劉會琴

（三峽大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院（宜昌市中心人民醫(yī)院兒科，湖北 宜昌 443003）

兒科患者相較于其他科室的患者年齡較小，更難于溝通，護理工作的難度也更大，出現(xiàn)護患糾紛的幾率較高，因此，需要提高兒科護理中的護患溝通技巧，避免或減少因技術(shù)不到位、言語不當(dāng)、解釋不清晰等原因造成的護患糾紛和患者及其家屬的不滿，高質(zhì)量的護理工作是提高患者對醫(yī)院滿意度的有效途徑。本研究以2016年4月～2017年4月我院兒科收治的120例患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，對兩組患者分別實施常規(guī)溝通護理和有溝通技巧的護理，并比較分析兩種護理方式的效果差異，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年4月～2017年4月我院兒科收治的120例患者為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，各60例。觀察組男32例，女28例，年齡2～13歲，平均年齡（5.9±1.7）歲；對照組男30例，女30例，年齡3～12歲，平均年齡（6.3±1.4）歲。兩組患者性別、年齡等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)溝通模式，即每次巡視病情時詢問其恢復(fù)狀況及感受；觀察組實施具有溝通技巧的護患溝通模式，主要包含：（1）預(yù)防性溝通模式，當(dāng)患者入院時，護理工作人員需快速、嚴謹了解患者的病情，并將其患病情況、后期的發(fā)展趨勢、診斷結(jié)果、后期的治療方式、需要檢查的項目、治療過程中的注意事項和可能出現(xiàn)的反應(yīng)告知患者及其家屬，以免后期發(fā)生誤解；當(dāng)患者及其家屬講述個人想法和感受時，護理人員要耐心、認真的聆聽，并解決其提出的問題，在每天治療過程中都要將費用清單詳細講解給患者及其家屬，以免產(chǎn)生誤解[1]；（2）集體溝通模式，針對流行性疾病的護患溝通可以通過座談會的模式進行講解病因、治療模式等信息，并耐心解決患者家屬提出的問題；（3）書面溝通模式，將兒科常見疾病的病因、治療模式等信息編輯整理成冊，發(fā)放給患者家屬，以便提高患者家屬對疾病的認知，進而提高其依從性，便于配合治療[2]。

1.3 觀察指標

匯總兩組護患糾紛情況并對比分析，探究出現(xiàn)護患糾紛的原因。對患者發(fā)放調(diào)查問卷給護理情況評分，滿意：85分以上，一般：60～85分，不滿意：低于60分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)均采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

本次研究中，對照組發(fā)生護患糾紛7例（11.67%），明顯高于觀察組的2例（3.33%），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x2=4.63，P＜0.05）；觀察組患者及其家屬的滿意度為96.67%，顯著高于對照組的88.33%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者及家屬滿意度對比[n(%)]

3 討 論

護理人員在溝通時要對患者及其家屬有足夠的尊重和真誠，耐心對待患者，盡量滿足患者的合理需求，溝通時需耐心解決患者的恐慌、哭鬧不安等情緒，與患者平等溝通，進行必要的安撫和表揚[3]。要理解、尊重患者家屬的情緒和感受，并對其進行疏導(dǎo)，與其耐心、細致講解病癥信息，提高其信任度，消除其不安心理，促使其積極配合[4]。本次研究結(jié)果表明，觀察組的護患溝通效果更佳，護患糾紛現(xiàn)象僅有2例（3.33%），出現(xiàn)此現(xiàn)象的原因主要是患者家屬不了解治療過程而產(chǎn)生了誤解，待護理人員對其進行細致講解后，護患糾紛迎刃而解，觀察組的滿意度高達96.67%；對比之下對照組的護患溝通效果較差，護患糾紛現(xiàn)象出現(xiàn)7例（11.67%），問題的出現(xiàn)與患者家屬和護理人員都有關(guān)系，護理人員的耐心不夠、態(tài)度不佳、沒有詳細講解病癥的相關(guān)信息和患者及其家屬對治療后的反應(yīng)產(chǎn)生恐慌、態(tài)度惡劣造成了護患糾紛，院方領(lǐng)導(dǎo)耐心同患者家屬進行溝通后矛盾解決，對照組滿意度為88.33%。此結(jié)果表明將護患溝通技巧融于兒科護患溝通中能有效避免或降低護患糾紛的發(fā)生率，大大提高患者的滿意度。

綜上所述，兒科護理人員采取合適的護理溝通技巧，實施預(yù)防性溝通、書面溝通和集體溝通的方式能促進護患關(guān)系和諧發(fā)展，對患者治療有較好的促進作用，值得大力推廣使用。

[1] 高雅榮,劉雪利.探討兒科護理過程中改善護患關(guān)系的方式和技巧[J].心理醫(yī)生,2015,21(17):144-145.

[2] 年紅艷.溝通技巧在兒科護理中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2013,6(28):165.

[3] 戈清鳳,于海英,陳 芳,等.護患溝通技巧在兒科護理中的應(yīng)用體會[J].健康必讀(中旬刊),2013,12(4):425.

[4] 何書情,范秀華.護患溝通技巧在兒科護理中的應(yīng)用體會[J].心理醫(yī)生,2016,22(9):152-153.