駱云鵬[3]，余南生[4]等人研究表明，惡性腫瘤放化療后使用極高頻電磁復合波輻照治療，患者的IFN-γ/IL-4水平比值升高，可阻止惡性腫瘤患者放化療后TH2細胞的異常漂移，增強其免疫功能。同時李國光[5]等人對造血組織的實驗研究表明，一定時間內持續(xù)照射可保護造血組織，減輕骨髓抑制。對脾區(qū)進行高頻輻照可提高患者的免疫功能，同時減輕骨髓抑制的發(fā)生

我科在惡性腫瘤化療期間采用IZL-2003Ⅱ毫米波治療儀對足三里，關元，氣海，脾區(qū)進行照射，同時給予常規(guī)化療護理，生活飲食指導等護理干預，治療組骨髓抑制發(fā)生率及骨髓抑制嚴重程度明顯低于未使用毫米波治療儀組。我們采用IZL-2003Ⅱ毫米波治療儀治療有效的減輕了骨髓抑制反應，改善了患者的生活質量，提高了患者的依從性，在腫瘤治療中取得了較好的療效，適合在臨床中應用推廣。

[1] Trotti A,Colevas A D,Setser A,et al.CTCAE v3.0:development of a comprehensive grading system for the adverse effects of cancer treatment[J].Semin Radiat Oncol,2003,13(3):176-181.

[2] 譚維溢.引進國外醫(yī)藥技術與設備.極高頻電療法[J].1999,5(1):13-18.

[3] 駱云鵬,余南生,黃文州,等.極高頻電磁波對惡性腫瘤化療患者外周血輔助淋巴細胞亞群TH1/TH2免疫應答平衡的影響[J].免疫性雜志.2006,22(5):562-565.

[4] 余南生,謝鴻受,胡萬發(fā),等.極高頻電磁波對惡性腫瘤放化療患者IFN-γ和IL-4水平及TH1/TH2平衡的影響[J].國際檢驗醫(yī)學雜志.2006,27(11):970-973.

[5] 李國光,邱光明,林崇文,等.EHF毫米波輻照對受化療處理期小鼠造血系統(tǒng)的保護作用[J].中華物理醫(yī)學雜志,1995,17:175-177.