姜麗紅

（大連市第六人民醫(yī)院肝二科，遼寧 大連 116031）

臨床路徑是近幾年對(duì)著臨床醫(yī)學(xué)不斷發(fā)展而出現(xiàn)的一種診療護(hù)理方法，其中主要包括治療質(zhì)量保證、整體護(hù)理、循證醫(yī)學(xué)、以及持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。臨床路徑在護(hù)理工作中的實(shí)踐應(yīng)用為臨床護(hù)理路徑，主要是對(duì)某種疾病的多數(shù)患者，采取有效的護(hù)理流程規(guī)范[1-3]；以患者為護(hù)理中心，圍繞治療、康復(fù)為中心，屬于以患者的恢復(fù)結(jié)果為導(dǎo)向的一種管理模式[4]。正是基于這種情況，本文主要是對(duì)臨床護(hù)理路徑在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者中的應(yīng)用進(jìn)行分析研究，以供參考?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月1日～2017年1月1日在我院接受治療的182例病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者為研究對(duì)象，使用數(shù)字隨機(jī)分組法將其分為研究組和對(duì)照組，各91例。研究組年齡21～66歲，男52例，女39例，體重39.55～79.15 kg，平均體重（41.25±2.15）kg；對(duì)照組年齡20～70歲，男48例，女43例，體重40.18～79.38 kg，平均體重（43.28±1.51）kg。兩組患者年齡、學(xué)歷背景等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。所有患者均簽署研究同意書，屬于自愿參與研究。

1.2 實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組采取常規(guī)護(hù)理模式干預(yù)：對(duì)患者進(jìn)行健康教育以及護(hù)理指導(dǎo)，并對(duì)患者的病情進(jìn)行關(guān)注。

研究組采取臨床護(hù)理路徑護(hù)理干預(yù)：（1）由專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員組織臨床護(hù)理路徑小組，根據(jù)患者的病情進(jìn)行護(hù)理計(jì)劃的制定。（2）對(duì)小組中的護(hù)理人員進(jìn)行全面護(hù)理路徑培訓(xùn)。（3）根據(jù)制定的護(hù)理計(jì)劃對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理，并在護(hù)理過(guò)程中，對(duì)患者中的護(hù)理效果以及進(jìn)展進(jìn)行評(píng)估。（4）一旦患者病情發(fā)展超出護(hù)理計(jì)劃的預(yù)設(shè)，需要及時(shí)進(jìn)行組內(nèi)討論，并進(jìn)行及時(shí)治療[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者住院時(shí)間進(jìn)行記錄，并使用護(hù)理滿意度調(diào)查表對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法[7]

本次研究數(shù)據(jù)均采用SPSS 18.1.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

研究組住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組，且護(hù)理滿意度明顯高于對(duì)照組（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者住院時(shí)間及護(hù)理滿意度情況比較（±s）

表1 兩組患者住院時(shí)間及護(hù)理滿意度情況比較（±s）

項(xiàng)目 完全滿意 滿意 一般 不滿意 護(hù)理滿意度 住院時(shí)間（d）研究組（n=91） 59（65.00） 18（20.00） 12（13.00） 2（8.00） 89（98.00） 13.21±5.47對(duì)照組（n=91） 45（49.00） 15（16.00） 10（11.00） 21（23.00） 70（77.00） 19.57±10.47 x2/t - - - - 4.0207 7.5924 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 結(jié) 論

綜合研究可發(fā)現(xiàn)，在病毒性肝炎肝硬化并消化道出血患者的臨床護(hù)理工作中，對(duì)患者采取臨床護(hù)理路徑為基礎(chǔ)的護(hù)理干預(yù)[8]，可有效提高臨床治療效果及護(hù)理滿意度，減少患者住院時(shí)間，值得在臨床護(hù)理工作中進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

[1] 李小英,鄒 萍.晚間護(hù)理干預(yù)對(duì)肝硬化消化道出血患者療效的影響[J].醫(yī)療裝備,2017,(12).

[2] 丁雪麗.心理護(hù)理干預(yù)在消化道出血患者中的應(yīng)用價(jià)值[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017,(15).

[3] 鐘成麗.1例肝硬化消化道出血并發(fā)急性腸系膜靜脈血栓的護(hù)理[J].全科護(hù)理,2017,(18).

[4] 莫?jiǎng)χ?江紹基.消化道出血的望診診斷[J].山東醫(yī)藥,1988,(10).

[5] 何紅梅,朱小玲.綜合干預(yù)措施對(duì)消化道出血患者預(yù)防跌倒依從性的影響[J].江蘇醫(yī)藥,2014,(19).

[6] 趙玉霜,李彩琴.難治性消化道出血的護(hù)理體會(huì)[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2009,(S5).

[7] 李美瓊.健康教育在消化道出血護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè),2013,(03).

[8] 張亞清.健康教育在消化道出血護(hù)理中的作用研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,(14).