洪麗麗

（江蘇省連云港市東?？h人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222300）

妊高癥是普遍存在于婦產(chǎn)科的一種疾病，有著較高的發(fā)生率。據(jù)統(tǒng)計(jì)，大概有10%左右的產(chǎn)婦均患有不同程度的妊高癥。從目前研究進(jìn)程來(lái)看，這種病癥的發(fā)病原因尚無(wú)定論，在臨床表現(xiàn)中一般呈現(xiàn)為患者的全身小動(dòng)脈痙攣，進(jìn)而導(dǎo)致孕婦出現(xiàn)高血壓、蛋白尿的現(xiàn)象。如果不及時(shí)治療，就會(huì)形成重度妊高癥，發(fā)生腦出血、子癇等癥狀，更嚴(yán)重的話(huà)可以導(dǎo)致孕婦死亡，非常嚴(yán)重地威脅著母嬰健康[1]。為了詳細(xì)探究?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)這種病癥的重要作用，筆者以我院近兩年內(nèi)收治的妊高癥患者的臨床資料作為研究對(duì)象，分組護(hù)理并對(duì)比研究，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2017年4月收治的妊高癥患者90例的病例資料為研究對(duì)象，按照護(hù)理方式的不同將其分為A組和B組?；颊呔?jīng)診斷判定患有不同程度的妊高癥，均為女性，年齡21～43歲，平均年齡（29.6±1.3）歲，其中初產(chǎn)婦38例，經(jīng)產(chǎn)婦32例，孕期24～39周，平均孕期（31.7±0.9）周。兩組患者均無(wú)其他類(lèi)型的遺傳病，且年齡、孕期及病史方面比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組采用我院常規(guī)護(hù)理；B組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要從四個(gè)方面進(jìn)行：第一，心理護(hù)理。妊高癥的產(chǎn)婦往往會(huì)出現(xiàn)恐懼、焦慮、煩躁等不良情緒，非常不利于患者病情的診治和恢復(fù)，所以醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理工作中加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦心理的監(jiān)控，及時(shí)護(hù)理；第二，環(huán)境護(hù)理，保持病房的整潔、衛(wèi)生，保證陽(yáng)光充足，為患者提供舒適的環(huán)境，使其能夠身心放松，消除陌生感，促進(jìn)病情的恢復(fù)；第三，病情護(hù)理，相關(guān)護(hù)理人員要時(shí)刻密切關(guān)注患者的病情變化，重點(diǎn)觀察孕婦的生命體征及胎兒的情況，如果發(fā)生變化，立即采取相應(yīng)的應(yīng)急措施；第四，分娩護(hù)理，產(chǎn)婦分娩后，要密切關(guān)注其變化，尤其是陰道出血情況、子宮收縮情況、宮底以及血液顏色等方面。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

研究數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護(hù)理后發(fā)現(xiàn)，B組子癇和先兆子癇發(fā)生率均明顯低于A組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

分別對(duì)兩組患者的新生兒的各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行測(cè)定，可以明顯看出B組新生兒體重及Apgar指數(shù)均高于A組（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

大量臨床資料表明，妊高癥在產(chǎn)婦中的發(fā)病率越來(lái)越高，已經(jīng)成為孕婦妊娠期的重要并發(fā)癥[2]。從整體上看，這種病癥有高危的癥狀，如果不及時(shí)診治就可以引發(fā)患者的先兆子癇以及子癇等病癥，嚴(yán)重威脅著患者以及胎兒的發(fā)育和健康。近些年的護(hù)理研究表明，對(duì)妊高癥產(chǎn)婦進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理可以極大地減輕該病帶來(lái)的并發(fā)癥，具有非常好的療效。

表1 兩組產(chǎn)婦相關(guān)疾病情況比較

表2 兩組新生兒 體重及Apgar評(píng)分（±s）

表2 兩組新生兒 體重及Apgar評(píng)分（±s）

分組 n 體重（kg） Apgar評(píng)分（分）A組 45 2.3±0.6 7.9±0.4 B組 45 3.6±0.7 9.8±0.6 P 0.01 0.03

一般而言，患有妊高癥的產(chǎn)婦都具有較大的心理負(fù)擔(dān)，易產(chǎn)生焦慮、悲觀、煩躁等不良情緒，不良情緒的存在會(huì)進(jìn)一步引起孕婦的血壓升高，因此，在優(yōu)質(zhì)護(hù)理過(guò)程中，要加強(qiáng)對(duì)孕婦的心理護(hù)理，醫(yī)護(hù)人員要積極與患者溝通，及時(shí)排解患者的不良情緒，提高治療效果。從本質(zhì)上講，優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的核心理念就是促使患者形成良好的心態(tài)，提高患者的信心，確保治療的順利進(jìn)行，促進(jìn)患者的恢復(fù)。本次實(shí)驗(yàn)顯示，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)于妊高癥患者的護(hù)理有很大的應(yīng)用價(jià)值，極大程度地降低了先兆子癇及子癇的發(fā)生率，且分娩后的新生兒體重也比常規(guī)護(hù)理組有較大的提高，此種護(hù)理方式也受到廣大患者的一致好評(píng)[3-4]。

在未來(lái)護(hù)理工作中，要逐步普及對(duì)妊高癥患者的優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，加強(qiáng)對(duì)患者心理及情緒的護(hù)理，同時(shí)對(duì)患者的病房環(huán)境進(jìn)行人性化設(shè)計(jì)，減輕患者的陌生感，消除其恐懼心理，保證治療順利進(jìn)行，此外，還要對(duì)患者的產(chǎn)前及產(chǎn)后重點(diǎn)護(hù)理，密切重視患者的各項(xiàng)指標(biāo)變化。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)妊高癥患者有著不錯(cuò)的療效，可顯著降低相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生率，值得臨床推廣和普及。

[1] 蘭慶華,李桃春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于妊娠期高血壓綜合征產(chǎn)婦產(chǎn)后出血護(hù)理中的效果[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2017,(05):116.

[2] 邵秀蘭.血漿凝血參數(shù)及尿γ-GT、NAG在妊高癥中的臨床診斷價(jià)值[J].標(biāo)記免疫分析與臨床,2017,(02):207-209.

[3] 張 華.應(yīng)用米索前列醇治療妊高癥產(chǎn)后出血的療效觀察[J].現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展,2016,(18):3508-3510.

[4] 趙麗君.高齡妊娠中晚期孕婦聯(lián)合檢測(cè)同型半胱氨酸和胱抑素C對(duì)妊高癥診斷的意義[J].中國(guó)實(shí)驗(yàn)診斷學(xué),2016,(06):1004-1006.