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撰文>>>本刊記者 劉錦鑫
有這樣一群人,奔波于鄉(xiāng)間,離開東家又趕赴西家,來去匆匆,鄉(xiāng)親們的安危時刻裝在心內(nèi)。風(fēng)里來雨里去,不論天明天黑,再苦再累都無怨無悔,他們有著一個質(zhì)樸的稱謂——鄉(xiāng)村醫(yī)生。
北京金海中醫(yī)醫(yī)院王金海醫(yī)生就是他們中的普通一員,然而“全國優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生”“全國先進醫(yī)務(wù)工作者”“首都十大健康衛(wèi)士”“文明北京新市民”等稱號又彰顯著他的不平凡。從鄉(xiāng)村醫(yī)生破格提為副主任醫(yī)師,王金海用他三十年如一日的堅守表達著“大醫(yī)精誠”的中醫(yī)情懷,詮釋著醫(yī)者仁心的鄉(xiāng)村醫(yī)生之路。
王金海行醫(yī)可以說是家族一脈傳承,他的曾祖父是清代御醫(yī),老父親是建國以來的第一批鄉(xiāng)村醫(yī)生,直到現(xiàn)在70多歲的老父親依然扎根基層,還在繼續(xù)為老百姓服務(wù)。
在王金海的記憶里,他的父親總是早出晚歸,就算是晚上也經(jīng)常會被患者叫走?!俺3N乙挥X醒來,剛還在身邊的父親就已外出出診了。那時他出門總會背著個藥箱子,我就騎在父親的肩膀上,去鄉(xiāng)間為鄉(xiāng)親們看病?!笔芨赣H的熏陶,王金海從小就對鄉(xiāng)村醫(yī)生這個職業(yè)產(chǎn)生了濃厚的興趣。因為時常隨著父親行醫(yī),讓他看到了農(nóng)民生活的艱辛與治病的不易,因此他便樹立了學(xué)醫(yī)的志向,產(chǎn)生了成為一名普通鄉(xiāng)村醫(yī)生的樸素愿望,想繼承父業(yè),把父親行醫(yī)的理念、技術(shù)延續(xù)下去,為村里的父老鄉(xiāng)親服務(wù)。
然而因為家庭條件的限制,他學(xué)業(yè)結(jié)束后就外出打工,沒能延續(xù)他從醫(yī)的理想。但他并沒有因此放棄,打工期間,他一邊工作一邊苦讀中醫(yī)方面的書籍,也就是打工的這段經(jīng)歷讓王金海認識到從醫(yī)才是自己一生的理想,成為一名醫(yī)生才是自己從事一生的職業(yè)。
因此他克服種種困難,開始向知名鄉(xiāng)村醫(yī)生孫建明學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)。學(xué)徒3年,孫建明老師手把手地教王金海如何認藥、診脈,如何辨證論治、開方。在老師的悉心教導(dǎo)下,更重要的,是在老師忘我的大愛精神帶動下,王金海不但掌握了對農(nóng)村常見病的診斷和治療,更懂得了作為一名醫(yī)生,要“永遠把患者擺在第一位”的道理。
從此他嚴格要求自己,悉心照料每位患者,日夜守護在患者身邊,照顧患者的生活起居,給患者進行針灸、按摩等治療。為了防止患者噎食,他親自喂飯;為了防止患者長期臥床起褥瘡,他為患者拍背翻身按摩;為了防止因大便不通,造成再次腦出血,他親自幫患者灌腸通便。王金海在治療腦血管病方面越來越得心應(yīng)手,漸漸地也小有名氣了。
