吳曉靜

（徐州市中醫(yī)院,江蘇徐州 221000）

傳統(tǒng)文化中提出的德行修養(yǎng)理論就提出個(gè)人的道德修養(yǎng)對(duì)社會(huì)和生活的重要性，中醫(yī)文化中包含著深厚的傳統(tǒng)文化，對(duì)培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的道德觀、價(jià)值理念等有很大幫助，有益于醫(yī)院構(gòu)建優(yōu)秀的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。因此，深入研究中醫(yī)文化的人文倫理在構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系中的作用，對(duì)于促進(jìn)我國(guó)醫(yī)患關(guān)系穩(wěn)定發(fā)展具有非常重要的作用。

1 人文倫理實(shí)踐內(nèi)涵

人文倫理的本質(zhì)理念是將人當(dāng)成所有行為意識(shí)活動(dòng)的起始點(diǎn)與最終節(jié)點(diǎn)，始終秉持著“一人為本”的思想觀念。人文理論從整體上講是對(duì)人的地位、主體、生存環(huán)境、基本生存需求條件以及社會(huì)實(shí)踐保障等的關(guān)注。中醫(yī)文化中的人文理論強(qiáng)調(diào)的是對(duì)患者思想情感、主觀意愿、實(shí)踐行為的注重與關(guān)懷，是對(duì)患者的一種情感注入。這種人文理論從側(cè)面體現(xiàn)的是對(duì)患者生命安全、身心健康、品質(zhì)人格的尊重與理解，是從患者的基本生活行為習(xí)慣到患者的心理精神與生理健康等方面的全面系統(tǒng)性服務(wù)管理，能讓患者感受到家人般的關(guān)懷與愛護(hù)，體會(huì)到家庭與社會(huì)的溫暖，為患者營(yíng)造有助于身心康復(fù)的舒適醫(yī)療環(huán)境[1]。

2 我國(guó)醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀

當(dāng)前我國(guó)的醫(yī)患關(guān)系整體局勢(shì)不容樂觀，始終呈現(xiàn)惡化發(fā)展的趨勢(shì)。相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，近年來我國(guó)各地出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛事件始終處于上升趨勢(shì)，醫(yī)療糾紛事件總數(shù)年均增長(zhǎng)率已經(jīng)超過30%，在降低了醫(yī)院的社會(huì)影響力的同時(shí)，嚴(yán)重影響了所在城市的穩(wěn)定發(fā)展。隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展與醫(yī)療體制的不斷改革，從20世紀(jì)90年代開始，我國(guó)針對(duì)日益嚴(yán)重的醫(yī)患沖突糾紛案件采取了一系列的應(yīng)對(duì)措施，出臺(tái)了《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等法律規(guī)章條例，逐漸建立了較為完善的醫(yī)院醫(yī)療糾紛預(yù)防與管理應(yīng)對(duì)體系。雖然這些政策措施等的執(zhí)行，在一定程度上緩解了我國(guó)緊張的醫(yī)患關(guān)系，降低了一定時(shí)期內(nèi)我國(guó)醫(yī)療糾紛的發(fā)生率。但隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)、治療環(huán)境等的要求越來越高，使我國(guó)醫(yī)療糾紛逐漸呈現(xiàn)多樣化發(fā)展趨勢(shì)，這些措施并不能從根本上完全避免醫(yī)患糾紛的產(chǎn)生，甚至部分應(yīng)對(duì)措施是站在醫(yī)院角度出發(fā)制定的，從長(zhǎng)遠(yuǎn)角度來看極有可能會(huì)壓抑醫(yī)患關(guān)系，一旦爆發(fā)會(huì)進(jìn)一步激化醫(yī)患關(guān)系。近年來，相關(guān)部門從社會(huì)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)與法律規(guī)范等角度，來緩解與約束醫(yī)患關(guān)系，但醫(yī)患關(guān)系仍是社會(huì)民眾關(guān)注的重點(diǎn)，是醫(yī)院實(shí)現(xiàn)長(zhǎng)久可持續(xù)發(fā)展的核心問題。

3 中醫(yī)文化的人文倫理在構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系中的作用

3.1 以人文倫理為基準(zhǔn)構(gòu)建良好的醫(yī)德風(fēng)范

人文倫理體現(xiàn)的是醫(yī)院良好的醫(yī)德與修養(yǎng)，是一種始終將患者疾苦、生命安全等當(dāng)作行為宗旨的價(jià)值理念。醫(yī)院要轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的服務(wù)管理思維，建立“以人為本”的服務(wù)意識(shí)，逐漸形成人道追求發(fā)展型服務(wù)管理模式。一方面，醫(yī)院要清楚地認(rèn)識(shí)到醫(yī)護(hù)工作是一項(xiàng)生命攸關(guān)的工作，醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德風(fēng)尚緊系著患者的生命安危。醫(yī)護(hù)人員要深入學(xué)習(xí)歷代流行的品德高尚的醫(yī)者的思想行為與道德理念，吸收并傳承其中優(yōu)秀的人文倫理精神文化。另一方面，要開展各種人文倫理培訓(xùn)講座等，不斷對(duì)醫(yī)護(hù)人員的道德理念進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)，使其在思想精神上得到全面的升華，在實(shí)踐工作中尋求與患者和諧相處的平衡點(diǎn)，逐漸提高患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任感與認(rèn)同感。

