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        吉林省某農(nóng)村居民高血壓現(xiàn)狀及其知信行認知狀況分析

        2018-03-07 06:13:27馬銘謠
        吉林醫(yī)藥學院學報 2018年2期
        關鍵詞:治療率控制率農(nóng)村居民

        徐 鶴,馬銘謠,鄭 鍇*

        (1.吉林醫(yī)藥學院,吉林 吉林 132013;2.長春市修正藥業(yè),吉林 長春 130000)

        高血壓是一種常見的慢性病,以體循環(huán)動脈血壓增高為主要特征,可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害。目前,高血壓是引起心血管疾病的重要因素之一,已成為全球嚴重的公共衛(wèi)生問題,嚴重影響人民的身體健康,降低人們的生活質(zhì)量。

        1 對象與方法

        采用普查的方法,以某農(nóng)村成年居民為調(diào)查對象(該村共917人)。采用自行設計調(diào)查問卷方式,共發(fā)放820份,回收768份,有效率為93.66%。問卷內(nèi)容除一般人口學特征外,還包括居民對高血壓疾病的知識、態(tài)度、行為的認知狀況。進而對收集的問卷數(shù)據(jù)資料進行整理,并建立數(shù)據(jù)庫,利用SPSS軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析和作圖,采用χ2檢驗、單因素和多因素logistic回歸分析等方法進行統(tǒng)計分析。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié) 果

        2.1 一般情況

        此次共調(diào)查吉林省某農(nóng)村居民768人,其中男性348人(45.3%),女性420人(74.7%)。全部調(diào)查人群均為18歲以上成年居民,最大年齡87歲,最小年齡19歲,平均年齡52歲。其中高血壓患者284人,占全部調(diào)查人數(shù)的36.9%。

        2.2 不同性別、不同年齡患病情況

        根據(jù)調(diào)查結(jié)果可知,在全部284名患有高血壓的農(nóng)村居民中,男性高血壓患者157人(55.28%),女性高血壓患者127人(44.72%)。其中,在男性居民中,46~55歲年齡組高血壓患者所占比重最大,占25.7%,其次為36~45年齡組和56歲以上年齡組;在女性居民中,高血壓患病情況隨年齡增加而增加,36歲以上尤為明顯,呈遞增趨勢。

        2.3 高血壓患者知曉率、治療率、控制率情況

        由分析結(jié)果可知,男性患者知道自己患高血壓的有43人(27.09),采取治療措施的有25人(15.86%),控制顯著的有8人(4.97%);女性患者知道自己患高血壓的有33人(25.94),采取治療措施的有22人(17.12),控制顯著的8人(5.93)。男性和女性在治療率、控制率方面差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),說明治療率、控制率與男女性別無關。

        2.4 KAP得分單logistic回歸分析

        KAP總得分單因素非條件logistic回歸結(jié)果見表1,可見KAP得分情況和是否患病、性別、文化程度有關,KAP總得分的差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),說明性別、文化程度、是否患病是影響KAP得分的相關因素。

        表 1 KAP總得分單因素非條件logistic回歸分析表

        KAP總得分多因素非條件logistic回歸結(jié)果見表2,可見不同性別和不同文化程度的居民KAP得分情況不同,其差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),且女性得分比男性高,得分隨文化程度的提升而增加。

        表 2 KAP總得分多因素非條件logistic回歸分析表

        3 討 論

        近年來,我國經(jīng)濟水平發(fā)展迅速,人民的物質(zhì)生活水平顯著提升,尤其是全面建成小康社會后,農(nóng)村居民的生活水平有了顯而易見的提高。但是隨之而來的是不健康不正確的生活方式,這些不健康的生活方式成了危害身體的導火索。

