陳 思，王曉紅，姚 莉，吳 娟，程 婧

(重慶市人民醫(yī)院健康管理體檢中心 401121)

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展與科學(xué)技術(shù)水平的提升，人們的健康意識和自我保健意識逐漸增強(qiáng)，參與健康體檢的人數(shù)也逐年增加[1]。而目前國內(nèi)許多醫(yī)院體檢中心仍存在著每日體檢人數(shù)不定，高峰時段擁擠，秩序相對混亂的情況，不僅會產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，降低了體檢滿意度，而且會造成資源的浪費(fèi)[2-3]。因此，在信息技術(shù)飛速發(fā)展的時代，結(jié)合網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺對原有的體檢登記流程進(jìn)行重新設(shè)計，使其充分發(fā)揮信息技術(shù)的效率迫在眉睫[4]。本院健康管理(體檢)中心2016年體檢量達(dá)到12萬人次，每日體檢量約500人次，2017年體檢量還在不斷遞增。顯然，排隊咨詢選項、排隊候檢、在指定的幾個工作日之后領(lǐng)取體檢報告這一傳統(tǒng)的工作模式效率低下。如何讓參檢者享有最便捷高效的服務(wù)已成為體檢中心提升工作效率的重點(diǎn)?；诖耍疚奶接懥梭w檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺在健康體檢中的應(yīng)用效果，為優(yōu)化體檢流程、提升體檢工作效率提供參考。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2016年12月至2017年4月在本中心的健康體檢者200例作為研究對象。納入標(biāo)準(zhǔn)：單位允許自行選擇體檢項目或個人體檢，體檢金額在800～1 500元，愿意參加本研究項目者，當(dāng)天體檢人數(shù)不超過600例；體檢者均具有初中以上文化水平，并能熟練使用智能手機(jī)。排除標(biāo)準(zhǔn)：單位規(guī)定體檢項目固定不能更換者，體檢金額小于800元或者大于1 500元者，當(dāng)天參檢人數(shù)超過600例。按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組，每組各100例。對照組男50例，女50例，平均年齡(41.3±4.8)歲。觀察組男50例，女50例，平均年齡(40.7±3.15)歲。兩組患者性別、年齡等一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組采用傳統(tǒng)模式，由相同職稱的咨詢醫(yī)生問診，為其勾選體檢項目，前臺將個人信息、項目錄入系統(tǒng)并打印指引單，體檢過程在導(dǎo)檢護(hù)士指引下完成，期間可閱讀紙質(zhì)健康宣教資料，完成體檢后在指定的幾個工作日之后可領(lǐng)取紙質(zhì)體檢報告。

1.2.2觀察組 觀察組在體檢流程的各階段均運(yùn)用體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，具體操作如下：提前自行使用智能手機(jī)下載手機(jī)軟件(APP)注冊，填寫健康問卷，選擇體檢項目或現(xiàn)場在網(wǎng)絡(luò)預(yù)約專員指導(dǎo)下完成操作，項目確定后專員對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。參檢者持本人身份證在網(wǎng)上預(yù)約終端機(jī)上直接打印指引單，體檢過程仍在導(dǎo)檢護(hù)士指引下完成，期間可通過網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺手機(jī)客戶端查看所選項目意義、參檢注意事項等健康知識。完成體檢后，由專員將對手機(jī)報告進(jìn)行發(fā)送，參檢者登錄便可詳盡的解讀報告。

1.3評價指標(biāo) (1)對兩組受檢者登記時間分別進(jìn)行計算，從研究對象走進(jìn)體檢中心大廳開始，到打印指引單并完成登記截止。(2)體檢結(jié)束后以問卷的形式對參檢者進(jìn)行滿意度調(diào)查，內(nèi)容包括：預(yù)約咨詢、態(tài)度技術(shù)、健康宣教、體檢流程、候檢時間，共5項?？偡譃?00分，≥90分為特別滿意、≥80～89分為滿意，≥60～79分為一般滿意，<60分為不滿意，滿意度=(特別滿意例數(shù)+滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

2 結(jié) 果

2.1兩組受檢者體檢登記時間比較 對照組登記時間為(15.70±3.06)min，觀察組登記時間為(10.88±2.78)min，觀察組短于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(t=8.24，P<0.05)。

2.2兩組受檢者體檢滿意度比較 對照組對于預(yù)約咨詢滿意度為87.0%，觀察組為96.0%；對照組對于體檢流程滿意度為80.0%，觀察組為92.0%；對照組對于候檢時間滿意度為78.0%，觀察組為89.0%。觀察組在各方面的滿意度均高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

