雷銀英

[摘要] 目的 探究針對糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者實施人性化護理干預的臨床效果，為改善優(yōu)化患者的生存質(zhì)量構(gòu)筑支持條件。方法 以2014年4月—2016年8月作為該次臨床研究工作實踐過程中的考察時期，以該段時間之內(nèi)該院臨床規(guī)范確診收治的178例糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者作為基礎性調(diào)查研究分析對象，以患者辦理住院手續(xù)的時間先后作為參照指標，借助對隨機數(shù)字表法的運用，將全部參與該次調(diào)查研究過程的患者均等劃分為研究組和參照組，每組各涉及89例患者。對參照組行常規(guī)護理干預，對研究組行人性化護理干預，觀察比較兩組患者的臨床護理滿意度和創(chuàng)面愈合實現(xiàn)時間。結(jié)果 研究組的臨床護理滿意度顯著高于參照組患者（P<0.05）。研究組患者的創(chuàng)面愈合實現(xiàn)時間顯著短于參照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 針對臨床中收治的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者行人性化護理干預，能夠獲取到較好的臨床效果，適宜推廣。

[關鍵詞] 糖尿病皮膚潰瘍；感染；人性化護理；臨床效果；觀察

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-4062（2017）08（b）-0133-02

2014年4月—2016年8月時間階段，該院內(nèi)科臨床實踐過程中，在完成規(guī)范性檢查診斷確診環(huán)節(jié)基礎上收治的一定數(shù)量的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者作為基礎性的調(diào)查研究分析對象，在針對178例患者實施人性化護理干預背景之下，支持患者順利獲取到了預期臨床治療處置干預效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2014年4月—2016年8月作為該次臨床研究工作實踐過程中的考察時期，以該段時間之內(nèi)該院臨床規(guī)范確診收治的178例糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者作為基礎性調(diào)查研究分析對象，全部患者均滿足世界衛(wèi)生組織在1999年制定和發(fā)布的糖尿病臨床診斷標準，且在發(fā)生皮膚潰瘍并發(fā)癥基礎上合并出現(xiàn)了感染性臨床癥狀。該次入選的178例患者均系明確表示自愿參與本次基礎性臨床調(diào)查研究過程，其中共計納入男性患者114例，女性患者64例，統(tǒng)計學處理結(jié)果顯示年齡分布取值區(qū)間介于41～72歲之間，平均年齡為（63.6±2.4）歲，在嚴格遵從全部患者的入院時間先后次序背景之下，借助對隨機數(shù)字表法的運用，將全部參與本次調(diào)查研究過程的患者均等劃分為研究組和參照組，每組各涉及89例患者。研究組和參照組在年齡，以及性別等常規(guī)資料層面比較，差異無統(tǒng)計學意義 （P>0.05）。

1.2 臨床護理處置方法

針對參照組患者實施常規(guī)護理干預（其主要內(nèi)容包含創(chuàng)口基本情況觀察、消毒護理處置，以及基礎性健康知識教育指導等），針對研究組患者實施人性化護理干預（在針對患者選擇和運用護理干預手段過程中，應當針對患者的年齡、性別、性格、文化程度，以及基礎性生活習慣等屬性描述特征展開全面充分的分析關注），其具體涉及的內(nèi)容如下：①營養(yǎng)護理支持：要在充分尊重患者的基礎性飲食口味條件之下，在嚴格遵從科學合理指導原則條件下，幫助患者針對現(xiàn)有的食譜展開適當程度的合理優(yōu)化，鑒于絕大多數(shù)糖尿病皮膚潰瘍患者在發(fā)病條件下均處在中老年年齡階段，其基礎體質(zhì)和消化功能通常處于較差狀態(tài)，因此護士在針對患者實施飲食護理干預過程中，應當盡量為患者選擇和安排清淡且便于患者消化的食物類型，確保患者實際攝取的食物類型具備均衡的營養(yǎng)結(jié)構(gòu)，并且要注意控制好患者的高熱量食物攝入數(shù)量，且適當為患者攝入含有充分粗纖維的食物類型。②健康教育：源于患者本身具備較低水平的文化程度，且在基礎性的健康知識常識理解掌握狀態(tài)層面存在明顯的薄弱性，在基礎性知識理念的學習理解狀態(tài)層面存在局限性，因而要求護士應當結(jié)合患者的疾病臨床癥狀表現(xiàn)特征，為患者組織實施針對性的健康知識督導干預，并且在充分關切患者的基礎性身體疾病癥狀條件下，結(jié)合患者在接受治療處置過程中的經(jīng)歷和遭遇，為患者組織開展針對性的健康教育知識理念督導干預。③心理護理干預：老年期糖尿病皮膚潰瘍并發(fā)感染患者由于疾病臨床癥狀存在反復發(fā)作且難以徹底痊愈的基本特點，因而患者在接受臨床治療處置過程中，通常會出現(xiàn)表現(xiàn)程度較為顯著的焦慮、壓抑、煩躁，以及孤獨等負性情緒，繼而需要護士采取有效措施針對患者的心理情緒表現(xiàn)狀態(tài)展開針對性的紓解，確?；颊吣軌蜉^為順利地獲取到最佳預期效果。

