, , ,

(攀枝花市仁和區(qū)劉勇動(dòng)物診所, 四川 攀枝花 617061)

1 流行病學(xué)特點(diǎn)

犬是本病的最易感動(dòng)物，各種年齡、性別、品種的犬都可感染，哺乳期的幼犬常常有母源抗體的保護(hù)而較少發(fā)病，幼犬?dāng)嗄毯笾林軞q的犬易感性最高，年齡越大(周歲以后)，易感性越低。犬飼養(yǎng)密度大的區(qū)域易發(fā)本病。妊娠母犬感染本病出現(xiàn)流產(chǎn)、弱胎、死胎和仔犬成活率下降的現(xiàn)象。仔犬在7日齡內(nèi)感染時(shí)出現(xiàn)心肌炎，雙目失明，幼犬在永久齒長(zhǎng)出之前感染本病由于牙釉質(zhì)嚴(yán)重?fù)p害表現(xiàn)為牙齒生長(zhǎng)不規(guī)則。

本病的主要傳染來(lái)源是患病犬和康復(fù)帶毒犬，其眼鼻分泌物、唾液、體液、內(nèi)臟器官、尿液及狗窩、狗接觸過(guò)的物品都是傳染來(lái)源。主要傳播方式是直接接觸和間接接觸，主要傳染途徑是消化道和呼吸道。也可經(jīng)交配、眼結(jié)膜、胎盤(pán)傳染。傳播媒介是被污染了的飼料、飲水、灰塵、飛沫等。

本病常年都可發(fā)生，但以氣候寒冷的冬季多發(fā)。攀枝花多發(fā)本病的時(shí)間是第一年的12月到第二年2月，這期間是攀枝花較為寒冷的時(shí)節(jié)，晝夜溫差和早晚溫差非常大，有時(shí)晝夜和早晚溫差達(dá)到20℃以上，犬只容易感冒和感染其他疾病，造成機(jī)體抵抗力降低，犬瘟熱的發(fā)病率較高。

病程一般為2周，如果并發(fā)肺炎和腸炎病程就會(huì)延長(zhǎng)，出現(xiàn)神經(jīng)癥狀的病程最長(zhǎng)，受品種、年齡、有無(wú)繼發(fā)感染和并發(fā)癥及治療和護(hù)理?xiàng)l件等因素的影響，病死率差異很大，臨床治愈率40%～50%。一旦出現(xiàn)神經(jīng)癥狀，治愈率更低，少數(shù)病例治愈后留下舞蹈、癱軟、麻痹、走路搖晃等后遺癥。

犬瘟熱疫苗的免疫接種對(duì)于預(yù)防犬瘟熱的發(fā)生具有非常好的效果，免疫注射了犬瘟熱疫苗的犬極少發(fā)生犬瘟熱。沒(méi)有進(jìn)行犬瘟熱疫苗免疫接種的犬犬瘟熱的發(fā)病率高，犬瘟熱疫苗免疫密度低的地方犬瘟熱呈地方流行性。

2 主要臨診癥狀

臨診特征性的癥狀為雙相熱、急性鼻(支氣管、肺、胃腸)卡他性炎癥和神經(jīng)癥狀，少數(shù)病犬在皮膚上形成濕疹樣病變，足底皮膚過(guò)度角化而增厚，因此，該病又叫厚足底病。

病犬患病初期表現(xiàn)為精神萎頓，食欲不振或廢絕，眼鼻流出漿液性或黏液性分泌物，隨著病程的延長(zhǎng)分泌物變?yōu)槟撔裕袝r(shí)混有血絲，有難聞的氣味。病犬體溫升高到40℃，持續(xù)約2 d，然后下降到常溫，精神變好，食欲恢復(fù)。2～3 d后體溫再次升高并持續(xù)幾周，病情再度惡化，鼻端等干燥甚至龜裂，厭食、嘔吐和發(fā)生肺炎，嚴(yán)重病例發(fā)生腹瀉，糞便呈水樣，惡臭，其中混有黏液和血液。病犬消瘦，脫水。

