蔣想新

（湖北省天門市中醫(yī)醫(yī)院，湖北 天門 431700）

近年來，我院在臨床上運(yùn)用了人性化綜合性護(hù)理模式，并取得一定的效果，人性化綜合性護(hù)理是一種以人為本的健康護(hù)理模式[1-2]。子宮及附件全切術(shù)是產(chǎn)科重急癥的特殊治療手段，切除子宮和附件會(huì)給患者帶來特殊的心理問題。我們根據(jù)患者的自身狀況和個(gè)體差異給予人性化綜合性護(hù)理，以促進(jìn)患者早日康復(fù)。本文對(duì)人性化綜合性護(hù)理在子宮及附件全切術(shù)后的應(yīng)用效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年6月～2016年6月收治的子宮肌瘤需做子宮及附件全切的患者60例，根據(jù)隨機(jī)數(shù)字表法將其分為觀察組和對(duì)照組，各30例。觀察組年齡30～66歲，平均年齡48歲；對(duì)照組年齡28～67歲，平均年齡47歲。兩組患者病程，病情、年齡，文化程度等一般資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理；觀察組給予人性化綜合性護(hù)理：（1）對(duì)患者進(jìn)行健康宣教，實(shí)行一切以患者需要為原則，微笑服務(wù)，為患者營造一個(gè)舒適溫馨的住院環(huán)境。（2）對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理：子宮及附件全切術(shù)后患者一般都有焦慮恐懼抑郁自卑心理，護(hù)理人員要針對(duì)患者的不同心理需求進(jìn)行有效溝通疏導(dǎo)，積極配合醫(yī)護(hù)人員，樹立戰(zhàn)勝病痛的信心。（3）患者術(shù)后傷口護(hù)理，保證患者傷口清潔干燥，手術(shù)后一周左右可以進(jìn)行沐浴，密切觀察傷口的變化情況并進(jìn)行分析，確保傷口工期愈合[3-4]。（4）觀察陰道有無出血，告知患者由于手術(shù)原因，陰道內(nèi)少量出血屬于正?，F(xiàn)象，并每日溫水擦洗會(huì)陰部。（5）術(shù)后24小時(shí)鼓勵(lì)患者下床活動(dòng)，并保證輸液管和導(dǎo)尿管的牢固性，盡最大可能減少導(dǎo)尿管在患者體內(nèi)留置時(shí)間。

1.3 效果評(píng)價(jià)

主要采用患者出院統(tǒng)計(jì)的治愈率和自制的調(diào)查問卷，分?jǐn)?shù)值為0～100分，分?jǐn)?shù)越高表示對(duì)護(hù)理的滿意度越高[5-6]。對(duì)兩組患者的心理疏導(dǎo)有效率和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者心理疏導(dǎo)評(píng)分對(duì)比

對(duì)兩組患者均存在不同程度的心理問題，觀察組給予人性化綜合性護(hù)理干預(yù)后，其心理疏導(dǎo)有效率明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)后心理疏導(dǎo)評(píng)分對(duì)比（n，%）

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組護(hù)理滿意度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。見表2：

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比（n，%）

3 討 論

子宮及附件全切在婦科手術(shù)中很常見，并且近年來有增長趨勢，子宮及附件全切術(shù)的患者是社會(huì)的弱勢群體，他們更需要被尊重理解和關(guān)愛[7-8]。所以對(duì)于此類婦科疾病術(shù)后進(jìn)行有效的護(hù)理非常重要，而單純給予常規(guī)護(hù)理的滿意度為70.66%，人性化綜合性護(hù)理有效提高了患者的生活質(zhì)量和滿意度，也可以使醫(yī)療質(zhì)量不斷提高，這對(duì)臨床醫(yī)學(xué)具有重要意義。

綜上所述，人性化綜合性護(hù)理是在人性化管理理念下發(fā)展起來的一種護(hù)理方法和模式，是常規(guī)護(hù)理的再一次提升，是一種以人為本的整體性，系統(tǒng)性的綜合性的護(hù)理措施，能顯著提高護(hù)理質(zhì)量及患者的生活質(zhì)量，減少術(shù)后并發(fā)癥，促進(jìn)患者早日康復(fù)，值得臨床推廣。

[1] 張美華.人性化護(hù)理管理[J].實(shí)用全科醫(yī)學(xué),2005,3(4):298.

[2] 杜 玲.子宮切除術(shù)后患者的心理反應(yīng)及人性化護(hù)理[J].基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論壇,2009,13.

[3] 郭惠仙,盧少紅.子宮切除術(shù)后患者的心理分析及護(hù)理措施[J].國際護(hù)理學(xué)雜志,2009,28(6):785-787.

[4] 楊永平.子宮切除患者手術(shù)前后心理反應(yīng)與護(hù)理對(duì)策[J].中外健康文摘,2010,07(24):269-270.

[5] 高 平.淺談子宮切除術(shù)后患者的心理反應(yīng)及人性化護(hù)理[J].按摩與康復(fù)醫(yī)學(xué),2012,11(3).

[6] 宋 芳,劉朝霞.綜合性護(hù)理在預(yù)防子宮切除術(shù)后患者下肢深靜脈血栓形成中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志,2013,19(18):68-70.

[7] 程 銳.人性化護(hù)理在子宮及附件全切術(shù)后的應(yīng)用體會(huì)[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2015(16):3309-3309.

[8] 王素平.綜合性人性化護(hù)理對(duì)提高外科患者護(hù)理滿意度的作用[J].光明中醫(yī),2012,27(6):1274-1275.