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        衛(wèi)生血站業(yè)務(wù)檔案的管理

        2018-03-09 22:10:12劉娜
        卷宗 2017年36期
        關(guān)鍵詞:無償獻血者血站獻血者

        劉娜

        摘要:血站的業(yè)務(wù)主要是在黨和國家的號召下,完成對社會上病患的供血量的足額保障,因此,專門的血站檔案管理反應(yīng)了一個單位的整體管理工作水平。血站擔負著為本地區(qū)醫(yī)療單位提供臨床急救用血的重任,因此血站各項業(yè)務(wù)的規(guī)范操作是保證本地區(qū)醫(yī)療部門輸血安全的基本保證。

        隨著各地無償獻血工作的深入普及,采供血機構(gòu)的規(guī)范管理也提到議事日程,2006年3月1日起執(zhí)行衛(wèi)生部頒布的《血站質(zhì)量管理規(guī)范》明確規(guī)定:血站應(yīng)建立、實施記錄管理程序和檔案管理程序,記錄并保存采供血過程中產(chǎn)生的結(jié)果和數(shù)據(jù),使其具有可追溯性,以保證質(zhì)量體系有效運行并滿足特定的質(zhì)量標準。由此可見,血站的業(yè)務(wù)檔案其價值不可估量。現(xiàn)將我市中心血站的業(yè)務(wù)檔案管理總結(jié)如下:

        1檔案分類

        1.1獻血者檔案

        無償獻血者檔案是指獻血者獻血過程個人自己確認和醫(yī)護人員征詢及相關(guān)檢查的信息資料。包括獻血者健康咨詢情況、個人信息資料、健康基本信息及血液初篩檢測數(shù)據(jù)、血液采集信息等內(nèi)容。因此,每接待一位獻血者,工作人員必須全面掌握獻血者真實準確的資料,并采用唯一標識條碼識別,完整準確無誤地將獻血者的資料利用信息技術(shù)錄入計算機系統(tǒng)儲存,以確保后期信息追蹤的準確性、可靠性。

        1.2獻血檢測的標識可追溯性《血站實驗室質(zhì)量管理規(guī)范》明確規(guī)定

        建立和實施血液檢測標識的管理程序,確保所有血液檢測要以追溯到相應(yīng)標本采集、運送、接受、檢測方法與過程、檢測結(jié)果、檢測報告與追蹤的整個過程,以及所使用的檢測設(shè)備、檢測試劑和相應(yīng)責任人。因此,無償獻血者的標本具有及其嚴格的管理要求,其一要求留取標本必須符合檢驗檢測標準,標本具有唯一標識碼具備真實性;其二要求對獻血者的血漿標本、相應(yīng)的血袋留樣標本進行規(guī)范保存。我市中心血站自1995年無償獻血開展以來,每袋血液實行小辮保存半年的方法,近幾年在此基礎(chǔ)上逐步改進保存方法。目前是從獻血者的血液標本中進行提取血漿冷凍保存,儲存期可延長至十年,為其標本的追溯提供可靠而有效的保障。獻血者檢驗數(shù)據(jù)檔案包括:檢驗文本報告單、檢驗留樣標本、法定所做檢驗項目的初復(fù)紀錄、單項復(fù)檢記錄、度劑的有效性以及完整的質(zhì)控記錄等。檢驗檔案的規(guī)范保存既是對獻血者和受血者的安全負責,又是對檢驗人員合法權(quán)力的有益保護,也是規(guī)范化、科學化檔案管理的必然要求。

        1.3工作流程記錄檔案

        采供血機構(gòu)有嚴格的工作流程,包括血液采集、血液檢驗、成份制備分離、血液貯存和發(fā)放等工作流程。其中血液采集過程中的儀器運行使用記錄、原輔材料使用記錄,環(huán)境衛(wèi)生消毒記錄、質(zhì)量檢測抽檢記錄及血液檢測結(jié)果通知記錄等,各工作環(huán)節(jié)的啟示必須有可追溯性,且一環(huán)節(jié)均有嚴格的規(guī)范要求,工作人員必須真實地記錄日常工作過程,以保證業(yè)務(wù)記錄的可追溯性,以便及時發(fā)現(xiàn)問題,糾正不足。