當(dāng)臨診癥狀出現(xiàn)后3～4周，全身癥狀好轉(zhuǎn)后多數(shù)病例出現(xiàn)神經(jīng)癥狀。1～2月齡的幼犬常一窩一窩的暴發(fā)本病(可能是經(jīng)母體胎盤(pán)感染)，神經(jīng)癥狀明顯，表現(xiàn)為：癲癇、轉(zhuǎn)圈，或共濟(jì)失調(diào)，反射異常，或頸部肌肉痙攣、強(qiáng)直，其中最為常見(jiàn)的神經(jīng)癥狀是：咬肌群反復(fù)的節(jié)律性顫動(dòng)。病犬一旦出現(xiàn)驚厥癥狀，多取死亡轉(zhuǎn)歸。少數(shù)病例在其癥狀消失后，還會(huì)遺留下舞蹈病、癱軟、麻痹等癥狀。

3 血常規(guī)檢

感染初期白細(xì)胞減少，后期因繼發(fā)細(xì)菌感染白細(xì)胞可出現(xiàn)明顯增多。

4 犬溫?zé)岵《究乖瓩z測(cè)試紙快速診斷

犬溫?zé)岵《究乖瓩z測(cè)試紙檢測(cè)本病具有準(zhǔn)確率、靈敏度高，特異性強(qiáng)，穩(wěn)定性好，試紙背景清晰，出結(jié)果快速，經(jīng)濟(jì)簡(jiǎn)便的特點(diǎn)。具體檢測(cè)步驟如下。

4.1 檢測(cè)樣品的收集和準(zhǔn)備

(1)使用已經(jīng)被配套稀釋液沾濕的棉簽收集犬眼部分泌物、鼻液或者唾液。如果是血清或血漿，可以使用鋁箔袋中的滴管。

(2)將棉簽浸入裝有1 mL反應(yīng)稀釋液的樣品收集管，如果是血清或血漿，用滴管向裝有1 mL反應(yīng)稀釋液的樣品收集管中滴加2～3滴血清或血漿。

4.2 檢測(cè)步驟

①檢測(cè)步驟：采集樣品(眼部分泌物、鼻液或者唾液，血清或血漿)。②將棉簽浸入裝有1 mL反應(yīng)稀釋液的樣品收集管。③將棉簽上的樣品和反應(yīng)稀釋液充分?jǐn)噭?。④打開(kāi)鋁箔袋取出試紙，將試紙平放于寬敞、干燥的實(shí)驗(yàn)桌上。⑤使用滴管，吸取攪勻后的稀釋液的上層清液。⑥向測(cè)試卡樣品孔中緩慢地加入4滴混合液，滴混合液必須準(zhǔn)確地、緩慢地、一滴一滴地加入。⑦反應(yīng)進(jìn)行時(shí)，可以看到紫紅色條帶在試紙中間的測(cè)試窗中移動(dòng)。⑧反應(yīng)5～10 min后觀察結(jié)果，超過(guò)10 min后結(jié)果無(wú)效。

4.3 結(jié)果判定

如果測(cè)試窗口中C線(xiàn)區(qū)域出現(xiàn)一條紫紅色條帶說(shuō)明該測(cè)試紙是正常的。如果不顯色考慮為操作有誤或者產(chǎn)品是否存在問(wèn)題，應(yīng)該使用新的檢測(cè)試紙嚴(yán)格按照說(shuō)明書(shū)的操作步驟重新檢測(cè)。如果測(cè)試窗口中T線(xiàn)區(qū)域現(xiàn)紫紅色條帶說(shuō)明檢測(cè)樣品中含有犬溫?zé)岵《究乖?/p>

(1)陽(yáng)性結(jié)果:測(cè)試窗口中質(zhì)控線(xiàn)C和檢測(cè)線(xiàn)T都顯紫紅色條帶判定為陽(yáng)性結(jié)果。