也正是得益于這段時間的積累,憑借學(xué)到的技能準(zhǔn)確救治了他的第一位患者,也為他開啟了自己的漫漫行醫(yī)路。那日他到張坊村辦事,其間有位村民突發(fā)急病,有村民知道王金海在家鄉(xiāng)行醫(yī),就請他過去看看,他立即跟著來人跑到患者家中。王金海迅速給患者診脈檢查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)患的是腦中風(fēng),若不及時治療,后果不堪設(shè)想,很可能會癱瘓在床。王金海馬上給患者配了藥,看著他喝下。從那天起,王金海就干脆住在張坊村,每天照看這位患者。經(jīng)過不斷地調(diào)整治療,該患者兩個月后能下地干農(nóng)活了?;颊叩募覍俑兄x王醫(yī)生,張坊村的村民稱贊王醫(yī)生,一時間在村里傳為佳話。后來村委會出面,讓王金海承擔(dān)張坊村村衛(wèi)生室的工作,他欣然接過了這個擔(dān)子。從此,王金海正式踏上了漫長而又艱辛的村醫(yī)之路,也沒離開過張坊村。
而在王金海的行醫(yī)經(jīng)歷中,除了孫建明醫(yī)生還有一位恩師對他影響很大,就是宣武醫(yī)院胡杰教授。一次偶然的機會,他認識了宣武醫(yī)院中醫(yī)科胡杰主任,拜師成功。作為博士生導(dǎo)師,中醫(yī)領(lǐng)域的專家,胡杰教授卻沒有一點架子,不僅對患者和藹可親,對年輕一代醫(yī)生更是關(guān)愛有加。在與王金海的最初接觸中,她敏感地看出,這是一個有責(zé)任心、肯鉆研肯吃苦的年輕人,而且他視中醫(yī)為己任,視患者為親人,是個可塑之才。于是,在一個普普通通的晌午,王金海正在自己的診所給患者看病,胡杰教授走了進來,王金海頓時驚呆了,這不是胡老師嗎?他怎么也想不到,北京城里大醫(yī)院的名醫(yī)居然會親自跑到房山,跑到張坊村他的小診所來。他和他愛人百感交集地拉著胡老師的手,什么話也說不出。看著王金海兩口子的實誠勁兒,胡杰笑笑說:“金海呀,我是看出來了,你喜歡中醫(yī)這份事業(yè),追求的不是金錢,而是為了減輕患者的痛苦。做人就應(yīng)該有這份愛心,作為醫(yī)生更應(yīng)該有這份愛心。”讓他震驚的是,胡杰教授決定今后帶他學(xué)中醫(yī)?!皬默F(xiàn)在開始,我每周來兩天”。王金海簡直不敢相信瞬間發(fā)生的這一切,滿屋子患者也驚呆了:城里大醫(yī)院的教授,以后每周都到咱張坊村診所來?能有這等好事?這好事還就是真的。從那以后,胡杰教授像帶自己的博士生學(xué)生一樣,每周都來帶著王金海為患者診病看病。從那以后,已經(jīng)70歲的胡老,不管刮風(fēng)下雨,每周必到,從沒有間斷過。她完全是利用自己的空閑,無償?shù)氐?00公里外的張坊,為農(nóng)村培養(yǎng)中醫(yī)人才,吃農(nóng)家飯,住普通房,為把王金海培養(yǎng)成農(nóng)民需要的優(yōu)秀中醫(yī)忘我地忙碌。 如今,胡杰老師已經(jīng)義務(wù)在王金海的衛(wèi)生室傳幫帶了十幾個年頭,沒要過一分錢的報酬,她唯愿王金海能撐起為一方農(nóng)民解除病痛的重擔(dān)。
“兩位老師雖然工作的崗位不同,但他們的行醫(yī)理念是一樣的,就如習(xí)總書記所說的一樣,‘人民對于美好生活的向往,就是我們的奮斗目標(biāo)’。他們兩位不是這樣說的,卻是這樣做的。老百姓需要什么,我們就提供什么樣的醫(yī)療服務(wù),只要對老百姓健康有好處的我們就去做?!蓖踅鸷Uf道。
經(jīng)過父親的身教,兩位老師的指導(dǎo),憑借中醫(yī)中藥在治療農(nóng)村常見病中的獨特優(yōu)勢,王金海在治療農(nóng)村常見病方面越來越有心得。近30年過去了,王金海通過簡便驗廉的中醫(yī)藥服務(wù),贏得了鄉(xiāng)親們的稱贊。
10多年前,張坊鎮(zhèn)張村的周某找到王金??床。?jīng)過兩周的治療,患者癥狀明顯改善。周某的老伴告訴王金海,周某暈車,坐摩托車都暈,坐車常有嘔吐癥狀,來看一次病,十幾公里的路,需要休息一周才能緩過來,所以一般有病他都會忍著、扛著。王金海了解到這個情況后,為了方便周景榮看病,他都會定期上門出診,這一去就是10多年,自己也記不清到底去了多少次了。像周某這樣的患者很多,王金海都耳熟能詳。
