陳志彬 陳哲彬 陳楚炮

急性胃腸炎疾病屬于臨床中的一種急性炎癥, 多發(fā)于夏秋季節(jié), 其臨床癥狀一般為腹痛、發(fā)熱、嘔吐等［1,2］, 當(dāng)患者被確診為急性胃腸炎后, 需要立即對其進行治療, 否則會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較為嚴(yán)重的并發(fā)癥, 甚至出現(xiàn)死亡。本文研究主要針對急性胃腸炎患者分別采用抗生素、藿香正氣丸聯(lián)合抗生素治療, 對比效果差異性, 報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年11月21日～2016年12月25日于本院就醫(yī)的59例急性胃腸炎患者作為本次研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：知情了解本次研究目的以及意義且當(dāng)面簽署同意書患者；經(jīng)過臨床確診為急性胃腸炎疾病患者；近期并未采用研究藥物治療患者；接受干預(yù)治療患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有嚴(yán)重心、肝等疾病患者；溝通障礙患者；對研究藥物過敏患者；近期因為其他疾病進行手術(shù)治療患者；臨床資料不全患者。通過動態(tài)化隨機單雙號分組方法將患者分為觀察組(29例)和對照組(30例)。對照組男女比為20∶10, 年齡最大69歲, 最小22歲, 平均年齡(29.99±4.51)歲, 平均病程(8.41±2.54)h；觀察組男女比為19∶10, 年齡最大68歲, 最小23歲, 平均年齡(29.75±4.62)歲, 平均病程(8.31±2.01)h。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法 兩組患者均采用常規(guī)方法治療, 即給予降溫、鎮(zhèn)痛等對癥治療。對照組采用抗生素治療, 即諾氟沙星片(廣東恒健制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字H44020618), 3次/d, 2片/次,0.1 g/片；觀察組采用藿香正氣丸聯(lián)合抗生素治療, 藿香正氣丸(東莞市亞洲制藥有限公司, 國藥準(zhǔn)字Z44021660)3次/d,8丸/次；之后給予抗生素治療, 方法同對照組。2種藥物服用的相隔時間為30 min。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn) 觀察比較兩組患者臨床癥狀改善時間、治療效果、生活質(zhì)量評分。臨床癥狀改善時間：癥狀主要包括腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱等。治療效果分為顯效、有效以及無效, 顯效：經(jīng)過治療后, 患者的腹瀉、嘔吐等臨床癥狀得到有效改善；有效：經(jīng)過治療后, 患者的腹瀉、嘔吐等臨床癥狀逐漸得到改善；無效：經(jīng)過治療后, 患者的腹瀉、嘔吐等臨床癥狀與治療前相似或病情加重；總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)×100%。生活質(zhì)量評分：分?jǐn)?shù)越高,表示患者的生活質(zhì)量越加。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS21.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)± 標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示, 采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組臨床癥狀改善時間比較 觀察組患者腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱改善時間明顯短于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表 1。

表1 兩組患者臨床癥狀改善時間比較( ±s, h)

表1 兩組患者臨床癥狀改善時間比較( ±s, h)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 腹痛 腹瀉 嘔吐 發(fā)熱觀察組 29 18.88±2.11a 10.11±5.61a 8.81±3.05a 6.97±6.24a對照組 30 29.99±3.54 24.42±3.42 18.98±5.55 13.33±4.69 t 14.5795 11.8756 8.6804 4.4355 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 兩組治療效果比較 觀察組患者治療總有效率為96.55%,明顯高于對照組的63.33%, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。2.3 兩組生活質(zhì)量評分比較 觀察組患者生活質(zhì)量評分為(94.41±2.30)分, 明顯高于對照組的(81.32±5.56)分, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表3。

表2 兩組患者治療效果比較［n(%)］

表3 兩組患者生活質(zhì)量評分比較 ( ±s, 分)

表3 兩組患者生活質(zhì)量評分比較 ( ±s, 分)

注：與對照組比較, aP＜0.05

組別 例數(shù) 生活質(zhì)量評分觀察組 29 94.41±2.30a對照組 30 81.32±5.56 t 11.7415 P＜0.05

3 討論

急性胃腸炎是臨床常見的一種腸胃道疾病, 病發(fā)率較高,嚴(yán)重影響我國人口生活質(zhì)量, 且在出現(xiàn)急性胃腸炎疾病后, 會給患者帶來較大的痛苦, 在臨床確診為急性胃腸炎疾病后［3］,需要立即對其進行治療, 達到穩(wěn)定患者病情的目的。

