肖詩文

【摘 要】目的：分析中藥治療實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效。方法：以某醫(yī)院口腔科門診部2016年10月至2018年10月收治的120例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者為研究對(duì)象，利用隨機(jī)數(shù)字表法，讓兩組患者分別納入實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組采用中藥治療，對(duì)照組采用西藥治療，分析兩組患者的治療效果與各項(xiàng)癥狀的積分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組治療效果高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療前，兩組患者的潰瘍疼痛積分差異、口干口渴積分差異、便干便秘積分差異與中醫(yī)證候總積分差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療以后兩組患者癥狀積分均有所降低，實(shí)驗(yàn)組患者治療后的癥狀積分優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：中藥治療實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效較為顯著，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】 中藥；實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍；臨床療效

【中圖分類號(hào)】R197.3 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-117-02

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍是口腔粘膜主要疾病。該病以實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)橹鳎虏≡蜉^為復(fù)雜，免疫因素、遺傳因素與環(huán)境因素均可以被看作是實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的致病原因。在中醫(yī)治療領(lǐng)域，該病發(fā)病原因多歸結(jié)于口腔粘膜邪熱蒸灼，本研究旨在通過對(duì)中藥治療與西藥治療進(jìn)行比較分析的方式，分析中藥治療實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效。

1 資料及方法

1.1 一般資料 以某醫(yī)院口腔科門診部2016年10月至2018年10月收治的120例復(fù)發(fā)性口腔潰瘍患者為研究對(duì)象。利用隨機(jī)數(shù)字表法抽取60名患者，組成實(shí)驗(yàn)組，其余60名患者納入對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組男性患者35例，女性患者25例，年齡在22-74歲之間，平均年齡為（48.01±5.19）歲。對(duì)照組男性患者36例，女性患者24例，年齡在23-75歲之間，平均年齡為（49.11±7.01）歲，經(jīng)檢驗(yàn)，兩組患者在年齡、性別等方面的差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法 實(shí)驗(yàn)組采用以中藥治療為主的治療方案。將口腔潰瘍分為肝郁氣滯型口腔潰瘍和心火上炎型口腔潰瘍等多種病癥。根據(jù)每一種病癥的特點(diǎn)，采用不同的治療措施。如肝郁氣滯型口腔潰瘍的治療方案為口服丹梔逍遙丸，用藥量為每次1粒，每日兩次。心火上炎型口腔潰瘍患者的治療方案為服用清開靈膠囊，用藥量為每次1例，每日3次。

對(duì)照組采用以西藥治療為主的治療方案，醫(yī)院為患者提供維生素C和復(fù)合維生素B，維生素C用藥量為每次1粒，每日3次，維生素B用藥量為每日3次，每次2片

1.3 觀察指標(biāo) 臨床療效及兩組患者治療前后的潰瘍疼痛積分、口干口渴積分、便干便秘積分、中醫(yī)證候總積分。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 癥候積分評(píng)分方法遵照《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則（試行）》中的口腔潰瘍癥狀分級(jí)量化表，如潰瘍疼痛的積分在0-3分之間，無疼痛為0分，疼痛輕微積1分，疼痛較明顯積2分，疼痛明顯積3分[1]。

臨床療效分為顯效、有效與無效，顯效標(biāo)準(zhǔn)為口腔潰瘍愈合。有效標(biāo)準(zhǔn)為口腔潰瘍?cè)谥委熞院笥兴鶞p輕黏膜充血有所減輕。無效標(biāo)準(zhǔn)為患者治療后臨床癥狀無明顯變化。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件進(jìn)行計(jì)數(shù)分析與計(jì)量分析，治療前后各項(xiàng)癥狀積分服從正態(tài)分布，采用（x±s）表示，臨床療效以數(shù)（n）或率（%）描述統(tǒng)計(jì)，組內(nèi)比較與組間比較均采用t檢驗(yàn)，以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 治療前后各項(xiàng)癥狀積分 治療前兩組患者的潰瘍疼痛積分差異、口干口渴積分差異、便干便秘積分差異與中醫(yī)癥候總積分差異不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。治療以后兩組患者的各項(xiàng)癥狀積分均有所降低，實(shí)驗(yàn)組治療以后的癥狀積分優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 臨床療效 實(shí)驗(yàn)組患者臨床療效高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3 討論

復(fù)發(fā)性口腔潰瘍發(fā)病率高[2]。中藥在口腔潰瘍治療過程中具有更為廣闊的前景[3]。根據(jù)一些研究者的研究結(jié)果，中藥治療有助于改善患者復(fù)發(fā)性口腔潰瘍局部癥狀，本次研究的研究結(jié)果證實(shí)了這一結(jié)論的真實(shí)性。

中藥對(duì)口腔潰瘍的治療效果取決于合理辯證。根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍?yōu)閷?shí)熱實(shí)火。清熱瀉火類中藥的應(yīng)用，有助于提升口腔潰瘍的治療效果[4]。如治療過程中采用的清開靈膠囊由膽酸、水牛角和金銀花等多種中藥組成，具有清熱解毒的功效。

綜上所述，中藥治療實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的臨床療效較為顯著，具有一定的臨床應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1] 王煥文.中藥治療實(shí)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍臨床療效觀察[J].臨床合理用藥雜志，2018，11（25）：50-51+54.

[2] 陳海艷，王瓊瑤，甘愛萍.中藥治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍（心脾積熱型）46例[J].湖北中醫(yī)雜志，2015，37（11）：38-39.

[3] 王鑫，魏銘，王慧凱.復(fù)方連梔愈瘍湯治療心脾蘊(yùn)熱型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍[J].實(shí)用中醫(yī)內(nèi)科雜志，2013，27（01）：120+122.

[4] 張鑫華，董桂欣.中藥治療嚴(yán)重型復(fù)發(fā)性口腔潰瘍前后的免疫球蛋白測定[J].青島醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1983（02）：87-89.