劉洪龍

【摘 要】目的：本文主要就氨氯地平阿托伐他汀鈣片對(duì)高血壓合并冠心病的治療效果進(jìn)行了探究。方法：對(duì)本院在2016年4月～2018年4月間接受治療的198例高血壓合并冠心病患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分組后給予99例對(duì)照組患者應(yīng)用阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，99例觀察組患者應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片進(jìn)行治療，隨后對(duì)兩組患者的臨床治療效果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），此外在治療后觀察組患者的各項(xiàng)血壓指標(biāo)以及血脂指標(biāo)優(yōu)化程度均要顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）。結(jié)論：高血壓合并冠心病患者在接受治療時(shí)，可以給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，這樣可以促使患者的血脂跟血壓水平得到較大程度的改善，從而獲得良好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】 氨氯地平；阿托伐他汀鈣片；高血壓；冠心病

【中圖分類(lèi)號(hào)】R197.7 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）24-081-02

隨著人們生活模式的轉(zhuǎn)變，促使高血壓合并冠心病的患者人數(shù)也得到了較大程度的增加，對(duì)于患者的生命健康安全也會(huì)造成非常大的威脅。目前多是通過(guò)降壓治療聯(lián)用介入治療的模式來(lái)對(duì)該疾病進(jìn)行治療，借此來(lái)獲得良好的治療效果。在本次研究中對(duì)198例高血壓患者冠心病患者應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片的治療效果進(jìn)行了探究。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對(duì)本院在2016年4月～2018年4月間收治的198例高血壓合并冠心病患者作為研究對(duì)象，將所有患者隨機(jī)分為觀察組跟對(duì)照組兩組，其中99例觀察組患者中男60例，女39例，年齡在41～75歲，平均年齡為（59.12±6.81）歲；患者病程時(shí)間在3個(gè)月～18年，平均病程時(shí)間（11.93±5.83）年；99例對(duì)照組患者中男59例，女40例，年齡40～76歲，平均年齡（59.81±6.64）歲，病程時(shí)間在3個(gè)月～19年，平均病程時(shí)間在（11.64±6.01）年。兩組患者一般資料對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者通過(guò)口服阿托伐他汀鈣片來(lái)進(jìn)行治療，在患者食用晚餐后口服20mg，每日一次；觀察組患者則應(yīng)用氨氯地平阿托伐他汀鈣片來(lái)進(jìn)行治療，在患者食用晚餐后口服20mg，每日一次，對(duì)兩組患者均進(jìn)行為期8周的治療。隨后就兩組患者的治療總有效率、血壓情況以及血脂情況進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 有效：患者的血壓恢復(fù)正常，冠心病發(fā)作次數(shù)減少80%以上。有效：患者的舒張壓跟收縮壓得到了有效的下降，下降幅度分別為10～19mmHg跟30nnHg，冠心病發(fā)病次數(shù)也減少在50%～80%之間。無(wú)效：治療效果未達(dá)到上述標(biāo)準(zhǔn)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本次研究應(yīng)用能夠SPSS22.0軟件進(jìn)行處理，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療效果對(duì)比 在本次研究中，觀察組患者顯效57例，有效39例，無(wú)效3例，治療總有效率達(dá)到96.97%；對(duì)照組患者顯效35例，有效36例；無(wú)效28例；治療總有效率為71.72%，跟觀察組患者對(duì)比有顯著差異（P<0.05）。

2.2 兩組患者血壓情況對(duì)比 兩組患者在治療后的血壓得到了一定程度的降低，但是觀察組患者的降低幅度要顯著優(yōu)于對(duì)照組患者（P<0.05），見(jiàn)表1.

