宗暉 劉漢卿

小兒腹瀉的發(fā)病季節(jié)不確定，多數(shù)出現(xiàn)在春秋季,給幼兒的成長(zhǎng)與生命健康帶來(lái)痛苦[1]，為此對(duì)該疾病的治療方法展開(kāi)研究具有臨床意義[2]。現(xiàn)研究分析在小兒腹瀉治療中，雙歧三聯(lián)活菌片聯(lián)合蒙脫石散的臨床效果以及對(duì)患兒免疫功能所造成的影響，研究?jī)?nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2016年8月—2017年9月我院所接收的小兒腹瀉患兒，隨機(jī)選出68例，采用數(shù)字表法分組，隨機(jī)分為觀察組、對(duì)照組。觀察組34例，男21例、女13例；年齡3個(gè)月～3歲，平均年齡為（1.4±0.6）歲；對(duì)照組34例，男20例、女14例；年齡3個(gè)月～4歲，平均年齡為（1.6±0.7）歲。兩組患兒基本資料相比，差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可對(duì)比。

1.2 方法

兩組患兒入院后，主治醫(yī)生均根據(jù)患兒的具體病情給予患兒一些常規(guī)治療以穩(wěn)定病情[3]。此后給予對(duì)照組患兒口服蒙脫石散（河北東風(fēng)藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20000690）進(jìn)行治療，不同年齡階段患兒的服用劑量不同[4]，年齡小于1歲的患兒其服用劑量為1.0 g/次，3次/d。年齡為1歲或大于1歲的患兒，其服用劑量為1～2 g/次，3次/d[5]。觀察組患兒在對(duì)照組患兒治療方法的基礎(chǔ)上聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療，年齡小于0.5歲患兒服用劑量為：1片/次，3次/d，年齡為0.5歲或大于0.5歲的患兒服用劑量為：2片/次，3次/d[6]。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)比兩組患兒接受治療后的治療效果,及治療前后免疫功能的變化情況。治療顯效是指臨床癥狀消失，查體無(wú)陽(yáng)性體征，患兒恢復(fù)正常生活；治療有效是指治療后臨床癥狀較前好轉(zhuǎn)，但尚未恢復(fù)至正常水平；無(wú)效是指治療后臨床癥狀與體征無(wú)改善。有效程度=（顯效+有效）/總?cè)藬?shù)×100%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件包處理分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料采用表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05，表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組、對(duì)照組患兒治療后治療有效情況

觀察組、對(duì)照組患兒在治療后，研究組患兒的治療效果優(yōu)于對(duì)照組，P＜0.05。具體情況如表1所示。

2.2 觀察組、對(duì)照組患兒治療前后免疫功能的變化情況

治療后兩組患兒免疫功能均改善，觀察組患兒治療后優(yōu)于對(duì)照組患兒，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。治療前后免疫功能變化具體情況如表2所示。

3 討論

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，在兒科疾病當(dāng)中，小兒腹瀉疾病的發(fā)病率高達(dá)第二位，僅次于兒科呼吸系統(tǒng)疾病[7]。該疾病的臨床癥狀主要表現(xiàn)在患兒排便的次數(shù)與大便形態(tài)的改變[8]。長(zhǎng)期的腹瀉將會(huì)嚴(yán)重的影響幼兒的生長(zhǎng)與發(fā)育，若該疾病長(zhǎng)時(shí)間未得到有效治療，將會(huì)對(duì)患兒的生命健康造成嚴(yán)重威脅[9]。感染是造成小兒腹瀉疾病的主要因素，而由于蒙脫石是一種能夠保護(hù)人體消化道黏膜的藥劑，因此一直以來(lái)被應(yīng)用在小兒腹瀉治療中[10]。

研究通過(guò)以本院近年來(lái)所接收的小兒腹瀉患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)將選中的研究對(duì)象分為兩組，一組使用單純的口服蒙脫石散治療，另一組使用口服蒙脫石散聯(lián)合雙歧三聯(lián)活菌片進(jìn)行治療。經(jīng)過(guò)研究后發(fā)現(xiàn)，使用聯(lián)合治療組患兒的治療有效程度更高。蒙脫石作為一種對(duì)人體消化道黏膜保護(hù)能力較強(qiáng)的藥物，患兒在使用該藥物進(jìn)行灌腸之后，該藥物對(duì)患兒腸道內(nèi)的病毒具有一定的吸附作用，能夠有效的幫助患兒提高其腸道內(nèi)黏膜凝膠的膠量，使黏膜穩(wěn)定性提高，由此來(lái)提高患兒胃腸對(duì)病毒的抵抗能力[11]?；純涸诜妹擅撌⒑螅撍幬锊⒉粫?huì)進(jìn)入患兒血液內(nèi)，也不會(huì)對(duì)患兒的吸收功能造成影響[12]。雙歧三聯(lián)活菌片是一種腸道微生態(tài)制劑，具有糾正腸道菌群失衡、增強(qiáng)腸道屏障功能、抑制腸道有害細(xì)菌等作用[13-14]。而免疫功能的紊亂是造成小兒腹瀉疾病發(fā)生的主要因素，要想對(duì)該疾病進(jìn)行徹底治療，調(diào)節(jié)患兒的免疫功能是重中之重。

表1 觀察組、對(duì)照組患兒接受治療后治療程度對(duì)比情況

表2 觀察組、對(duì)照組患兒治療前后免疫功能的變化情況

根據(jù)上述研究?jī)?nèi)容可知，將雙歧三聯(lián)活菌片與蒙脫石散結(jié)合使用治療小兒腹瀉不僅可以有效治療該疾病，還可以改善患兒免疫功能紊亂。

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