3 討 論

有研究顯示，科學(xué)有效地將體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺應(yīng)用在體檢中心健康體檢中，能夠最大限度地簡化工作流程，真正實(shí)現(xiàn)全面、全程、高效的服務(wù)及人文關(guān)懷，不斷提升服務(wù)質(zhì)量[3-4]。

本研究發(fā)現(xiàn)，在健康體檢中運(yùn)用體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，簡化了工作流程，縮短體檢登記時間。傳統(tǒng)的流水線式的健康體檢模式，從咨詢醫(yī)生選項到排隊打單，需要花費(fèi)較長時間；有效運(yùn)用體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺進(jìn)行檢前操作，受檢者不用早早到達(dá)體檢中心排隊，只需帶上身份證，通過識別便可在終端機(jī)上打印出體檢指引單，減少咨詢、錄入項目兩個環(huán)節(jié)，輕松參檢。

傳統(tǒng)模式由咨詢醫(yī)生通過問診確定體檢項目，最終選項是否適合還要取決于醫(yī)生的專業(yè)水平、受檢者對疾病癥狀描述的準(zhǔn)確程度、受檢者經(jīng)濟(jì)狀況、受檢者對健康體檢的重視程度等諸多因素。體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺不僅能提供各年齡段體檢套餐，更可以通過專家共同制訂的檢前問診問卷，依據(jù)家族史、所患疾病、癥狀、危險因素、生活方式等精準(zhǔn)制訂體檢方案，并篩查潛在的健康風(fēng)險，同時避免過度檢查或漏查[5]。

在健康體檢中科學(xué)有效地運(yùn)用體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，可及時查閱體檢報告，避免病情延誤治療。傳統(tǒng)模式的健康體檢后一般需要幾個工作日后才能領(lǐng)取報告，大多數(shù)受檢者會因為無法自己解讀而選擇自取體檢報告，無疑延長了報告的積壓時間，不利于早發(fā)現(xiàn)、早治療疾病。而利用手機(jī)通過體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺查閱體檢報告可在體檢完成后第一時間進(jìn)行查閱，減少受檢者重復(fù)往返醫(yī)院次數(shù)，使醫(yī)院有限空間資源利用得更加合理[5]。

在健康體檢中科學(xué)有效地運(yùn)用體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，個性化健康宣教得以更加全面的實(shí)施。隨著醫(yī)學(xué)模式、服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，體檢者對體檢的欲知度不再停留于僅僅得到身體健康與否的籠統(tǒng)信息，而延伸到所做的每個項目的目的及意義[6]。體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺可針對每一個體檢項目進(jìn)行介紹，也有常見病的健康知識宣教，讓受檢者了然于心。手機(jī)領(lǐng)取報告后可立即解讀，語言淺顯易懂，對受檢者在就診、生活方式的改善上有著指導(dǎo)性的意義，同時也滿足了現(xiàn)代人對便捷醫(yī)療服務(wù)的需求，彰顯了體檢中心希望用科技手段搭建與患者的溝通橋梁的決心[7]。不僅如此，網(wǎng)上宣教突破了時間的限制，可隨時查閱，宣教內(nèi)容豐富，真正實(shí)現(xiàn)了宣教個性化，可提高患者的依從性，值得大力提倡[8]。

本研究顯示，在健康體檢中運(yùn)用體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺，可以提高受檢者各方面的滿意度。觀察組在預(yù)約咨詢、態(tài)度技術(shù)、健康宣教、體檢流程、候檢時間等方面的體檢滿意度均顯著高于對照組，為醫(yī)院和受檢者之間建立了更好的溝通方式，真正實(shí)現(xiàn)了人文關(guān)懷，體現(xiàn)了醫(yī)院品牌服務(wù)的提升[9-10]。

體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺通過時間的積累、對受檢者體檢的指標(biāo)數(shù)據(jù)的保存、對健康信息的采集、自然形成了一個強(qiáng)大的健康數(shù)據(jù)庫，這為健康管理工作、慢病管理工作的進(jìn)一步開展提供了有力的數(shù)據(jù)保障。

醫(yī)院信息化是優(yōu)化醫(yī)院流程必要的技術(shù)支撐和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，已成為未來醫(yī)院發(fā)展的必然趨勢[11]。體檢預(yù)約網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺作為自助性服務(wù)的一種形式，是否能推廣取決于流程的可操作性和信息的準(zhǔn)確性。因此，為提升醫(yī)院服務(wù)速度，有效實(shí)現(xiàn)體檢數(shù)字化、管理智能化、服務(wù)人性化，應(yīng)積極推廣使用[12]。