錢銳 高芳芳

【摘要】目的： 研究老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者在護(hù)理的過程中采用循證護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值和意義。 方法： 選取我院2016年10月-2017年11月共收治的老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者62例作為本次的主要研究對(duì)象，根據(jù)隨機(jī)分配的原則將患者分成兩組，采用不同的護(hù)理方法，主要將患者分成研究1組與研究2組，每組患者的人數(shù)為31例。研究1組患者給予常規(guī)護(hù)理，研究2組患者則給予循證護(hù)理，對(duì)比和分析兩組患者的生活質(zhì)量、治療依從性等各項(xiàng)指標(biāo)。 結(jié)果： 從對(duì)比的結(jié)果上可以看出，研究1組患者的護(hù)理質(zhì)量要顯著低于研究2組的患者，兩組對(duì)比具體統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P<0.05）。 結(jié)論： 對(duì)老年冠心病患者采用循證護(hù)理有助于提高患者的治療依從性和生活質(zhì)量，是臨床上最常用的護(hù)理方法。

【關(guān)鍵詞】 循證護(hù)理;老年;冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病;患者;效果觀察

【中圖分類號(hào)】R173????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B???? 【文章編號(hào)】2095-6851（2018）12-216-01

引言

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病俗稱“冠心病”， 是一種因冠狀動(dòng)脈血管出現(xiàn)粥樣硬化性改變導(dǎo)致血管腔的狹窄或是阻塞，進(jìn)而引起心肌的缺血缺氧，心肌功能受損的疾病，此病多發(fā)于老年患者，嚴(yán)重影響著患者的生活質(zhì)量，所以要加強(qiáng)對(duì)患者的有效的護(hù)理，將循證護(hù)理干預(yù)應(yīng)用到臨床上是非常有效的一種護(hù)理方法，不但改善了患者的不良情緒，還能提高患者的護(hù)理質(zhì)量和滿意度，讓患者在進(jìn)行護(hù)理時(shí)，對(duì)循證護(hù)理有正確的理解和認(rèn)識(shí)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月-2017年11月共收治的老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者62例作為本次的主要研究對(duì)象，將患者分成兩組采取不同的護(hù)理干預(yù)。研究1組和研究2組患者分別為31例，患者年齡在60-75 歲，平均年齡為（67.2±7.1）歲。兩組患者的資料基本穩(wěn)合，在年齡性別、病情等方面比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p >0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

研究1組使用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)以及健康教育。

研究2組對(duì)患者進(jìn)行循證護(hù)理。首先要成立專業(yè)的循證護(hù)理小組，由護(hù)士長擔(dān)任組長，將護(hù)士明確分工，并且保證將護(hù)理工作落實(shí)到位，護(hù)理人員要掌握患者的資料，并且要將循證護(hù)理的概念理解，根據(jù)患者的實(shí)際情況制定符合患者的護(hù)理方案[1]。其次對(duì)患者進(jìn)行心理護(hù)理，老年患者由于受疾病的折磨，心理上的焦慮和抑郁情緒很難控制，有些患者甚至產(chǎn)生的放棄治療的想法，這樣更不利于疾病的康復(fù)，因此護(hù)理人員要了解患者的心理，給予患者心理上的疏導(dǎo)，安慰和鼓勵(lì)患者，向患者講述疾病的治療，以及給患者講述以往的成功案例，降低患者的消極情緒，讓患者能夠積極的配合護(hù)理人員的工作[2]。再次對(duì)患者進(jìn)行飲食護(hù)理，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者的飲食問題是需要高度重視的，老年人的身體各項(xiàng)機(jī)能都處于退化的狀體，因此護(hù)理人員要加強(qiáng)患者的飲食指導(dǎo)，給患者制定合理的飲食方案，以流質(zhì)的食物為主，預(yù)防出現(xiàn)胃積食的問題，同時(shí)請(qǐng)患者的家屬共同對(duì)患者的生活進(jìn)行監(jiān)督，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS18.0 統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x ±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

比較兩組患者的抑郁和焦慮程度，研究2組的患者的抑郁和焦慮情緒要顯著低于研究1組的患者，小組之間的對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病對(duì)患者的身體有很大的影響，不但影響著患者的生活質(zhì)量，還會(huì)加劇患者的身體各項(xiàng)機(jī)能下降，導(dǎo)致此問題的原因是多樣化的，也可能與人們的生活規(guī)律有直接的聯(lián)系[3]。近年來此病一直處于上升的狀態(tài)，患者的數(shù)量也不斷增加，給患者的工作和生活帶來很大的影響。循證護(hù)理是一種將理論與研究成果結(jié)合到臨床護(hù)理實(shí)踐中的一種護(hù)理模式，在老年冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病患者護(hù)理中運(yùn)用循證護(hù)理，能有針對(duì)性的解決出現(xiàn)的各種問題，突出了護(hù)理的個(gè)性化和預(yù)見性，有效的提高了護(hù)理效果。

本研究通過循證護(hù)理小組護(hù)理前后的對(duì)比，有效的降低了患者的抑郁和焦慮情緒，逐步的樹立了患者的自信心，幫助患者養(yǎng)成了良好的生活規(guī)律，按照醫(yī)囑控制飲食、服藥等，有效的提升了治療效果，提高了患者的生活質(zhì)量，使患者能夠早日康復(fù)和出院[4-5]。

結(jié)束語

通過以上的論述表明，在對(duì)冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的患者護(hù)理時(shí)，要將有效的護(hù)理方法應(yīng)用到臨床上來滿足患者的切實(shí)利益，在提高患者治療信心的過程中，讓患者能夠與護(hù)理人員之間能夠相處的更融洽，這樣也能為醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展奠定文明的基礎(chǔ)，保證護(hù)理人員的工作能夠順利進(jìn)行，患者不但享受到了更好的護(hù)理，也能促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的穩(wěn)定發(fā)展。

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