（河南省駐馬店市泌陽縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所，河南 駐馬店 463700）

1 方法

1.1 提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)

一是成立以主管副縣長為組長的泌陽縣牛羊布病強(qiáng)制免疫工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由畜牧局、衛(wèi)計(jì)委、財(cái)政局、發(fā)改委等單位主要領(lǐng)導(dǎo)組成，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)全縣的布病防疫工作。二是要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處也要成立相應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，具體負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)的布病強(qiáng)制免疫工作。

1.2 調(diào)查摸底，制定工作實(shí)施方案

抽調(diào)縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心和縣動(dòng)物衛(wèi)生監(jiān)督所專業(yè)技術(shù)人員組成專項(xiàng)調(diào)研小組，結(jié)合鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、街道辦事處有關(guān)人員深入牛羊養(yǎng)殖場（戶）調(diào)查摸底，下發(fā)調(diào)查問卷2000余份，廣泛征詢養(yǎng)殖場戶及基層防疫員意見。匯總上報(bào)畜牧局，畜牧局根據(jù)調(diào)查結(jié)果制定了初步方案，報(bào)縣政府有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)同意后，印發(fā)了《泌陽縣牛羊布魯氏菌病免疫方案》。要求各有關(guān)單位按照方案開展工作。

1.3 公開招標(biāo)，確定項(xiàng)目實(shí)施單位

由于布病是新納入的強(qiáng)制免疫病種，沒有經(jīng)驗(yàn)可取，為了確保免疫效果和免疫人員人身安全，做好布病強(qiáng)制免疫工作，避免免疫工作中的漏洞和失誤，提高財(cái)政資金使用效益，研究決定對(duì)牛羊布病免疫采取公開招標(biāo)和政府購買服務(wù)的方式實(shí)施。通過競爭性談判，最終由鄭州靈格檢測技術(shù)有限公司（以下簡稱靈格公司）中標(biāo)，確定為該項(xiàng)目實(shí)施單位。

1.4 制定措施，強(qiáng)力推進(jìn)布病強(qiáng)制免疫工作

一是簽訂合同。與靈格公司簽訂《政府購買服務(wù)合同》，二是組建防疫隊(duì)伍。防疫人員由靈格公司與縣畜牧局聯(lián)合在本縣基層防疫員中選聘。選聘的防疫員要求技術(shù)好，熱愛本職工作，年齡在55歲以下。通過篩選，最終確定66名防疫員為本次實(shí)施布病免疫人員，三是進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)。對(duì)選拔出的防疫員由畜牧局與靈格公司共同進(jìn)行了為期2d的封裝式布病免疫專項(xiàng)培訓(xùn)。經(jīng)過培訓(xùn)使他們熟練掌握了免疫安全操作技能和個(gè)人的安全防護(hù)措施，為布病免疫工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)；四是加強(qiáng)物資儲(chǔ)備。根據(jù)摸底數(shù)據(jù)，參照春、秋季集中免疫時(shí)牛羊口蹄疫免疫數(shù)量儲(chǔ)備了足夠數(shù)量的布病疫苗。購置了防護(hù)用品、免疫器械、消毒藥品等；五是加強(qiáng)免疫監(jiān)管。建立了泌陽縣疫病防控布病免疫調(diào)度中心，配備了相關(guān)設(shè)備讓調(diào)度中心實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程動(dòng)態(tài)監(jiān)控，了解布病免疫的全過程，通過該平臺(tái)，可對(duì)免疫人員實(shí)施監(jiān)督指導(dǎo)，避免了免疫人員的不規(guī)范操作。另外縣動(dòng)物疫病預(yù)防控制中心工作人員實(shí)行分片包干制，對(duì)所包鄉(xiāng)鎮(zhèn)布病免疫工作進(jìn)行現(xiàn)場監(jiān)督監(jiān)管；六是實(shí)行安全保險(xiǎn)。為免疫人員購買人身意外傷害保險(xiǎn)，在免疫工作期間，免疫人員遭受意外傷害或被意外感染，其責(zé)任由靈格公司承擔(dān)，解除了免疫人員的后顧之憂；七是加大宣傳。印發(fā)布病免疫明白紙和布病防治知識(shí)資料，設(shè)置布病防控知識(shí)宣傳欄，宣傳布病對(duì)人、畜的危害性及實(shí)行強(qiáng)制免疫的必要性。提高了廣大牛羊養(yǎng)殖場（戶）和人民群眾對(duì)布病免疫新政策和免疫工作的認(rèn)識(shí)。廣大養(yǎng)殖場戶能主動(dòng)配合免疫工作。

