顧雅萍，毛玉娟

（新疆昌吉市人民醫(yī)院，新疆 昌吉 831100）

盆底功能障礙性疾病是一種較為常見的婦科疾病，主要是由于患者盆底結(jié)構(gòu)存在缺陷導(dǎo)致。臨床上主要通過盆底康復(fù)訓(xùn)練促進(jìn)患者盆底功能的恢復(fù)[1]。本研究選擇我院2016年5月～2017年4月收治的100例盆底功能障礙性疾病患者為研究對象，探究盆底康復(fù)訓(xùn)煉護(hù)理的效果?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年5月～2017年4月收治的100例盆底功能障礙性疾病患者為研究對象，將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組與對照組，各50例。實(shí)驗(yàn)組年齡35～51歲，平均年齡（40.9±0.53）歲；對照組年齡32～55歲，平均年齡（42.5±0.61）歲。

1.2 方法

1.2.1 盆底康復(fù)訓(xùn)練

向患者指導(dǎo)示范正確的訓(xùn)練康復(fù)動作，增強(qiáng)患者自我控制意識和能力，從而能夠掌握康復(fù)訓(xùn)練動作要領(lǐng)。訓(xùn)練肛門收縮、會陰收縮、尿道控制等動作，每個(gè)動作保持5～10 s后再慢慢放松下來，以3個(gè)動作為一個(gè)訓(xùn)練單位，20 min/次，2次/d，以8周為1個(gè)療程。運(yùn)用多功能盆底生物反饋儀，取患者截石位，將反饋儀探頭探入患者陰道內(nèi)部，通過電刺激以及生物反饋進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，30 min/次，1次/d，10天為1個(gè)療程。

1.2.2 護(hù)理干預(yù)

（1）心理護(hù)理。盆底功能性障礙性疾病治療周期較長，在此期間患者容易感到身心俱疲，心態(tài)發(fā)生變化，從而出現(xiàn)焦慮、煩躁、恐懼等負(fù)面情緒。這就需要護(hù)患之間時(shí)刻保持良好的溝通，特別是心靈層面的交流，盡最大努力幫助患者排憂解難，引導(dǎo)患者保持良好心態(tài)，積極面對治療[2]。

（2）飲食護(hù)理。針對患者的個(gè)體需求和病情，量身定制個(gè)性化的飲食計(jì)劃，主要是多食用流食、高蛋白以及高纖維食物、蔬菜、水果等，督促患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。

（3）生活護(hù)理。盆底功能性障礙性疾病患者行動不便，長期臥床，護(hù)理人員要經(jīng)常協(xié)助患者翻身，指導(dǎo)患者在身體條件允許的情況下，開展一些簡單的運(yùn)動鍛煉，促進(jìn)身體機(jī)能的恢復(fù)。要督促患者保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣，復(fù)查之前禁止性生活[3]。

（4）康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)：凱格訓(xùn)練。讓患者仰臥在床上，將一個(gè)手指輕輕插入陰道，保持身心放松，患者主動收縮肌肉夾緊手指，收縮肌肉時(shí)均勻吸氣，放松肌肉時(shí)均勻呼氣，收縮、放松肌肉時(shí)保持3 s，訓(xùn)練重復(fù)10個(gè)/次，5次/d。

1.3 觀察指標(biāo)

對療效進(jìn)行評定，分為顯效、有效、無效。總有效率=顯效率+有效率。

對患者及其家屬滿意度進(jìn)行評定，分為滿意、基本滿意、不滿意。總滿意度=滿意度+基本滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理效果對比

實(shí)驗(yàn)組總有效率為96.0%，高于對照組的76.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者療效比較[n(%)]

2.2 患者及其家屬的護(hù)理滿意度對比

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理滿意度為98.0%，高于對照組的82.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組家屬滿意度比較[n(%)]

3 討 論

引發(fā)盆底功能障礙性疾病的一個(gè)主要原因就是妊娠分娩，在這一過程中，產(chǎn)婦盆底肌力會出現(xiàn)損傷并下降，子宮質(zhì)量的提高又會對盆底結(jié)構(gòu)以及組織造成非常大的壓迫[4]。因此，產(chǎn)婦在妊娠之后，必須通過相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行及時(shí)恢復(fù)，避免受到盆底功能障礙性疾病的困擾[5]。

綜上所述，運(yùn)用盆底康復(fù)訓(xùn)煉護(hù)理能夠顯著改善盆底功能障礙性疾病患者盆底功能，提高護(hù)理滿意度，其應(yīng)用效果顯著，值得臨床推廣。

[1] 梁 藝.淺析盆底康復(fù)訓(xùn)煉護(hù)理應(yīng)用于盆底功能障礙性疾病中的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘:電子版,2015,(90):249-250.

[2] 張錦蘭.護(hù)理干預(yù)在行盆底康復(fù)訓(xùn)練治療盆底功能障礙性疾病患者中的應(yīng)用[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(e01):234-235.

[3] 高 元,陳 莉.女性盆底功能障礙性疾病患者經(jīng)盆底康復(fù)訓(xùn)練、護(hù)理干預(yù)聯(lián)合使用效果研究[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(31):23-23.

[4] 韓 煒,鄭婷華,蔣 維,等.盆底肌肉康復(fù)訓(xùn)練聯(lián)合盆底重建術(shù)治療盆底功能障礙性疾病臨床研究[J].中國婦幼保健,2017,32(01):163-166.

[5] 鄭惠容,成金煥,王 麗,等.護(hù)理干預(yù)對初產(chǎn)婦產(chǎn)后心理狀況及盆底康復(fù)護(hù)理依從性的影響[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,(15):2306-2307.