藺 杰

（山東省平邑縣人民醫(yī)院，山東臨沂 273300）

潰瘍性結(jié)腸炎常發(fā)于結(jié)腸和直腸部位，是臨床上常見的非特異性慢性內(nèi)科類疾病[1]，主要的臨床癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性腹瀉、反復(fù)性腹痛、食欲不振、渾身乏力及沾有黏液或者膿血的大便等[2]。柳氮磺吡啶是臨床常用治療藥物[3]，在治療潰瘍性結(jié)腸炎患者中具有顯著的治療效果，但是患者在服用之后容易出現(xiàn)惡心、頭暈等不良反應(yīng)，而美沙拉嗪在治療效果顯著的同時還能夠較好地控制患者的不良反應(yīng)。本文選取 94 例潰瘍性結(jié)腸炎患者，分別使用美沙拉嗪和柳氮磺吡啶兩種藥物治療，對患者在治療之后的病情改善情況和不良反應(yīng)控制情況進行對比分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017 年1 月至2018 年1 月本院收治的94 例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對象。隨機分成實驗組和對照組，各47 例。實驗組中男性26 例，女性21 例，平均年齡（46.7±3.7）歲，平均病程（4.32±3.21）年。對照組中男性25 例，女性22 例，平均年齡（47.3±3.5）歲，平均病程（4.65±2.78）年。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P ＞0.05）。

納入標準：所有參與本次研究的患者均符合潰瘍性結(jié)腸炎的臨床診斷標準。排除標準：排除精神疾病者；心肝腎功能損害者；血液疾患者。

1.2 方法

對照組使用柳氮磺吡啶片治療，口服柳氮磺吡啶片3 次/d，4 g。連續(xù)服用8 周即為一個療程。

實驗組使用美沙拉嗪片治療，口服美沙拉嗪片3次/d，1 g。連續(xù)服用8 周即為一個療程。

1.3 觀察指標

對比實驗組和對照組患者的病情改善情況和不良反應(yīng)控制情況。病情改善情況分為3 個等級。有效：患者臨床癥狀在治療干預(yù)后得到顯著改善。一般：患者臨床癥狀在治療干預(yù)后得到一定程度的改善。無效：患者臨床癥狀與治療前無顯著差異。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析，計量資料用（±s）表示，行t 檢驗；計數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗。P ＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者病情改善情況比較

治療后，實驗組的病情改善情況顯著優(yōu)于對照組（P ＜0.05），見表1。

表1 兩組患者病情改善情況比較[例（%）]

2.2 兩組患者不良反應(yīng)控制情況比較

實驗組不良反應(yīng)控制情況顯著優(yōu)于對照組（P ＜0.05），見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)控制情況比較[例（%）]

3 討論與結(jié)論

潰瘍性結(jié)腸炎患者在早期主要表現(xiàn)為反復(fù)性的腹痛和持續(xù)性腹瀉[4]，隨著腹瀉時間的推移可能伴隨便血[5]。當(dāng)前臨床上主要通過藥物治療對患者病情改善，柳氮磺吡啶是治療潰瘍性結(jié)腸炎的傳統(tǒng)常用藥物。在治療潰瘍性結(jié)腸炎患者中具有顯著的治療效果，患者服用后病情得到顯著改善，但是患者在服用之后容易出現(xiàn)惡心、頭暈、食欲不振及肝功能減弱等不良反應(yīng)。美沙拉嗪在對患者治療效果顯著的同時還能夠較好地控制患者的不良反應(yīng)。本文選取 94 例潰瘍性結(jié)腸炎患者作為研究對象[6]，將患者隨機分成實驗組和對照組，給予對照組患者柳氮磺吡啶治療，給予實驗組患者美沙拉嗪治療。對比兩組患者在服用一個療程后的病情改善情況?；颊咴诜昧沁拎ず?，腸內(nèi)微生物開始在藥物的催化下起作用，將患者所服藥物分解為磺胺吡啶和 5- 氨基水楊酸，通過抑制前列腺素的合成，得到消除炎癥的目的。臨床研究表明，患者在服用柳氮磺吡啶后容易產(chǎn)生嘔吐、食欲不振、體內(nèi)肝功能減弱等系列并發(fā)癥狀，而美沙拉嗪是一種磺胺類的抗菌藥[7]，患者服用藥物后藥物會通過抑制結(jié)腸或者直腸內(nèi)的氧化酶進而實現(xiàn)緩解患者的炎癥，最終達到改善患者病情的目的，并且患者在口服藥物后不容易產(chǎn)生并發(fā)癥狀。本研究顯示，使用美沙拉嗪治療的實驗組在病情改善情況方面優(yōu)于使用柳氮磺吡啶片治療的對照組（P ＜0.05）。研究之后的數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果與林濤[8]文獻研究結(jié)果基本相似。說明：美沙拉嗪對改善潰瘍性結(jié)腸炎患者的病情、減少患者治療過程中的的并發(fā)癥狀方面均有良好的效果，達到實驗研究的目的。

綜上所述，潰瘍性結(jié)腸炎患者在使用美沙拉嗪治療之后患者病情得到顯著改善，說明美沙拉嗪在潰瘍性結(jié)腸炎患者的治療及患者病情的恢復(fù)中有較好的推動作用。