尹竹芳 梁金嬌 覃志松 韓燦忠

（廣州市民政局精神病院 廣東 廣州 510430）

現(xiàn)報(bào)道2015年10月至2017年5月期間收治的62例精神分裂癥患者干預(yù)結(jié)果。

1.資料與方法

1.1 基礎(chǔ)資料

本次研究的62例樣本均選自2015年10月至2017年5月期間收治的精神分裂癥患者，通過奇偶法將患者分組，參照組31例患者中男女為21:10，年齡選取在18～60歲間，中位年齡（40.21±4.21）歲；實(shí)驗(yàn)組31例患者中男女為20:11，年齡選取在20～61歲間，中位年齡（41.54±3.01）歲。驗(yàn)證兩組基礎(chǔ)資料，P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著。

1.2 方法

參照組患者予以常規(guī)護(hù)理干預(yù)，予以常規(guī)用藥干預(yù)，給予患者飲食指導(dǎo)以及用藥指導(dǎo)；實(shí)驗(yàn)組患者予以健康教育，（1）患者入院時(shí)候，護(hù)理人員評估其病情，對患者心理特點(diǎn)進(jìn)行了解，詳細(xì)為患者以及家屬闡述醫(yī)院環(huán)境、醫(yī)生情況，提升患者信心[1]。（2）治療過程中予以患者集體化健康教育，為患者詳細(xì)闡述精神分裂癥原因、常用藥物、治療方法、社會(huì)交流技巧以及不良反應(yīng)等；醫(yī)護(hù)人員以通俗易懂語言進(jìn)行宣傳，同時(shí)以問卷筆試方式鞏固宣教內(nèi)容。（3）出院之后，醫(yī)護(hù)人員對患者病情進(jìn)行定期詢問，對用藥情況進(jìn)行了解，及時(shí)心理疏導(dǎo)存在消極情緒的患者[2]。（4）注重家屬宣傳教育，護(hù)理人員與患者家屬溝通交流，對患者病情進(jìn)行討論，告知家屬注意事項(xiàng)以及按時(shí)用藥與定期復(fù)查的重要性。（5）標(biāo)準(zhǔn)化視頻宣教。集中對患者以及家屬進(jìn)行視頻化教育，患者及家屬依據(jù)自身情況對聽課時(shí)間合理安排[3]。

1.3 觀察指標(biāo)

患者經(jīng)對癥治療之后臨床癥狀均全部消失，精神病評定量表降低程度超過75%顯示為顯效；患者經(jīng)對癥治療之后臨床癥狀基本消失，精神病評定量表降低程度在25～75%之間顯示為有效；患者經(jīng)對癥治療之后臨床癥狀變化不顯著，精神病評定量表降低程度低于25%顯示為無效；治療總有效率以顯效例數(shù)與有效例數(shù)之和比上總例數(shù)進(jìn)行計(jì)算。觀察兩組精神分裂癥患者BPRS評分、NOSIE評分。評定患者病情，個(gè)人整潔及社會(huì)能力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次筆者需要檢驗(yàn)的62例精神分裂癥患者均選擇SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對所有數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以率（%）的形式表示兩組精神分裂癥患者臨床干預(yù)有效率，采取卡方檢驗(yàn)，以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示兩組精神分裂癥患者BPRS評分、NOSIE評分，采取t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)形成顯著差異。。

2.結(jié)果

2.1 對比分析參照組與實(shí)驗(yàn)組患者臨床干預(yù)有效率

實(shí)驗(yàn)組精神分裂癥患者臨床干預(yù)有效率93.54%對比參照組患者臨床干預(yù)有效率70.96%顯著更高，檢驗(yàn)P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)形成顯著差異。見表1。

2.2 對比分析參照組與實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)前后BPRS評分、NOSIE評分

實(shí)驗(yàn)組精神分裂癥患者干預(yù)前BPRS評分、NOSIE評分與參照組對比，檢驗(yàn)P＞0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不存在；實(shí)驗(yàn)組精神分裂癥患者干預(yù)后BPRS評分、NOSIE評分顯著低于參照組，檢驗(yàn)P＜0.05，統(tǒng)計(jì)學(xué)形成顯著差異。見表2。

表1 參照組與實(shí)驗(yàn)組患者臨床干預(yù)有效率對比

表2 參照組與實(shí)驗(yàn)組患者干預(yù)前后BPRS評分、NOSIE評分對比

3.討論

精神分裂癥屬于高致殘、高復(fù)發(fā)、病程遷延的一種終身性慢性疾病，患者發(fā)病之后缺少自知力，不能對病情進(jìn)行自我監(jiān)測，需要社會(huì)以及家屬的照顧和支持，因家屬不能對精神疾病知識(shí)進(jìn)行充分了解，促使不能對患者進(jìn)行更好的照顧。在臨床研究中隨著不斷改變現(xiàn)代化護(hù)理模式，健康教育得到廣泛推廣與應(yīng)用，對于治療疾病十分重要[4]。本次研究顯示，精神分裂癥患者干預(yù)后BPRS評分、NOSIE評分、干預(yù)有效率對比參照組具有顯著差異。證實(shí)，健康教育具有一定可行性。患者住院之前出現(xiàn)多種不良情緒，予以患者正確健康教育，提升患者個(gè)人整潔度及社會(huì)能力，可提升患者信心。同時(shí)采取集體化健康教育，可促進(jìn)患者間的溝通，有利于患者病情的恢復(fù)，住院之后予以患者家屬健康教育，可提升患者依從性。

綜合以上結(jié)論，在精神分裂癥患者治療中采取健康教育干預(yù)模式具有顯著作用，可改善患者社會(huì)功能，對于改善患者病情具有重要作用，值得借鑒。

[1]唐麗，羅捷，冉江峰，等.健康教育對精神分裂癥患者治療依從性的影響[J].中國民康醫(yī)學(xué)，2015，16(17):101-102.

[2]魏引皊.臨床護(hù)理路徑對老年精神分裂癥患者健康教育及護(hù)理服務(wù)滿意度的應(yīng)用效果[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2016，14(17):108-110.

[3]王玲，顧靜蓮，秦虹云，等.精神分裂癥患者照顧者的健康教育需求調(diào)查與分析[J].上海護(hù)理，2015，15(2):34-36.

[4]李藝珍，張傳福，杜寶國.首發(fā)精神分裂癥患者階段性健康教育的效果分析[J].中國實(shí)用神經(jīng)疾病雜志，2016(2):12-14.