2 存在的問題

2.1 研討、準(zhǔn)備時(shí)間過長

由于布病免疫工作在本縣是首次開展，經(jīng)過反復(fù)的討論、論證，最終確定采取公開招標(biāo)、政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行。又因公開招標(biāo)必須按程序進(jìn)行，耗時(shí)長，造成防疫時(shí)間向后推遲，加之嚴(yán)寒雪天給免疫工作帶來的困難，不能按省市要求如期完成免疫任務(wù)。

2.2 實(shí)免數(shù)量相對(duì)存欄量較低

一是由于秋冬季孕畜較多，畜主擔(dān)心免疫后引起應(yīng)激反應(yīng)，不主張、不配合孕畜的免疫；二是因?yàn)榕R近年關(guān)，我縣是肉牛養(yǎng)殖大縣，育成的肉用牛羊是出欄的高峰期，因免疫后3個(gè)月內(nèi)不得出欄，影響銷售，畜主對(duì)強(qiáng)制免疫有抵觸情緒，也不配合免疫工作。以上2方面造成目前強(qiáng)制免疫實(shí)免數(shù)量較低，不能實(shí)現(xiàn)免疫全覆蓋。

2.3 監(jiān)管難度大

布病強(qiáng)制免疫政府購買服務(wù)全縣全面推行在我省尚屬首例。布病免疫效果的評(píng)價(jià)不能用抗體水平的高低、陽性率陰性率來判定。布病免疫工作的監(jiān)管沒有經(jīng)驗(yàn)可借鑒、對(duì)免疫效果的鑒定，沒有國家標(biāo)準(zhǔn)與行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，這些都有待進(jìn)一步探索。所以監(jiān)管難度大。

2.4 進(jìn)度緩慢

在布病免疫初期，靈格公司制訂的免疫方案為注射免疫。在實(shí)施過程中，防疫員反應(yīng)在以往的免疫注射中有被針頭剌傷的經(jīng)歷，擔(dān)心造成感染。畜主也反應(yīng)注射免疫應(yīng)激反應(yīng)較大、過敏反應(yīng)有可能增加，經(jīng)多方論證，改為口服免疫。因口服疫苗不同于皮下注射疫苗簡便，需牢固保定牛羊，規(guī)模養(yǎng)殖場散養(yǎng)牛保定費(fèi)時(shí)費(fèi)力，造成防疫進(jìn)度緩慢。

3 建議

3.1 經(jīng)費(fèi)早落實(shí)

因各種原因經(jīng)費(fèi)下達(dá)不及時(shí)。政府不能及時(shí)購買服務(wù)、故公開招標(biāo)中標(biāo)單位不能早準(zhǔn)備、早實(shí)施。保證在本年度內(nèi)完成強(qiáng)制免疫任務(wù)。

3.2 增加專項(xiàng)經(jīng)費(fèi) 實(shí)行第三方監(jiān)管

隨著物價(jià)的上漲，用工報(bào)酬逐年增高，加之職能部門對(duì)政府購買服務(wù)的監(jiān)管上難以做到科學(xué)化、規(guī)范化，但引入第三方機(jī)構(gòu)進(jìn)行科學(xué)監(jiān)管，需要經(jīng)費(fèi)量大，建議逐年增加專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)。