一天,王金海像往常一樣驅(qū)車10公里,來到張坊鎮(zhèn)南白岱村耿大娘家。剛進門,坐在輪椅上的耿大娘就微笑著向他招呼,“王醫(yī)生,今天又來給我瞧病啦。”
“耿大娘,我今天就是來看看您的中風(fēng)病怎么樣了。這幾天,您老身體可好?”王金海笑呵呵地說,拉起她的手把脈。耿大娘當(dāng)年82歲,她說王金海是她的救命恩人,“自從我的中風(fēng)病犯了以后,只能坐在輪椅上,生活很多時候不能自理。他每次都是上門給我瞧病,隨叫隨到,對此我十分感謝?!?/p>
出門診時,王金海會把自己的名片放在桌子上,方便患者聯(lián)系。他也會用心記錄很多患者,特別是危重患者的聯(lián)系方式和家庭住址,利用去村里巡診的時間上門回訪,為的就是讓治療更有效。
“王大夫,您學(xué)習(xí)白求恩,服務(wù)到了家?!痹谕踅鸷5氖謾C里,至今還保留著一則來自患者的短信。原來,這位家在河北涿州的老太太,是去年一天中午專程來找王金??床〉?。老太太等待取藥時,衛(wèi)生室突然停電了,自動煎藥機無法工作。王金海誠心道歉后讓患者把地址留下,答應(yīng)第二天把藥送去。
一諾千金。衛(wèi)生室夜里來電了,王金海立即安排人員加班煎藥,第二天一大早,親自駕車把煎好的藥送到了患者家中,并叮囑患者服藥時間、方法以及注意事項。老太太感到很過意不去,特意發(fā)來這個短信表示感謝。
免費出診只是王金海多種免費服務(wù)中的一項。20多年來,他還實行免費掛號、免費咨詢、針灸康復(fù)費減半等,對困難家庭減免醫(yī)藥費,在生活上給予支持。王金海每年出診用車兩萬公里,不算過橋費、過路費等費用,光汽油錢就要1.5萬元;針灸、康復(fù)、咨詢、治療、掛號、按摩等,20年算下來,這可是一筆不小的數(shù)目。王金海卻說,“要想賺錢,就別想當(dāng)醫(yī)生。當(dāng)醫(yī)生就意味著付出和奉獻,百姓需要的就是我們要做的。”這是王金海常掛在嘴邊的話,也是他近30年的行醫(yī)準(zhǔn)則。
“巧手醫(yī)百病,善心暖萬家”,這幅錦旗是房山區(qū)大石窩鎮(zhèn)下灘村尹家三兄弟送的。提起這件事,王金?;貞浾f,那是2003年的一天,尹家兄弟的母親因高血壓引起腦血管病,在別的醫(yī)院做CT,并住了幾天院,花了近5000元。他們因家庭貧困住不起了,轉(zhuǎn)到王金海的村衛(wèi)生室。經(jīng)過半個月診療后,患者已能邁開步了,到出院只花了1000多元。三兄弟感激不盡,特意送來了這面錦旗。
“我從小都生長在農(nóng)村,深知老百姓看病貴、看病難的問題?!痹诮o老百姓看病的時候,王金海盡可能做到低收費,讓老百姓看得起病、吃得起藥,還經(jīng)常進行中醫(yī)治未病宣傳,教育引導(dǎo)老百姓健康智慧生活,不得病、少得病。
好醫(yī)還得好藥撐,為了能讓鄉(xiāng)親們吃上放心藥,王金海先后在河北唐縣等地種植黃芩、黃芪、桔梗等中藥材。需要炮制的中草藥,除與飲片加工廠家合作外,還提供原生藥,委托藥廠加工。加工嚴格按照古法炮制,一點不含糊。金海中醫(yī)醫(yī)院通過審批成為了北京市醫(yī)藥管理局認可的“自植、自采、自用”的醫(yī)療機構(gòu)之一。
王金??偸窍敕皆O(shè)法為群眾減輕醫(yī)藥負擔(dān)。他利用房山區(qū)豐富的中藥資源,上山采集如柴胡、遠志、黃芩、穿山龍、益母草等野生藥材,隨后對這些中藥進行加工,做到無硫、無毒、無害,降低藥品成本;在為患者開藥的時候,他們堅持使用拆零藥品,并老藥新用,用中成藥對患者進行治療;利用民間單方、驗方,發(fā)揮中醫(yī)藥簡便驗廉的優(yōu)勢;對針灸和按摩,他全部免費,在治療中,他堅持能針灸和按摩就不用藥的原則。對經(jīng)濟困難的患者,他僅收取必要的藥費,甚至全免。他購買自動煎中藥包裝機,免費代煎中藥。對行動不便的患者,他上門服務(wù),主動把煎好的中藥送到患者家中,他的足跡遍布張坊鎮(zhèn)村村戶戶,每年的門診量達到3萬余人次,收到百余面錦旗,為老百姓節(jié)省80多萬元。
