廖旭飛

（貴州省遵義市紅花崗區(qū)人民醫(yī)院忠莊分院，貴州 遵義 563100）

目前，我國癌癥的發(fā)生率和發(fā)病率一直都居高不下，尤其是霧霾地區(qū)，發(fā)病率最高。而對于治療癌癥的方式主要以手術為主。但運用手術治療的方式雖然能夠在一定程度上提高患者的存活率，卻也因此很容易引出患者的負性情緒。負性情緒是在手術中經常出現(xiàn)的一種不良心理障礙，其嚴重程度甚至還會大大降低患者的手術效率。因此，以此為事實依據，從患者的不同需求出發(fā)，為患者進行全方位的健康服務計劃，這樣才達到提高患者的手術效果，改善患者癌癥手術后負性情緒的效果[1]。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2016年1月～2017年1月收治的36例癌癥術后患者為研究對象，經家屬同意后將其按照數(shù)字表分析法分為觀察組和對照組，各18例。本次研究對象必須具有初中以上文化學歷，且預期生存期則多達3個月以上。但如果在治療期間患者有拒絕有精神病嚴重無法配合者，內臟器官嚴重疾病患者，及患者在護理過程中家中有不固定因素發(fā)生者等情況均應排除在外。兩組患者一般資料編輯，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）[2]。

1.2 方法

兩組患者完成手術后，對照組采用常規(guī)護理，觀察組在常規(guī)護理基礎上再進行路徑化監(jiān)控教育護理措施。觀察組健康教育護理內容為：（1）在手術后立即送患者回病房，通知家屬，并監(jiān)測生命體征時間、發(fā)藥時間、作息時間。（2）術后3 h內評估患者的情緒狀態(tài)，鼓勵患者逐漸減輕緊張焦慮情緒，給予患者心理支持。（3）在手術后讓家屬陪伴在患者身側，當患者出現(xiàn)對治療的疾病和醫(yī)療問題不懂的情況下，護理人員需耐心解答患者問題，并針對具體身體情況為其制定相對合理的鍛煉計劃。（4）患者出院后囑咐家屬應該注意的相關事項，并對患者進行定期電話隨訪，以便更好的了解患者的身體康復程度等[3]。

1.3 統(tǒng)計學方法

研究數(shù)據采用統(tǒng)計學軟件SPSS 20.0進行分析，計量資料以“±s”表示，計數(shù)資料以百分率（%）表示，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結 果

兩組患者經14天護理后發(fā)現(xiàn)，兩組護理后的焦慮評分均明顯低于護理前，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；且觀察組護理后焦慮評分低于對照組。見表1。

表1 兩組患者治療前后焦慮評分對比（±s，分）

表1 兩組患者治療前后焦慮評分對比（±s，分）

組別 n 護理前 護理后 t觀察組 18 55.43±4.55 30.4±4.55 22.43對照組 18 54.34±6.54 39.7±6.77 14.56

3 討 論

癌癥患者經手術治療后，通常會因人體的疼痛程度及復發(fā)性引起患者強烈的負性情緒，因此，很多癌癥患者有嚴重的心理問題，在診斷、治療、恢復、死亡等各個階段都會有相應的心理危機不斷產生，從而引發(fā)焦慮、敵意、憤怒等各種負性情緒。因此，對癌癥患者術后的負性情緒，采取一定的護理路徑，便成為醫(yī)護行業(yè)的重點關注對象[4]。

路徑化健康教育護理路徑是一種根據患者的具體病情專門制定的新型護理理念，其最終目的是能夠讓患者的服務質量進一步提升，讓患者感受到以他們自己為中心的護理服務理念。護理路徑是通過與患者家屬的配合、護理人員的講解示范，然后一步步改善患者的心理狀況，讓患者的機體營養(yǎng)狀況和免疫功能能夠進一步改善。路徑化健康教育護理路徑可進一步改善患者的生活質量，降低其病情中的焦慮情緒，幫助患者提高生活質量，并減少其社會距離感。

總而言之，路徑化健康教育既有利于患者的情緒改進，也可降低其焦慮評分，進一步緩解患者的焦慮情緒，對維護患者的身心健康具有十分重要的意義。

[1] 麥月蘭,阮柳紅,陳素英,等.臨床護理路徑在癌癥患者圍術期的實施及效果評價[J].國際護理學雜志,2015,2(2):166-168.

[2] 李玉華,陳立章.心理干預聯(lián)合健康教育對老年癌癥患者生存質量和負性情緒的影響[J].中國老年學雜志,2015,19(19):5575-5576.

[3] 張立南,周 娟,劉吉子.舒緩護理對癌癥患者呼吸困難癥狀和負性情緒的影響[J].現(xiàn)代臨床護理,2015,6(6):40-43.

[4] 劉丹丹,張云美,李福英,等.路徑化健康教育對癌癥病人負性情緒和生活質量的影響[J].護理研究,2015,24(24):2998-3000.