痛風(fēng)是歷史悠久的疾病,被稱為“病中之王、王者之病”。疼起來,像“魔鬼咬住了腳”,恨不得把腳剁掉。而發(fā)病的人群,多數(shù)是富貴之人,在古代時,西班牙菲利普二世、英國亨利七世和八世、美國總統(tǒng)富蘭克林、我國元世祖忽必烈皇帝都患過痛風(fēng)。
不過現(xiàn)在,痛風(fēng)不再是皇帝才患的疾病了,也開始走“親民”路線。據(jù)統(tǒng)計,目前我國高尿酸血癥患者接近1.7億,已成為繼高血壓、高血糖、高血脂后的“第四高”,同時,痛風(fēng)患者也已超過了7800萬。
如果給痛風(fēng)患者畫一幅標(biāo)準(zhǔn)像,大部分患者符合以下6個特征:
1.男性。痛風(fēng)好發(fā)于男性。這是因?yàn)榕泽w內(nèi)的雌激素有促進(jìn)腎臟排泄尿酸以及抑制關(guān)節(jié)炎發(fā)作的作用。但女性在絕經(jīng)以后痛風(fēng)發(fā)病率會升高。
2.中年人。40—55歲是痛風(fēng)的高發(fā)年齡。
3.肥胖者。60%~70%的痛風(fēng)患者是肥胖者,40歲以下的痛風(fēng)患者中85%的人體重超標(biāo)。
4.痛風(fēng)者的親屬。如父輩患痛風(fēng),其后代的發(fā)病率可達(dá)50%~60%。
5.經(jīng)常超量進(jìn)食高嘌呤、高蛋白、高脂肪食物及大量長期飲酒。有醫(yī)生統(tǒng)計,筵席不斷者痛風(fēng)的發(fā)病率為30%;常吃火鍋者、愛喝酒者的痛風(fēng)發(fā)病率也高。
6.其他疾病患者。多種原因引起的腎功能損害、血液病、腫瘤放化療及長期使用某種藥物亦可使痛風(fēng)的發(fā)病率增高。
所以,如果你是個愛喝酒的中年胖男子,“恭喜”你,你很有可能跟痛風(fēng)這個“皇帝病”攀上關(guān)系哦!
鏈接:苦菜百合茶輔助治療痛風(fēng)
苦菜5g、梔子5g、葛根5g、桑葉5g、百合8g,此為一天的量。以上述藥材煎水35分鐘,取水飲用,每天2~3次,疼痛厲害者可增加飲用次數(shù)。
此方出自《千金要方》,苦菜清熱解毒、利尿消腫,且含有苦菜酸、苦菜根多酚,能促進(jìn)尿酸代謝,還有助于溶解尿酸結(jié)晶。梔子含有梔子苷和西紅花苷,可降低尿酸濃度。搭配痛風(fēng)治療中醫(yī)辨證常用藥百合、桑葉以及葛根,可緩解痛風(fēng)疼痛,降低尿酸,起到治療痛風(fēng)的目的。許多患者飲用苦菜百合茶后,疼痛緩解不少,僵硬關(guān)節(jié)亦有變軟可活動的跡象。
痛風(fēng)可以在一夜之間讓一個健壯的人痛得“發(fā)瘋”,不能正常生活,只能靠拄雙拐甚至坐輪椅行動。但是,專家指出,“痛”,只是冰山一角!痛風(fēng)以外的無癥狀高尿酸血癥,危害是潛在、持續(xù)性的、長期的,它可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受損、腎臟損害,加重糖尿病病情,增加心梗、腦卒中風(fēng)險等,必須引起我們的重視!
