牟麗英

【摘要】目的 評價依達拉奉應(yīng)用在急性腦梗塞患者治療當(dāng)中所取得的治療效果，并評價治療的安全性。方法 本文調(diào)查選擇采用分組方法進行對照研究，選取我院2017年2月～2018年5月收治的腦梗塞急性期患者，本文選擇80例患者作為研究對象，并隨機分為常規(guī)治療組和依達拉奉治療組，平均每組患者均為40例，對兩組患者的治療效果進行比較。結(jié)果 經(jīng)過治療以后，本文常規(guī)治療組的治療總有效率為77.50%（31/40），依達拉奉治療組的治療有效率為97.50%（39/40），兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)治療組治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%（6/40），依達拉奉治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%（1/50），兩組進行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 臨床對于急性期腦梗塞患者在治療的時候為患者選擇依達拉奉進行治療能夠有效提高治療效果，這種治療具有一定的安全性，具有推廣應(yīng)用的意義。

【關(guān)鍵詞】依達拉奉;腦梗塞;治療有效率

【中圖分類號】R743.3 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

腦梗塞是臨床上因為患者腦部血液存在功能障礙而導(dǎo)致的病情，使得患者腦部出現(xiàn)缺血缺氧導(dǎo)致患者出現(xiàn)局限性，腦組織軟化進而使腦組織壞死。病情的發(fā)生和糖尿病、心律失常、高血壓等存在著明顯的關(guān)聯(lián)，而且和患者的身體肥胖也存在一定關(guān)系[1]。這種病情在臨床上主要表現(xiàn)為存在認知障礙和語言障礙，患者有一定的偏癱和神經(jīng)功能損害，所以病情在很大程度上影響著患者的健康。本文主要針對于此分析對于急性期腦梗塞患者在進行治療過程中，選擇依達拉奉進行治療所取得的效果，并分析治療的安全性，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年2月～2018年5月收治的急性期腦梗塞患者80例作為研究對象，隨機分為常規(guī)治療組和依達拉奉治療組，各40例。常規(guī)護理組當(dāng)中有男22例，女18例，年齡56～84歲，平均（71.5±8.4）歲;依達拉奉治療組中存在男21例，女19例，年齡58～85歲，平均（72.4±8.5）歲。本文兩組患者均被診斷為急性腦梗塞可得出，在一般資料方面，兩組患者未表現(xiàn)明顯差異。

1.2 方法

本文兩組患者均需要進行基礎(chǔ)治療，患者在入院之后，均選擇采用常規(guī)的方法對患者進行對癥治療，使患者選擇半臥位，保證患者的氣道的通暢性，同時為患者進行吸氧治療，維持患者生命體征，并且對患者進行相關(guān)的監(jiān)測，對患者的意識變化情況和瞳孔大小進行嚴密的觀察，了解患者的水電解質(zhì)和酸堿紊亂情況，并對患者進行糾正，控制患者的血壓情況和血糖情況，如果存在有顱內(nèi)高壓的患者，需要做好對患者的降顱壓治療工作，保證患者的腦水腫得以緩解和減輕。同時對患者選擇采用125 mL的25%的甘露醇，進行靜脈點滴，每隔八小時對患者進行一次治療，同時做好對患者的抗凝治療工作，為患者選擇采用5000 IU的低分子肝素對患者進行腹壁下注射，每天對患者進行一次治療，連續(xù)為患者治療一周左右一個療程[2]。

常規(guī)治療組患者選擇采用復(fù)方丹參注射液，選擇采用20 mL復(fù)方丹參注射液加入到500 mL生理鹽水當(dāng)中，對患者進行靜脈點滴，每天對患者進行一次治療。

依達拉奉治療組則在基礎(chǔ)治療上為患者采用依達拉奉進行治療，藥物主要是選擇30 mg溶于0.9%的氯化鈉溶液100 mL當(dāng)中，為患者進行靜脈滴注，每日為患者進行兩次治療，連續(xù)對患者治療兩周作為一個療程[3]。

1.3 觀察指標

評價本文兩組患者的治療總有效率，對兩組患者治療之后的不良反應(yīng)發(fā)生率情況進行評價和比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文調(diào)查的過程中，對本文兩組患者治療過程中的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率的相關(guān)計數(shù)資料選擇采用x2進行檢驗，兩組數(shù)據(jù)之間的差異性檢驗采用P<0.05表示差異明顯，為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。本文采用統(tǒng)計學(xué)軟件版本為IBM SPSS 26.0。

2 結(jié) 果

經(jīng)過治療以后本文常規(guī)治療組的治療總有效率為77.50%（31/40），依達拉奉治療組的治療有效率為97.50%（39/40），兩組比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)治療組治療后，不良反應(yīng)發(fā)生率為15.00%（6/40），依達拉奉治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為2.50%（1/50），兩組進行比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 結(jié) 論

急性腦梗死在臨床上是比較常見的一種致死性的疾病，這種病情會導(dǎo)致患者神經(jīng)細胞出現(xiàn)損傷，導(dǎo)致患者出現(xiàn)缺血性壞死，損傷是一種不可逆的損傷，而且患者的神經(jīng)元是存在有變衰節(jié)的狀態(tài)，還存在有一部分半休眠的神經(jīng)細胞存在，所以對患者進行干預(yù)的時候，及時的為患者采取有效措施進行搶救，可以促進患者實現(xiàn)神經(jīng)功能的恢復(fù)[4]。對患者進行干預(yù)過程中，氧化反應(yīng)和細胞凋亡在腦缺血發(fā)病當(dāng)中，存在有不可忽視的效果，自由基的清除則能夠?qū)崿F(xiàn)這兩者有效的抑制，對于腦梗死患者進行干預(yù)的過程中能夠發(fā)揮出必然的效果[5]。

本研究選擇的依達拉奉是一種新型的藥物，它是一種自由基清除劑，有效的清除自由基的疏水性和親水性，這樣就能夠使得缺血灶的體積得到減少，在很大程度上減輕患者氧化的負載，也能增強患者內(nèi)源性的氧化劑的含量，在一定程度上會使得凋亡細胞受到抑制，進而對于患者的神經(jīng)進行改善。而本研究的調(diào)查能夠證實上述說法。

綜上所述，臨床對于急性期腦梗塞患者在治療的時候，為患者選擇依達拉奉進行治療能夠有效提高治療效果，這種治療具有一定的安全性，具有推廣應(yīng)用的意義。

參考文獻

[1] 郝 潔.依達拉奉在急性期腦梗塞患者中的有效性及安全性分析[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（42）：29+31.

[2] 李智慧.依達拉奉在急性期腦梗塞患者中的有效性及安全性分析[J].現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志，2018，2（09）：54.

[3] 顧 群.依達拉奉聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療老年急性腦梗死的臨床療效及安全性評價[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2015，31（12）：1079-1081.

[4] 郭好戰(zhàn)，蔣松林.依達拉奉和神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合治療老年急性腦梗死的臨床療效和安全性評價[J].北方藥學(xué)，2018，15（05）：175-176.

[5] 李 娟.神經(jīng)節(jié)苷脂聯(lián)合依達拉奉治療老年急性腦梗死的療效及安全性評價[J].中國醫(yī)藥指南，2017，15（26）：120.

本文編輯：趙小龍