韓寶怡

（連云港市贛榆區(qū)人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222100）

初產(chǎn)婦由于缺乏經(jīng)驗，對分娩的相關(guān)知識了解匱乏，初產(chǎn)婦在生理、心理上往往承受著比較大的壓力，甚至可能會產(chǎn)生抑郁的不良情緒[1]。細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理主要是著手于細(xì)節(jié)上，醫(yī)護(hù)人員密切關(guān)注初產(chǎn)婦的身體、心理狀態(tài)，幫助初產(chǎn)婦早日恢復(fù)機(jī)體健康并消除抑郁焦慮等不良情緒[2]。本文主要研究細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復(fù)及抑郁情緒的影響。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月在我院產(chǎn)科行產(chǎn)檢的初產(chǎn)婦120例為研究對象，將其隨機(jī)分為研究組和參照組，各60例。初產(chǎn)婦22～30歲，所有初產(chǎn)婦均無流產(chǎn)病史、家族病史或其他嚴(yán)重的內(nèi)分泌疾病。兩組初產(chǎn)婦年齡、病史等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

參照組施予常規(guī)護(hù)理；研究組在此基礎(chǔ)上施予細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理，即是細(xì)致化對各個護(hù)理程序進(jìn)行分級、執(zhí)行，例如進(jìn)一步加大健康教育內(nèi)容的細(xì)致多元化，將治療護(hù)理進(jìn)一步細(xì)節(jié)化，以免發(fā)生程序化護(hù)理。除此之外，對初產(chǎn)婦的疑問要根據(jù)其特點做出詳細(xì)耐心的解答，指導(dǎo)初產(chǎn)婦正確喂養(yǎng)嬰兒，幫助初產(chǎn)婦順利進(jìn)行角色的轉(zhuǎn)換。在對初產(chǎn)婦施予細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理時，要給予初產(chǎn)婦更多的人文關(guān)懷，在工作中保持一個良好高漲的情緒。對于出現(xiàn)不良心理的初產(chǎn)婦，可以采取音樂療法，保證初產(chǎn)婦心情愉悅，有利于母嬰的身心健康。

1.3 療效評定標(biāo)準(zhǔn)

觀察初產(chǎn)婦產(chǎn)后：（1）喂養(yǎng)情況：有母乳喂養(yǎng)、人工喂養(yǎng)；（2）產(chǎn)后康復(fù)狀況：初產(chǎn)婦是否發(fā)生傷口感染、子宮內(nèi)膜炎、乳腺炎；（3）產(chǎn)后抑郁狀況：根據(jù)愛丁堡產(chǎn)后抑郁量表進(jìn)行判斷。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 喂養(yǎng)狀況

初產(chǎn)婦分娩后，研究組母乳喂養(yǎng)率為73.33%，高于參照組的51.67%（P＜0.05）。見表1。

2.2 產(chǎn)后康復(fù)狀況

經(jīng)護(hù)理干預(yù)，研究組產(chǎn)后康復(fù)情況較參照組好（P＜0.05）。見表2。

表1 兩組初產(chǎn)婦喂養(yǎng)狀況比較[n(%)]

表2 兩組初產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)狀況比較[n(%)]

2.3 產(chǎn)后抑郁狀況

研究組產(chǎn)后抑郁3例（5.00%），低于參照組的12例（20.00%），研究組產(chǎn)后抑郁狀況較參照組較佳（P＜0.05）。

3 討 論

科學(xué)合理的護(hù)理手段對產(chǎn)婦產(chǎn)后的身體康復(fù)具有重要的意義，尤其是初產(chǎn)婦，其首次分娩，對產(chǎn)后護(hù)理方面缺乏經(jīng)驗以及相關(guān)知識，且容易因為不了解而發(fā)生失誤，影響身體、心理的健康發(fā)展。細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理即是在初產(chǎn)婦產(chǎn)前進(jìn)行教育宣講，指導(dǎo)產(chǎn)婦產(chǎn)后的健康恢復(fù)。初產(chǎn)婦在產(chǎn)后由于社會角色發(fā)生變化，容易產(chǎn)生抑郁的不良情緒，細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理通過與初產(chǎn)婦積極溝通，幫助初產(chǎn)婦緩解抑郁的心理壓力，促進(jìn)初產(chǎn)婦生理、心理上的健康發(fā)展[3]。

本次研究中，研究組母乳喂養(yǎng)率為73.33%，較參照組的51.67%高；研究組產(chǎn)后康復(fù)較參照組好；研究組產(chǎn)后抑郁率為5.00%，較參照組的20.00%低（P＜0.05）。可以說，細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復(fù)及抑郁情緒的影響較好，能有效緩解初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁心理，促進(jìn)產(chǎn)后康復(fù)，對初產(chǎn)婦的生理、心理健康具有比較大的應(yīng)用價值，值得臨床推廣。

[1] 劉 燕,路啟芳,麻宗英.初產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁患者的護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)理實踐與研究,2014,84(4):137-138.

[2] 劉春燕.細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復(fù)及抑郁情緒的影響[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2014,76(8):2127-2129.

[3] 陳麗清.細(xì)節(jié)優(yōu)化護(hù)理對初產(chǎn)婦產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)、康復(fù)及抑郁情緒的影響[J].臨床研究,2016,24(7):451-453.