2.3 兩組患者血脂指標(biāo)對(duì)比 在本次研究中還對(duì)兩組患者的甘油三酯、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、高密度脂蛋白膽固醇等血脂指標(biāo)進(jìn)行了對(duì)比分析，研究結(jié)果表明觀察組患者的這幾項(xiàng)血脂指標(biāo)優(yōu)化程度要顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05），具體見(jiàn)表2。

3 討論

高血壓跟冠心病均是臨床高發(fā)的心血管疾病，兩種疾病還會(huì)互相影響，在合并發(fā)病后對(duì)于患者的身體健康還會(huì)造成非常大的影響。目前在臨床治療高血壓合并冠心病時(shí)還缺乏有效的根治手段，并多是通過(guò)改善癥狀的模式來(lái)延緩患者的病情進(jìn)展，但是在該治療模式中還存在有效果比較差的問(wèn)題，導(dǎo)致患者病情難以得到有效的控制。長(zhǎng)此以往還會(huì)導(dǎo)致急性心肌梗死以及心率衰竭等疾病發(fā)生，對(duì)于患者的生命健康安全也會(huì)造成非常大的威脅。因此在進(jìn)行高血壓合并冠心病的治療時(shí)還需要做好患者血壓的控制工作，并需要有效降低患者的冠心病發(fā)作次數(shù)，借此獲得良好的治療效果。

在以往對(duì)高血壓合并冠心病患者進(jìn)行治療時(shí)，多是臨床應(yīng)用阿托伐他汀鈣片來(lái)進(jìn)行治療。該藥物是一種競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑，對(duì)于患者肝臟內(nèi)的HMG-CoA還原酶以及膽固醇的合成情況進(jìn)行有效的抑制，借此促進(jìn)患者的血漿總膽固醇水平以及冠狀動(dòng)脈硬化情況得到有效的改善。但是阿托伐他汀鈣片對(duì)于患者的冠心病癥狀還無(wú)法獲得良好的治療效果，也不能進(jìn)行血壓的有效控制，也就難以對(duì)高血壓合并冠心病患者起到良好的治療效果。

氨氯地平阿托伐他汀鈣片屬于一種復(fù)方制劑，其中氨氯地平作為臨床上應(yīng)用廣泛的一種常見(jiàn)降壓藥物，其屬于血管選擇性藥物的一種，并且有著松弛血管平滑肌、擴(kuò)張外周血管以及減輕心臟負(fù)荷的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，并能夠促進(jìn)患者的局部血液循環(huán)速度進(jìn)一步加快，來(lái)獲得良好的血壓降低跟心絞痛抑制效果。但是單一應(yīng)用氨氯地平來(lái)進(jìn)行治療時(shí)，對(duì)于冠狀粥樣硬化進(jìn)展無(wú)法進(jìn)行有效的抑制，也就需要通過(guò)聯(lián)用藥物治療的模式來(lái)進(jìn)行提升自身的治療效果。阿托伐他汀鈣片是臨床上應(yīng)用比較廣泛的一種調(diào)脂類(lèi)藥物，對(duì)于細(xì)胞內(nèi)TC的合成可以進(jìn)行有效的抑制，借此來(lái)調(diào)節(jié)患者的血脂水平跟脂質(zhì)代謝，來(lái)減慢動(dòng)脈粥樣硬化的速度。此外阿托伐他汀鈣片還能夠?qū)颊哐旱恼吵矶绕鸬搅己玫慕档托Ч纳蒲鲃?dòng)力學(xué)沒(méi)對(duì)于血管內(nèi)皮功能也能夠起到良好的保護(hù)作用。通過(guò)兩類(lèi)藥物的協(xié)同作用，可以讓高血壓合并冠心病患者的治療效果得到進(jìn)一步的提升，還有著服用簡(jiǎn)單以及服用安全性高的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)，其不良反應(yīng)發(fā)生率也相對(duì)比較低，因此在目前的治療過(guò)程中也獲得了良好的應(yīng)用效果。

在本次研究中，觀察組患者治療總有效率顯著高于對(duì)照組（P<0.05），此外在治療后觀察組患者的各項(xiàng)血壓指標(biāo)以及血脂指標(biāo)優(yōu)化程度均要顯著高于對(duì)照組患者（P<0.05）。綜上所述，高血壓合并冠心病患者在接受治療時(shí)，可以給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療，這樣可以促使患者的血脂跟血壓水平得到較大程度的改善，從而獲得良好的治療效果。

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