本文研究結(jié)果表示, 觀察組患者腹痛、腹瀉、嘔吐、發(fā)熱改善時間明顯短于對照組, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者治療總有效率為96.55%, 明顯高于對照組的63.33%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。觀察組患者生活質(zhì)量評分為(94.41±2.30)分, 明顯高于對照組的(81.32±5.56)分, 差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。諾氟沙星屬于抗生素, 主要通過口服的方法對患者進行治療, 能夠在胃腸道中出現(xiàn)較佳的治療效果, 但是單獨使用并不能夠?qū)λ械募?xì)菌病原體所引起的胃腸道感染進行有效的治療, 需要選取其他藥物聯(lián)合治療,達到穩(wěn)定患者病情的作用［4-7］。諾氟沙星還是一種拮抗細(xì)菌DNA復(fù)制的促旋酶, 能夠使得患者的胃腸功能紊亂現(xiàn)象得到一定的緩解, 但根據(jù)臨床相關(guān)資料表示, 較多患者單一使用此類藥物進行治療, 其治療效果較慢, 且顯效例數(shù)較少［8］。

藿香正氣丸是一種中成藥, 其具有較佳的抑菌、解痙的作用, 還能夠有效增強細(xì)胞的免疫功能, 對患者的受損腸道起到一定的修復(fù)作用, 還能夠有效穩(wěn)定患者的病情, 改善患者的臨床癥狀時間, 達到治療的目的。相關(guān)學(xué)者還曾經(jīng)表示［9］,藿香正氣丸中主要包括藿香、茯苓、白芷、陳皮、桔梗等藥物,能夠解表散寒、理氣和中、理氣和胃、補脾益氣等, 具有較佳的效果, 藿香正氣丸還能夠鎮(zhèn)痛, 修復(fù)受損的腸道, 促進腸道的吸收功能, 與諾氟沙星進行聯(lián)合治療, 可標(biāo)本兼治,快速的緩解患者的各項臨床癥狀效果, 還能夠強化對胃腸道的吸收作用, 尤其是對糖類物質(zhì)的吸收, 具有一定的抑菌效果［10］。

綜上所述, 針對急性胃腸炎患者采用藿香正氣丸聯(lián)合抗生素進行治療, 效果顯著, 值得應(yīng)用。

［1］禤惠連.諾氟沙星聯(lián)合加味藿香正氣丸治療急性胃腸炎的108例臨床觀察.國際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報, 2013, 19(17):2748-2749.

［2］凌智君.藿香正氣丸聯(lián)合常規(guī)治療急性胃腸炎32例療效觀察.河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校學(xué)報, 2014, 26(4):422-423.

［3］任于晗.藿香正氣丸聯(lián)合諾氟沙星治療急性胃腸炎效果觀察.中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥, 2016, 23(20):55-56.

［4］余敏.藿香正氣丸聯(lián)合抗生素在急性胃腸炎臨床治療的可行性分析.醫(yī)藥前沿, 2013(15):116.

［5］陳垚, 張瑾.藿香正氣丸聯(lián)合諾氟沙星治療急性胃腸炎的Meta分析.中國民族民間醫(yī)藥, 2017(16):52-55.

［6］李宏芳.藿香正氣丸聯(lián)合抗生素治療的急性胃腸炎效果觀察.醫(yī)療裝備, 2015(16):159-160.

［7］王燕靈.抗生素聯(lián)合藿香正氣丸在急性胃腸炎治療中的效果觀察.醫(yī)學(xué)信息, 2013(9):182-183.

［8］崔紅旗.藿香正氣丸治療急性腸胃炎的臨床療效分析.中醫(yī)臨床研究, 2013(8):87.

［9］高波.藿香正氣丸治療急性腸胃炎的療效分析.臨床心身疾病雜志, 2015, 21(s1):254-255.

［10］王明軍.藿香正氣丸治療急性腸胃炎的療效分析.中國醫(yī)藥指南, 2011, 9(25):125-126.