1.3 臨床評價觀察指標

該次調(diào)查研究分析過程中，觀察比較兩組患者的臨床護理滿意指標度和創(chuàng)面愈合實現(xiàn)時間指標。

1.4 統(tǒng)計方法

擇取SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件完成該次研究過程中的統(tǒng)計學數(shù)據(jù)處理分析過程，針對患者的各項計量資料指標選?。▁±s）形式加以表示，行t檢驗。針對患者的計數(shù)資料指標選取[n（%）]形式加以表示，行χ2檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床護理滿意度指標比指標較

研究組的臨床護理滿意度顯著高于參照組患者（P<0.05）。詳情參見表1。

2.2 兩組患者的創(chuàng)面愈合實現(xiàn)時間

研究組患者的創(chuàng)面愈合實現(xiàn)時間顯著短于參照組患者，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。詳情參見表2。

3 討論

皮膚潰瘍并發(fā)癥在糖尿病患者群體中具備較為充分的常見性，且源于糖尿病患者通常會出現(xiàn)一定表現(xiàn)程度的血糖生理指標調(diào)節(jié)機制紊亂現(xiàn)象，因而通常在基礎性新陳代謝失調(diào)現(xiàn)象的發(fā)生演進過程中，患者的皮膚潰瘍癥狀通常會展示出愈合緩慢和反復發(fā)作的基礎特征，在癥狀嚴重的患者群體中甚至會出現(xiàn)較為嚴重的感染性癥狀，給患者在罹患疾病過程中的整體性生存質(zhì)量造成了極其顯著的不良影響[1-2]。

在具體化的臨床醫(yī)學實踐過程中，糖尿病患者通常會在長期性血糖控制生理機制紊亂和全身性血液循環(huán)不良的條件下，通常會誘導患者的下肢動脈血管組織發(fā)生表現(xiàn)顯著的供血不足，且在患者未能做好皮膚組織結(jié)構(gòu)保護條件下，通常會誘導患者的皮膚組織發(fā)生破損現(xiàn)象之后難以迅速實現(xiàn)完全愈合，繼而誘導患者的皮膚組織發(fā)生潰瘍性病變現(xiàn)象，與此同時，老年期糖尿病患者通常會在自身機體免疫機制相對薄弱的臨床條件下，并發(fā)潰瘍組織感染臨床現(xiàn)象，給患者實際治療處置過程中順利獲取的最佳治療效果造成了極其顯著的不良干預[3-6]。

在現(xiàn)有的醫(yī)學發(fā)展背景之下，臨床醫(yī)師通常選取和運用康復新液針對臨床中收治的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者實施治療處置，其基本的物質(zhì)組分包含肽類、多元醇類，以及粘糖氨酸等，該種藥物在臨床醫(yī)學實踐過程中的引入運用，能夠有效改善和加快患者的皮膚組織表面破損點位的愈合速度，在充分改善優(yōu)化患者皮膚組織創(chuàng)面結(jié)構(gòu)的微循環(huán)生理機制條件下，支持和確保患者的炎癥病理癥狀和水腫病理癥狀能夠徹底消除，助力患者的皮膚組織的創(chuàng)面結(jié)構(gòu)中的壞死組織順利實現(xiàn)快速脫落目標，支持和確?；颊叩难苌斫M織結(jié)構(gòu)實現(xiàn)新生狀態(tài)控制目標，支持患者的肉芽組織順利實現(xiàn)增生[7-10]。

2014年4月—2016年8月時間階段，該院內(nèi)科臨床實踐過程中，在完成規(guī)范性檢查診斷確診環(huán)節(jié)基礎上收治的一定數(shù)量的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者作為基礎性的調(diào)查研究分析對象，在針對這些患者實施人性化護理干預背景之下，支持患者順利獲取到了預期臨床治療處置干預效果，該次調(diào)查研究分析過程中，研究組的臨床護理滿意度顯著高于參照組患者（P<0.05）。研究組患者的創(chuàng)面愈合實現(xiàn)時間顯著短于參照組患者（P<0.05）。上述研究結(jié)果揭示，針對臨床中收治的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者實施人性化護理干預，能夠支持患者切實穩(wěn)定地獲取實現(xiàn)最佳預期治療效果，值得推廣。

4 結(jié)語

針對臨床中收治的糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者群體行人性化護理干預，相較實施常規(guī)護理干預，能夠有效改善臨床護理滿意度，縮短患者的創(chuàng)面愈合實現(xiàn)時間，較大幅度改善優(yōu)化糖尿病皮膚潰瘍合并感染患者在臨床住院治療過程中的生存質(zhì)量水平，適宜推廣普及運用。

[參考文獻]

[1] 謝肖霞，廖培嬌，黃詩欣，等.4例糖尿病患者嚴重皮膚潰瘍行皮片移植術的圍手術期護理[J].中華護理雜志，2012，47（6）：552-553.

[2] 何利平，王椿，陳大偉，等.APG治療糖尿病難治性皮膚潰瘍對創(chuàng)面肉芽組織中MMP-1、MMP-9及TIMP-1水平的影響[J].四川大學學報：醫(yī)學版，2012，43（5）：757-761.

[3] 李蘭，王椿，王艷，等.自體富血小板凝膠治療糖尿病慢性難愈合皮膚潰瘍的住院時間和住院費用分析[J].四川大學學報：醫(yī)學版，2012，43（5）：762-765.endprint