3.2 以人文倫理為指導(dǎo)創(chuàng)新醫(yī)患溝通診療體系

良好的醫(yī)患溝通是建立和諧醫(yī)患關(guān)系的基本保障，能夠有效緩解當(dāng)前我國(guó)醫(yī)患緊張關(guān)系狀況。相關(guān)研究數(shù)據(jù)表明，在每年發(fā)生的大量醫(yī)療糾紛事件中，超過90%以上的糾紛事件都是源于缺乏合理有效的醫(yī)患溝通，所以在開展醫(yī)療工作時(shí)要全面提升醫(yī)院與患者的有效溝通交流能力。首先，醫(yī)護(hù)人員要從思想情感上樹立對(duì)患者的真誠(chéng)情感。患者由于長(zhǎng)期受病癥折磨，極易產(chǎn)生憂慮、恐懼等心態(tài)，嚴(yán)重缺乏安全感與信任感，醫(yī)護(hù)人員要能真正理解患者的壓力與痛苦，從心理上給予其一定的安慰與關(guān)懷。其次，要加強(qiáng)與患者間的溝通交流。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者及家屬的詢問等進(jìn)行耐心細(xì)致的講解，始終將“為患者服務(wù)，讓患者滿意”為目標(biāo)，對(duì)患者做到服務(wù)到位、關(guān)懷熱情。最后，要構(gòu)建信任型醫(yī)患關(guān)系。要關(guān)注患者的病癥與身心健康等問題，尊重患者的個(gè)人隱私、思想情感等，促使醫(yī)患間建立良好的尊重信任關(guān)系，提高其治療效果。

3.3 形成以“仁”為核心的人文道德理念

中醫(yī)文化是以“仁”為行醫(yī)核心思想，以“仁”作為中心的中醫(yī)精神形成了極具傳統(tǒng)文化的人文精神，而“仁術(shù)”是來源于儒家思想，傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的文化元素和獨(dú)特的體系決定了“醫(yī)乃仁術(shù)”的醫(yī)學(xué)價(jià)值地位以及極高的道德思想，我國(guó)古代中醫(yī)已經(jīng)制定了一些規(guī)范醫(yī)患關(guān)系的準(zhǔn)則。在實(shí)踐管理中，醫(yī)院可以借鑒傳統(tǒng)中醫(yī)人文倫理經(jīng)驗(yàn)，將“仁愛救人”的醫(yī)德思想作為我們行醫(yī)的標(biāo)準(zhǔn)，堅(jiān)持以人為本的醫(yī)學(xué)思想，始終對(duì)患者懷有認(rèn)真負(fù)責(zé)的治療態(tài)度，讓雙方處于平等民主的地位，使中醫(yī)人文倫理逐漸成為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵點(diǎn)，促進(jìn)醫(yī)學(xué)模式與醫(yī)學(xué)技術(shù)的雙向提升，構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系，最大限度地提升醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量與社會(huì)影響力[2]。

3.4 樹立品牌形象提高醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

醫(yī)療行業(yè)本身具有一定的特殊性和復(fù)雜性，所以對(duì)醫(yī)院醫(yī)療水平的衡量不僅包含醫(yī)院的醫(yī)療診斷技術(shù)、設(shè)備等先進(jìn)的醫(yī)療技能設(shè)施，還包含醫(yī)院的綜合服務(wù)質(zhì)量。在建立較為完善的醫(yī)療服務(wù)管理體系時(shí)，貫徹執(zhí)行中醫(yī)“以人為本”的人文思想理念，形成一整套較為完善的服務(wù)流程，包含診前咨詢、宣傳以及健康教育等服務(wù)，診中細(xì)致關(guān)懷慰藉等服務(wù)以及診后的定期回訪、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)，提高患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的滿意度，產(chǎn)生良好的品牌效應(yīng)。根據(jù)新時(shí)期中醫(yī)醫(yī)院宣傳工作新特點(diǎn)新要求，我們利用不同時(shí)節(jié)，積極開展冬病夏治、內(nèi)病外治等中醫(yī)健康養(yǎng)生知識(shí)的普及宣傳；利用傳統(tǒng)的報(bào)紙、電臺(tái)、電視等傳統(tǒng)媒體及網(wǎng)站微信等新媒介，大力宣傳普及中醫(yī)藥文化知識(shí)；還不斷拓寬宣傳渠道，搭建宣傳平臺(tái)，加大宣傳力度，使民眾能夠不斷地了解中醫(yī)，認(rèn)識(shí)中醫(yī)，對(duì)中醫(yī)藥傳統(tǒng)文化有更加切身地體驗(yàn)。

比如，我們?cè)卺t(yī)院的門診候診區(qū)、住院病房走廊等區(qū)域利用宣傳展板、裝飾幕墻、標(biāo)識(shí)標(biāo)引等，廣泛宣傳普及中醫(yī)藥文化、中醫(yī)特色療法等。宣傳展板設(shè)計(jì)突出中醫(yī)文化元素，圖文并茂，文字通俗易懂；使醫(yī)院整體環(huán)境古樸典雅，中醫(yī)藥文化氛圍濃厚，這不僅讓患者對(duì)疾病的中醫(yī)治療方法有所了解，更不失時(shí)機(jī)地宣傳普及了中醫(yī)藥文化知識(shí)。

4 結(jié)語(yǔ)

綜上所述，中醫(yī)文化是中華民族幾千年來沉淀下來的智慧結(jié)晶，蘊(yùn)含著深厚的人文思想與精神文化特征，中醫(yī)文化的人文倫理在構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系中發(fā)揮著十分重要的作用，中醫(yī)的傳統(tǒng)理論知識(shí)、疾病診療方法等，對(duì)于構(gòu)建現(xiàn)代化醫(yī)學(xué)框架模型，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員的道德修養(yǎng)建設(shè)有巨大幫助。醫(yī)院要以人文倫理為基準(zhǔn)，始終秉持“以人為本”的思想理念，加強(qiáng)對(duì)中醫(yī)文化的人文精神宣傳教育，建立較為完善的醫(yī)療服務(wù)管理體系，真正實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)患關(guān)系的和諧穩(wěn)定發(fā)展。