痛風(fēng)與高尿酸血癥有密切關(guān)系。我們吃的動物內(nèi)臟、海鮮等含有高嘌呤,大量的嘌呤在體內(nèi)分解,生成大量的尿酸,腎臟加班加點(diǎn)都排泄不完這些尿酸,就會導(dǎo)致體內(nèi)出現(xiàn)高尿酸狀態(tài)。而持續(xù)的高尿酸,最終會形成尿酸鹽結(jié)晶。這些結(jié)晶慢慢會沉積在關(guān)節(jié)、腎臟等器官里,對身體造成嚴(yán)重危害。
在正常嘌呤飲食條件下,如果不在同一天檢查,只要有兩次血尿酸水平大于420umol/L即可認(rèn)定為高尿酸血癥,如果尿酸在關(guān)節(jié)等部位沉積則可能誘發(fā)痛風(fēng)。為了讓大家都能記得“尿酸大于420umol/L就是高尿酸血癥”這樣一個診斷標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)療界倡議將每年4月20日定為“全民關(guān)注痛風(fēng)日”。
降尿酸不能滿足于“正?!?。有些患者光顧著止痛,忽視降尿酸治療。但是,將血尿酸長期維持在正常低限水平才是預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作的最有效措施,是真正的“正本清源”。
專家指出,通常對于伴有痛風(fēng)石的患者,血尿酸應(yīng)嚴(yán)格控制在300umol/L以下,才能保證痛風(fēng)石的緩慢溶解。對于沒有痛風(fēng)石的患者,血尿酸應(yīng)控制在360umol/L以下,以避免痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的反復(fù)發(fā)作。針對難治性痛風(fēng)患者,尿酸的控制更應(yīng)嚴(yán)格保持在240umol/L以下。
不過,由于血尿酸也有一定生理功能,故血尿酸并非越低越好,一般血尿酸維持在不低于200umol/L為宜。
痛風(fēng)的病友一定要注意早發(fā)現(xiàn)早治療,當(dāng)出現(xiàn)以下4個信號時更要多注意:發(fā)作頻率增加或時間延長;痛風(fēng)發(fā)生轉(zhuǎn)移,大多痛風(fēng)首次發(fā)作的部位是大腳趾,但如果尿酸控制不佳,尿酸就會繼續(xù)沉積在其他關(guān)節(jié)處,從而出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、手指等關(guān)節(jié)疼痛;出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)節(jié)、痛風(fēng)石,以手指、肘部以及耳朵等部位最為常見,可導(dǎo)致身體畸形,這是疾病進(jìn)入嚴(yán)重狀態(tài)的警戒信號;腎臟受損的表現(xiàn),包括起夜增多,泡沫尿或下肢浮腫,血壓升高(腎性高血壓)等。
“病從口入”,要想從根本上解決痛風(fēng)問題,在吃的方面一定要注意。痛風(fēng)患者飲食要注意哪些呢?
不吃動物類:豬、牛、羊肉,火腿、香腸,雞、鴨、鵝、兔以及各種動物內(nèi)臟(肝、腎、心、腦),骨髓等含嘌呤量高,應(yīng)盡量不吃。
不吃海產(chǎn)類:魚蝦類、豆類、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤,盡量不要吃。
不喝酒類:酒精在體內(nèi)會代謝為乳酸,進(jìn)而影響腎臟的排泄功能,同時酒精本身會促進(jìn)三磷酸腺苷分解產(chǎn)生尿酸,尤其是啤酒,最容易導(dǎo)致痛風(fēng)發(fā)作。
不吃辛辣食物:辛辣食物可能誘發(fā)痛風(fēng)。平時烹調(diào)食物時,以清淡為主,少放調(diào)味品,如辣椒、生姜、大蒜,都不建議吃。
宜吃蔬果:蔬菜水果為堿性食物,含嘌呤極低,而且堿性成分還可以降低尿酸,所以痛風(fēng)病人在恢復(fù)期也可以適當(dāng)吃蔬果。