        3.1 血壓水平及高血壓患病情況分析

        調(diào)查結(jié)果顯示,該農(nóng)村地區(qū)男性高血壓患病率高于女性高血壓患病率,男性高血壓患病人數(shù)占總高血壓患病人數(shù)的55.28%,女性為44.72%。且無論是男性還是女性,高血壓患病人數(shù)在46歲以上的中老年農(nóng)村居民中較多,其中46~55歲患病率占比為22.5%。據(jù)WANG等2009—2010年對我國13個省市50 171名18周歲以上居民進行的高血壓患病率調(diào)查研究顯示,45~59歲人群的高血壓患病率為40.1%,60歲以上人群高血壓患病率高達58.2%[1];2000—2001年YU等對15 540名35~74歲人群進行調(diào)查,結(jié)果高血壓患病率為21.9%[2]。本次調(diào)查對象的高血壓患病率雖低于全國水平,但是日益嚴重的高血壓問題仍不可忽視,需著重加強對中老年農(nóng)村居民的健康教育。

        3.2 不同性別高血壓患者知曉率、治療率、控制率分析

        根據(jù)分析結(jié)果可知,該農(nóng)村地區(qū)男性和女性對高血壓的知曉率、治療率、控制率差異沒有顯著性差異,無統(tǒng)計學意義(P>0.05),但從總體來說,該地區(qū)居民對高血壓相關知識認知較差,尤其治療率和控制率相對較低。楊麗等調(diào)查結(jié)果為,男性和女性農(nóng)村居民高血壓相關知識的總體知曉率分別為30.0%和32.0%[3],本次調(diào)查結(jié)果與之相比,總體知曉率仍然較低(男性27.09%,女性25.94%)。由此可見,該農(nóng)村地區(qū)居民高血壓的相關知識教育亟待解決,灌輸正確的高血壓相關知識。

        3.3 該農(nóng)村地區(qū)居民KAP得分分析

        通過對調(diào)查數(shù)據(jù)進行單因素logistic回歸分析,發(fā)現(xiàn)是否患病、性別、文化程度是影響該社區(qū)老年KAP得分的因素。這與陳霞[4]等調(diào)查所得出的結(jié)論相近。又通過多因素logistic回歸分析我們可以看出,性別和文化水平是影響KAP總得分的因素。在性別方面,女性的KAP得分要高于男性,說明該農(nóng)村地區(qū)居民中,女性的自我保健意識更強,男性的自我保健意識相對較弱。在文化程度方面,文化程度越高,KAP得分就越高。因為高學歷的居民相對于低學歷的居民獲取知識的途徑更廣,更容易,因此更容易形成良好的態(tài)度和行為,從而使KAP得分提高。因此促使居民了解高血壓相關知識,降低高血壓發(fā)病率,促進居民身體健康,構建和諧健康的農(nóng)村生活。

        總之,我們國家農(nóng)村居民對于高血壓的知識了解程度普遍較低。因此,應該加大農(nóng)村地區(qū)對于高血壓疾病防治的宣傳力度,并及時采取相關干預措施,盡快增大有效防治高血壓的行為形成率,促進農(nóng)村居民的健康狀況。目前,很多農(nóng)村居民已經(jīng)患有高血壓,但自己還并不知道,對高血壓的關注也不多,該部分人群是最危險的群體。因此國家和各級衛(wèi)生部門都應該給予高度重視,增加對農(nóng)村地區(qū)血壓值的測量頻率,開展與高血壓相關的知識宣傳活動,并通過專業(yè)的預防保健人員直接對農(nóng)村居民進行培訓,從而提高農(nóng)村居民的健康知識水平,改變健康行為方式。

        [1] 王青梅,郭宏,田野.寒冷暴露與高血壓[J].中華高血壓雜志,2013,21(1):21-24.

        [2] 趙芬芬,馬淑梅,鄭黎強,等.遼寧省阜新縣蒙古族人群高血壓現(xiàn)況調(diào)查及危險因素分析[J].中國實用內(nèi)科雜志,2008,28(1):58-60.

        [3] 楊麗,徐顯娣,劉亞濤,等.農(nóng)村居民高血壓知識、行為現(xiàn)狀及其影響因素[J].中國公共衛(wèi)生2012,28(8):1026-1030.

        [4] 陳霞.安慶農(nóng)村中老年人高血壓現(xiàn)狀及其影響因素研究[D].合肥:安徽醫(yī)科大學,2010.

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