王金海說,“無德不行醫(yī)”,作為一名基層黨員,絕不辜負黨的辛勤培養(yǎng)和農(nóng)民的信任,在農(nóng)村做好本職工作,老百姓需要什么,我們就做什么,需要什么樣的服務(wù),我們就提供什么樣的服務(wù)。
我國已步入老齡化時代,尤其值得注意的是,農(nóng)村老齡化的水平更是高于城鎮(zhèn),再加上農(nóng)村青壯年勞動力流出導(dǎo)致的農(nóng)村老年人“留守”“空巢”問題,農(nóng)村養(yǎng)老變得棘手。正是看到這個百姓急需解決的問題,王金海創(chuàng)辦的中醫(yī)養(yǎng)老機構(gòu)讓張坊鎮(zhèn)的老人老有所養(yǎng),老有所醫(yī),老有所樂。
王金海認為,養(yǎng)老首先是預(yù)防,開展“治未病”。他入戶對每位村民的健康狀況進行篩查,對高血壓、糖尿病等慢性病進行歸類,為每位村民建立健康檔案,并定期回訪。不僅如此,他還對每位老人的居住環(huán)境進行風(fēng)險評估,調(diào)查老人需要哪些服務(wù)并把這些服務(wù)進行細分,如老人的供暖需要協(xié)調(diào)政府幫助落實、醫(yī)療衛(wèi)生部門幫助落實,日常必需品的購買村委會和志愿者共同落實等等,切實讓政府、醫(yī)療機構(gòu)、養(yǎng)老機構(gòu)、志愿者和社會人士共同承擔(dān)起農(nóng)村的養(yǎng)老之責(zé)。
其次,作為解決農(nóng)村養(yǎng)老問題的主力軍,養(yǎng)老機構(gòu)要充分發(fā)揮職能。作為養(yǎng)老機構(gòu)的管理者,王金海對于養(yǎng)老院的每一名員工都嚴格要求,從細節(jié)入手,呵護每一位老人。每天一早從養(yǎng)老院院長、大夫、護士再到護工集體查房,根據(jù)老人每天情況,調(diào)整每天用藥方案。定期培訓(xùn)護理醫(yī)護人員,讓護理人員知曉醫(yī)學(xué)常識,了解突發(fā)癥狀處理,為第一時間能通知到大夫、護士開辟綠色通道,爭取搶救時間。
此外,現(xiàn)階段居家養(yǎng)老依然占比為絕大部分,王金海為此費盡了腦筋。很多老人老兩口在家,孩子們出去打工,藥吃完了沒有人去買,他們就挨家挨戶送藥上門;有的村連醫(yī)務(wù)室都沒建立,他就主動聯(lián)系村委會定期上門出診探訪老人情況,傳授村委會工作人員居家養(yǎng)老的常識……
將中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)延伸至社區(qū)、家庭,用中醫(yī)藥理念引導(dǎo)百姓強化健康觀念,是這位鄉(xiāng)村醫(yī)生正在做的平凡而偉大事業(yè)。王金海相信,有政府支持和群眾支持,加上養(yǎng)老機構(gòu)的努力,未來農(nóng)村養(yǎng)老問題,百姓不會再為此發(fā)愁。
“凡大醫(yī)治病……先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦……”這是王金海一直深深牢記的師訓(xùn)。經(jīng)過近30年的奮斗,取得現(xiàn)在的成績他十分欣慰,他感謝鄉(xiāng)親們對自己工作的理解與配合,更感謝各級政府對自己30年工作的支持與認可。但他不想就此滿足,只想在基層腳踏實地地默默工作,實現(xiàn)自己樸實的中醫(yī)夢:做好基層中醫(yī)藥工作,傳承中醫(yī)藥事業(yè),讓村民們不得病、少得病,看得起病、看得好病,讓每一位村里的老人老有所依,老有所養(yǎng)。