宜多喝水:水能促進(jìn)排泄,讓尿酸盡快排出。白開水最好,而肉湯、魚湯、雞湯、火鍋湯中含有大量嘌呤成分,飲后不但不能稀釋尿酸,反而導(dǎo)致尿酸增高,所以盡量不要吃。
宜吃補(bǔ)腎食物:腎主排泄,想要尿酸盡快排泄出去,就得依仗強(qiáng)大的腎功能。平時可以多吃一些固腎的食物如山茱萸、山藥、茯苓等,能起到滋陰補(bǔ)腎的功效。
很多痛風(fēng)患者都注重飲食調(diào)理,實(shí)際上,合理運(yùn)動鍛煉同樣重要,運(yùn)動不僅能促進(jìn)尿酸排泄,還能控制高血壓、高血糖和高血脂,把痛風(fēng)的“同伙”一網(wǎng)打盡。運(yùn)動需注意以下幾點(diǎn):
1.痛風(fēng)發(fā)作期不運(yùn)動。待發(fā)作緩解之后再運(yùn)動。endprint
2.避免參加對抗性比賽,提倡低強(qiáng)度、有節(jié)奏和持續(xù)的有氧運(yùn)動,如散步、快步走、騎自行車、做廣播體操等。
3.運(yùn)動量合適:每次30分鐘,每周3~5次,循序漸進(jìn),持之以恒。
4.劇烈運(yùn)動有害無益。打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行、旅游等劇烈運(yùn)動,可使痛風(fēng)患者出汗增加,血容量、腎血流量減少,尿酸、肌酸等排泄減少,出現(xiàn)一過性高尿酸血癥。劇烈運(yùn)動后體內(nèi)乳酸增加,會抑制腎小管排泄尿酸,可暫時升高血尿酸。
第一招——穩(wěn)定尿酸值。一旦尿酸值波動,就會驚醒痛風(fēng)。記住,這里說的是“波動”,可不只是“升高”。
短時間內(nèi),尿酸值升高或者降低,都會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)尿酸結(jié)晶脫落,都有可能引發(fā)痛風(fēng)。比如你一頓沒忍住,吃了海鮮還喝了啤酒,尿酸值一下子漲停,會導(dǎo)致痛風(fēng)加重?;蛘?,如果患者降酸心切,原本該吃一粒降酸藥,想著“今晚大吃大喝了一頓,我吃兩粒豈不正好中和掉”,又會引發(fā)痛風(fēng)發(fā)作,這次竟然是因?yàn)槟蛩嵋幌伦咏堤嗔?。因此,一定要遵照醫(yī)囑,按時按量吃藥,穩(wěn)定體內(nèi)尿酸值。
第二招——盡量避免物理刺激。一些小小刺激,也可能讓尿酸結(jié)晶從關(guān)節(jié)處脫落,最終引發(fā)痛風(fēng)。如果患處碰了硬東西,就要有心理準(zhǔn)備了。有些人連多走兩步路都有可能痛風(fēng)發(fā)作,小心使得萬年船,還是不要長時間步行了。如果鞋子太緊,就要趕緊換掉,千萬別惹你的腳趾頭!
第三招——避免過冷過熱。痛風(fēng)喜歡晚上和天涼的時候出來折磨人,這時溫度較低,血液流通慢,血液里尿酸就很容易結(jié)晶。因此,痛風(fēng)患者一定要注意保暖。你可能會想:“嚇?biāo)廊肆?,冷了不行,那我就熱點(diǎn)兒,大中午的多出去曬太陽,是不是就安全了呢?”但是當(dāng)心,大汗淋漓也有危險!流汗過多會使人體缺水,血液中的尿酸濃度自然升高,痛風(fēng)跟著就來了。
第四招——避免人體水分不足。血液中的水分減少,尿酸濃度自然上升,更重要的是,水分變少會讓血液變得黏稠,流得更慢,尿酸結(jié)晶就更容易停留在關(guān)節(jié)處。而且身體缺水,排尿自然就少。尿都沒有,尿酸就不能及時排出體外。因此,尿酸患者一定要多喝水。
第五招——避免精神緊張。人一緊張,身體就會進(jìn)入應(yīng)激狀態(tài),新陳代謝加快,耗能增多,尿酸自然就上去了,痛風(fēng)又被叫出來了。因此,要注意適當(dāng)?shù)販p輕生活、工作壓力,時常保持愉悅的心情!
不過,千萬別把降尿酸希望全寄托于這幾招,現(xiàn)實(shí)有時是很殘酷的,很多患者雖然嚴(yán)格控制飲食,可痛風(fēng)還是經(jīng)常發(fā)作,尿酸還是很高,藥物降尿酸有時是必不可少的。endprint