        2獻血者檔案在無償獻血工作中的作用

        2.1無償獻血者檔案在宣傳及表彰無償獻血者,促進無償獻血事業(yè)的發(fā)展起著重要的作用

        自1998年10月1日《獻血法》的正式實施以來,政府每隔兩年都要對無償獻血者先進集體或個人進行表彰,獻血者檔案資料完整準確顯得極為重要。特別是稀有血型的臨床急救用血,能夠及時從掌握的檔案中提取獻血者第一手資料,為搶救病人贏得時間。我市中心血站每年組織這群特殊而寶貴的獻血者隊伍進行聯(lián)誼活動,以增強相互間的溝通和聯(lián)系,接近血站人與獻血者的距離,進一步增強了獻血者之間的特殊感情,為醫(yī)療急救提供充裕保障。

        2.2無償獻血者完整檔案的保留有利于獻血者的保留與征召

        通過血液檢測技術(shù)的篩選為建立低危獻血者和稀有血型聯(lián)隊伍提供了基礎(chǔ)。獻血者檔案的完整保存對獻血者再次獻血提供可靠的數(shù)據(jù)資料。要保證臨床輸血安全根本上必須從低危獻血人群中篩選獻血者,因此,獻血者原始檔案中獻血者個人詳細資料、血液采集時有無不適反應(yīng)、血液檢測和特殊血型檢測等是決定獻血者是否再次獻血的可靠信息。通過近幾年我市采供血l青況分析,我市的無償獻血工作有明顯的季節(jié)差異,春秋李血源供應(yīng)較充足,而夏季和冬季受季節(jié)性氣侯影響,獻血人數(shù)下降,而臨床用血并未減少,就存在采供不足的緊張狀態(tài)。為保證臨床急救用血,血站在完善獻血者檔案信息管理的基礎(chǔ)上,建立了一個獻血者信息聯(lián)系數(shù)據(jù),與獻血者建立溝通實現(xiàn)再召回獻血。如利用電話、網(wǎng)絡(luò)、短信群呼發(fā)送等現(xiàn)代手段與獻血者建立聯(lián)系,以及時實現(xiàn)對獻血者的再動員和召喚,這對保證安全起到保駕護航的作用。

        加強實習生的外語及電腦知識的學習,我教研室組織專業(yè)英語學習,定期用一些貢文專業(yè)的文獻資料,不僅強化帶教者再的英文,也可以提高學習英語的興趣,達到“學以致用”。如:閱讀《Nelson兒科學》最好能借助字典的情況下閱讀,這樣有利于以后能閱讀本專業(yè)英文文獻,了解國內(nèi)外本專業(yè)發(fā)展動向。

        抓醫(yī)德風和法律知識教育。臨床教師在帶教中,不但要傳知識、帶技術(shù),而且要傳醫(yī)德,帶作風。入科時進行一些法律法規(guī)的講座,增強法律意識。同時帶教教師學習職業(yè)醫(yī)師法等有關(guān)法律,并結(jié)合臨床實際,讓學生學法、守法,學會自我保護本領(lǐng),全心全意為人民服務(wù)。

        2.3鼓勵質(zhì)疑,激發(fā)興趣,變被動為主動

        “學起于思,思源于疑”,有了問題才會思考,有了思考才有解決問題的方法。興趣是心理活動的起點,是學習的內(nèi)部動機,是主動學習的老師,在臨床帶教工作中,結(jié)合自己經(jīng)管經(jīng)治的具體病例,根據(jù)實習醫(yī)生的海水平,由淺入深提出問題,包括病因、病理、發(fā)病機制、臨床特征等等,尤其強化對癥狀產(chǎn)鑒別,此最能鍛煉學生的臨床診斷思維,由此作出診斷。通過同類不同種藥物在臨床應(yīng)用中的比較,從而深刻理解“同病異治”,做到因人而用藥,或由實習醫(yī)生自己提出問題,在啟發(fā)思維后由實習醫(yī)生自己解答。在病例分析或?qū)n}講座中,引導(dǎo)實習醫(yī)生就不同觀點展開辯論,相同觀點互相補充,最后由老師總結(jié)。

        總之,“教無定法、貴在得法”是在多年帶教工作的一點體會。在這個過程中,只有不斷努力探索一條既促進學生發(fā)展又利于自己提高的方法,以求教學相長、共同進步。endprint

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