(2)陰性結(jié)果:測(cè)試窗口中只有質(zhì)控線(xiàn)C顯紫紅色條帶判定為陰性結(jié)果。

(3)無(wú)效結(jié)果:測(cè)試窗口中質(zhì)控線(xiàn)C和檢測(cè)線(xiàn)T都不顯紫紅色條帶或只有檢測(cè)線(xiàn)T顯紫紅色條帶而質(zhì)控線(xiàn)C不顯紫紅色條帶。

4.4 注意事項(xiàng)

在具體操作過(guò)程中要注意：①為了得到最佳檢測(cè)結(jié)果，嚴(yán)格按照犬瘟熱病毒抗原檢測(cè)試紙使用說(shuō)明書(shū)的測(cè)試步驟進(jìn)行操作。②所有的樣品都必須按照傳染源做無(wú)害化處理。③使用試紙前不要隨意打開(kāi)試紙包裝袋，如果試紙包裝袋有損壞試紙不能使用。④試紙不能重復(fù)使用，過(guò)期試紙不能使用，不要混用不同批號(hào)的試紙。⑤樣品采集后立即進(jìn)行測(cè)試，檢測(cè)必須在室溫下進(jìn)行，試紙?jiān)谑覝叵卤４?，不要將試紙置于太?yáng)光照射下。

5 診斷結(jié)論

根據(jù)該病的流行病學(xué)特點(diǎn)、臨床癥狀及特異性的犬溫?zé)岵《究乖瓩z測(cè)試紙?jiān)\斷方法做出犬溫?zé)岵〉脑\斷結(jié)論。

6 治療措施

6.1 嚴(yán)格隔離飼養(yǎng)

發(fā)現(xiàn)本病后立即對(duì)病犬進(jìn)行嚴(yán)格的隔離飼養(yǎng)和治療，防止病犬和病犬飼養(yǎng)人員與健康犬、其他病犬及其他健康犬、病犬飼養(yǎng)人員接觸，對(duì)犬舍及其用具和場(chǎng)地用2%火堿水或10%～20%漂白粉等反復(fù)消毒。

6.2 治療方法

治療原則：抗病毒、提高免疫力，抗菌消炎、控制炎癥和繼發(fā)感染，對(duì)癥治療。

6.2.1 抗病毒、增強(qiáng)免疫力

(1)強(qiáng)效犬五聯(lián)血清(犬瘟熱、犬傳染性肝炎、犬副流感、犬傳染性腦炎、犬細(xì)小病毒病)：小型犬5～10 mL/次，大型犬10～20 mL/次，依病情輕重和體重大小酌定增減，肌肉注射或皮下注射，1次/d，連用3～5 d。

(2)四合一抗犬病毒凍干劑：小犬1～5 kg注射1劑量，中犬6～12 kg注射2劑量，大犬13～26 kg注射3劑量，肌肉注射、皮下注射或靜脈注射。1次/d，連用2～3 d。病情嚴(yán)重的肌肉注射的劑量和療程加倍。

(3)犬瘟熱病毒單克隆抗體：0.5～1.0 mL/(kg體重)，用5%的葡萄糖注射液或生理鹽水稀釋后單獨(dú)靜脈注射，首次劑量加倍，1～2次/d，連用3～5 d。

(4)阿昔洛韋：5～15 mg/(kg體重)，靜脈注射或皮下注射，1次/d，連用3～5 d。

6.2.2 抗菌消炎、控制炎癥和繼發(fā)感染

(1)呼吸系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重的：注射用頭孢噻呋鈉，每次2.2 mg/(kg體重)，皮下注射，1次/d，連用5～7 d。

(2)胃腸道系統(tǒng)癥狀嚴(yán)重的：氨芐西林(氨芐青霉素)，每次10 mg/(kg體重)，靜脈注射或皮下注射，2～3次/d，連用5～7 d。

(3)地塞米松：0.125～0.1 mg/d，肌肉注射或靜脈注射，嚴(yán)重病例酌情增加劑量。

6.2.3 對(duì)癥治療

(1)補(bǔ)充體液:VC：0.02～0.1 g/(kg體重)，肌肉注射或靜脈注射或皮下注射，1次/d，連用3 d;氯化鉀注射液：0.2～0.5 g/(kg體重)，靜脈注射，1次/d，連用3 d;VB6：0.5～1 g/(kg體重)，靜脈注射，1次/d，連用3 d。

(2)解熱鎮(zhèn)痛、止咳化痰安乃近：0.3～0.6 g/次，皮下注射或肌肉注射，1次/d，連用3 d。

氨茶堿：0.05～0.1 g/次，靜脈注射或肌肉注射，1次/d，連用3 d。

(3)鎮(zhèn)靜解痙。阿托品：0.02～0.05 mg/(kg體重)，肌肉注射或靜脈注射或皮下注射，1次/d，連用2～3 d。

(4)止血補(bǔ)血。止血寧注射液：0.125～0.25 g/次，肌肉注射或靜脈注射，2次/d；犬源血漿：2～5 mL/(kg體重)，靜脈點(diǎn)滴注射或多點(diǎn)直接肌肉注射，1次/d，連用3～5 d。

(5)強(qiáng)心。地高辛：0.05～0.08 mg/(kg體重)，用葡萄糖注射液稀釋后緩慢靜脈注射。洋地黃：0.001～0.01 mg/(kg體重)，用葡萄糖注射液稀釋后靜脈注射。

7 預(yù)防措施

免疫接種是預(yù)防犬瘟熱最為有效的方法。使用犬瘟熱、腺病毒2型、副流感、細(xì)小病毒病四聯(lián)活疫苗時(shí)，首次對(duì)6周齡或6周齡以上的犬連續(xù)接種3次，每次間隔3周，以后每年免疫接種1次。用注射器無(wú)菌吸取1瓶稀釋液，溶解1瓶疫苗，每次注射1頭份(1 mL)，皮下或肌肉注射。使用犬瘟熱、犬傳染性肝炎、細(xì)小病毒病、副流感四聯(lián)活疫苗時(shí)，用疫苗稀釋液稀釋后，每只接種1頭份，皮下注射。以后每年進(jìn)行1次副流感的加強(qiáng)接種，每2～3年進(jìn)行1次犬瘟熱、犬傳染性肝炎、細(xì)小病毒病的加強(qiáng)接種。

接種疫苗后，個(gè)別犬只可能出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，一般情況下可自行消失，過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)，用腎上腺素進(jìn)行搶救，并采取適當(dāng)?shù)钠渌o助性治療措施。

8 結(jié)語(yǔ)

(1)犬瘟熱的治療宜早不宜遲，在發(fā)病早期用強(qiáng)效犬五聯(lián)血清、四合一抗犬病毒凍干劑(主要成分為干擾素等)、犬瘟熱病毒單克隆抗體，配合對(duì)癥治療和精心護(hù)理，往往能夠獲得比較好的療效。后期臨診癥狀危重的病例，治療難度較大，預(yù)后差，應(yīng)及早果斷進(jìn)行無(wú)害化處理。

(2)臨診上常見(jiàn)犬瘟熱病毒與其他病毒混合感染或者由于犬瘟熱病毒感染后機(jī)體抵抗力降低而導(dǎo)致繼發(fā)細(xì)菌感染的情況。因此臨診確診比較困難，即使犬溫?zé)岵《究乖瓩z測(cè)試紙能夠較為精確地檢測(cè)到犬瘟熱病毒抗原，但也會(huì)出現(xiàn)極低的錯(cuò)誤結(jié)果，必須根據(jù)該病的流行病學(xué)特點(diǎn)、特征性的臨床癥狀和病理變化，結(jié)合其他的實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行綜合分析，才能得出科學(xué)的結(jié)論。